护理学基础教学计划
【简介】感谢网友“图塔”参与投稿,下面是小编整理的护理学基础教学计划(共20篇),欢迎大家阅读分享借鉴,欢迎大家分享。
篇1:护理学基础说课稿
一、课程概况
《护理学基础》是护理学的奠基课程,是内、外、妇、儿等专科护理的基础。其内容主要包括帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本知识、基本理论、基本技能。
本课程在护理专业的第三、第四学期授课。周学时4学时。每期18周。共144学时,其中理论78学时,实验66学时。学分3分
《护理学基础》教材使用 高职高专护理专业专用教材,李如竹主编,人民卫生出版社
课程包括两大部分:护理学导论和基本护理技术
第1~6章,是护理学导论部分,主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。
第7~22章,是基本护理技术部分。包括帮助满足病人生理和心理需要,维持病人与环境之间的平衡,从而获得健康状态的基本理论和基本技能。
全课程教学有理论教学和实践教学两个环节..
篇2:护理学基础说课稿
为医学基础课(包括人体解剖学、人体生理学、病理学、药理学、免疫学与微生物学等)及人文科学(心理学、社会学等)。后期课
为护理学专业课。
二、教学指导思想:
《护理学基础》是护理学科的核心专业基础课程,课程以引导学生认识护理学、认识护理专业,满足护理服务对象身、心、社会需求为导向来组织教学,展示护理专业的基本概念、基本理论、基本知识、基本工作方法、基本技能操作与原理,并通过对知识、技能和实践经验的学习与积累,以及人文关怀理念的整合,重点培养学生关爱和照顾病人的综合能力,在帮助学生认识护理学科专业价值、培养学生专业素养、发展专业技能方面发挥重要作用。
三、教学目标
《护理学基础》课程的教学目标在于让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技能满足护理服务对象的生理、心理、社会需求,使其处于恢复、维持、促进健康的最佳身心状态;同时,通过教学活动和临床实践环节,帮助学生建立专业态度、专业知识和专业技能,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的知识与技能基础。
具体目标是:
1、素质目标:培养学生具有现代护理理念,热爱护理专业,有为人民健康服务的意识,有乐于奉献的精神,有高度的责任心,有慎独严谨的品行,有很强的团队合作精神,有较高的人文、社会科学素养,有良好的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感。
2、知识目标:具有“以人为本”、以人的健康为中心的现代护理理念,具备较扎实的为服务对象的生理、心理、社会文化等方面进行健康评估的基本理论、基本知识和基本技能;具有主动求知和接受新信息的能力。
3、能力目标:
掌握生理、心理、社会文化在内的护理操作方法;
具有一定的沟通技巧和心理护理、健康教育能力;
具有运用科学的临床思维去评估服务对象的健康问题、分析及处理问题的`能力;
能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领。
能将所学的基本理论尽快地转化为护理专业实践能力;
四、课程的重点、难点及解决办法
重点:
1、护士的基本素质、道德、伦理要求
2、护理学的基本概念
3、护理工作的基本方法和技巧
4、护士的专业角色和功能
5、护理学的基本操作技能
6、为病人创造促进康复和休息的环境
7、为服务对象进行生活护理的技巧
8、为服务对象进行护理服务时应体现的护理理念
9、在为服务对象进行技能操作时应遵循的基本原则
10、树立学生正确的专业思想,使学生树立良好的职业道德 和职业情感,热爱护理专业,愿意为护理事业奉献一生。
难点: 各种基础操作技能及技巧的掌握。
解决办法:
本课程难点在于操作技能的掌握。解决技能学习难点,需抓住几个环节。
第一,授课环节:采用精讲示范—录像辅助—讲完即练—重点抽查的模式教学。
第二,开放实验室,校内模拟病房练习:增加学生动手练习机会,提高动手能力。
第三,进行校外课间见习:使学生了解临床,巩固课堂知识,使护理操作能够在真实的护理情境中及时得到应用,增加了真实感。
第三,评价考核环节:采用单项抽查和全面考核相结合方法,促使进一步掌握操作技能,也检验学生的学习效果。
五、教学资源、条件及课时分配
(一)教学资源、条件
1、教材使用:
(1)高职高专护理专业专用教材,《护理学基础》李如竹主编,人民卫生社出版
(2)教研室教师集体编写的《护理学基础练习册》、 《护理学基础实习手册》,供教师教学和学生学习使用。
2、《护理学基础》教学录像,自制多媒体课件
3、实践性教学环境
护理实训基地建筑面积约1000平方米,房屋20多间,仪器300多件,总价值400多万元。按照现代化医院的规格、布局、设施进行规划建设,营造了仿真病房模式、为学生提供良好的学习环境, 现有2个配备实践技能操作教学软件系统的多媒体示教室、7个演练室(模拟病房)、1个模拟CCU病房、以及各种标准的实验室等,共有80多张床位,为学生提供了真实的实习环境,可同时安排200名学生进行护理学基础技能操作演练。
篇3:基础护理学试题
1、输液后引起静脉炎的原因是【C】
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过高
D、输入药液量大,速度过快
E、输液滴管中空气未排尽
2、护理学是:【E】
A、研究人文的科学
B、研究医学的科学
C、研究护理技术的科学
D、研究社会的科学
E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用
3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】
A、反应敏捷
B、关怀体贴
C、勇于实践
D、情绪始终愉快
E、遇烦心事要忍耐
4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】
A、健康教育
B、卫生指导
C、预检分诊
D、查阅病案
E、心理安慰
5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺喷雾
B、紫外线照射
C、高压蒸汽灭菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、过氧乙酸浸泡
6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】
A、自我评估压力来源
B、精神发泄,以示防卫
C、承认事实,自我放松
D、听天由命,顺其自然
E、与亲人交谈,取得支持
7、护理诊断公式中的P代表:【A】
A、病人的健康问题
B、病人的现状
C、症状与体征
D、病人的'既往史
E、病人健康问题发生的原因
8、组成护理程序框架的理论是:【B】
A、人的基本需要论
B、系统论
C、方法论
D、信息交流论
E、解决问题论
9、门诊发现肝炎病人,护士应立即::【C】
A、安排提前就诊
B、转急诊治疗
C、转隔离门诊治疗
D、给予卫生指导
E、问清病史
10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床单元用消毒液擦拭
E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】
A、卫生处置
B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【D】
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【A】
A、脑疝
B、休克
C、脑出血
D、脑栓塞
E、脑干损伤
14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】
A、用无菌持物钳夹取治疗巾
B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6h
E、避免潮湿和暴露过久
15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【C】
A、腰带以下
B、腰带
C、领子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【E】
A、严格掌握药物的有效时间和浓度
B、浸泡前要打开器械的轴节
C、物品应全部浸没在消毒液中
D、消毒液容器要盖严
E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织
17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【D】
A、石蜡油
B、压舌板
C、弯血管钳
D、吸水管
E、治疗碗
18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【E】
A、皮肤呈紫色
B、皮下硬结
C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E、创面上有浓性分泌物
19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【A】
A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管
B、根据病情,掌握注药的速度
C、防止刺激性强的药液溢出血管外
D、不可在静脉瓣处进针
E、不要在一个部位反复穿刺
20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【C】
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、脚心 21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、颈部用冰囊
C、应用止血药
D、嘱病人喝温开水
E、头部置冰槽内
22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【D】
A、卧床休息
B、测体温每4h1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放入头顶,足底处
E、每日口腔护理2-3次
23、测血压时袖带缠得过紧可使:【A】
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:【D】
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、呼吸间断
D、呼吸深大而规则
E、呼吸浅表而不规则
25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【E】
A、嘱病人深呼吸
B、嘱病人做吞咽动作
C、托起病人的头部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【A】
A、热水袋
B、热坐浴
C、热湿敷
D、温水浴
E、红外线照射
27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【D】
A、肉类
B、肝类
C、动物血
D、豆制品、冬瓜
E、绿色蔬菜
篇4:护理学基础说课稿
一、课程概况
《护理学基础》是护理学的奠基课程,是内、外、妇、儿等专科护理的基础。其内容主要包括帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本知识、基本理论、基本技能。
本课程在护理专业的第三、第四学期授课。周学时4学时。每期18周。共144学时,其中理论78学时,实验66学时。学分3分。
《护理学基础》教材使用高职高专护理专业专用教材,李如竹主编,人民卫生出版社课程包括两大部分:护理学导论和基本护理技术。
第1~6章,是护理学导论部分,主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。
第7~22章,是基本护理技术部分。包括帮助满足病人生理和心理需要,维持病人与环境之间的平衡,从而获得健康状态的基本理论和基本技能。
全课程教学有理论教学和实践教学两个环节……
《护理学基础》学习的前期课为医学基础课(包括人体解剖学、人体生理学、病理学、药理学、免疫学与微生物学等)及人文科学(心理学、社会学等)。后期课为护理学专业课。
二、教学指导思想:
《护理学基础》是护理学科的核心专业基础课程,课程以引导学生认识护理学、认识护理专业,满足护理服务对象身、心、社会需求为导向来组织教学,展示护理专业的基本概念、基本理论、基本知识、基本工作方法、基本技能操作与原理,并通过对知识、技能和实践经验的学习与积累,以及人文关怀理念的整合,重点培养学生关爱和照顾病人的综合能力,在帮助学生认识护理学科专业价值、培养学生专业素养、发展专业技能方面发挥重要作用。
三、教学目标
《护理学基础》课程的教学目标在于让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技能满足护理服务对象的生理、心理、社会需求,使其处于恢复、维持、促进健康的最佳身心状态;同时,通过教学活动和临床实践环节,帮助学生建立专业态度、专业知识和专业技能,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的知识与技能基础。
具体目标是:
1、素质目标:
培养学生具有现代护理理念,热爱护理专业,有为人民健康服务的意识,有乐于奉献的精神,有高度的责任心,有慎独严谨的品行,有很强的团队合作精神,有较高的.人文、社会科学素养,有良好的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感。
2、知识目标:
具有“以人为本”、以人的健康为中心的现代护理理念,具备较扎实的为服务对象的生理、心理、社会文化等方面进行健康评估的基本理论、基本知识和基本技能;具有主动求知和接受新信息的能力。
3、能力目标:
掌握生理、心理、社会文化在内的护理操作方法;
具有一定的沟通技巧和心理护理、健康教育能力;
具有运用科学的临床思维去评估服务对象的健康问题、分析及处理问题的能力;
能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领。
能将所学的基本理论尽快地转化为护理专业实践能力;
四、课程的重点、难点及解决办法
重点:
1、护士的基本素质、道德、伦理要求
2、护理学的基本概念
3、护理工作的基本方法和技巧
4、护士的专业角色和功能
5、护理学的基本操作技能
6、为病人创造促进康复和休息的环境
7、为服务对象进行生活护理的技巧
8、为服务对象进行护理服务时应体现的护理理念
9、在为服务对象进行技能操作时应遵循的基本原则
10、树立学生正确的专业思想,使学生树立良好的职业道德和职业情感,热爱护理专业,愿意为护理事业奉献一生。
难点:各种基础操作技能及技巧的掌握。
解决办法:
本课程难点在于操作技能的掌握。解决技能学习难点,需抓住几个环节。
第一,授课环节:采用精讲示范—录像辅助—讲完即练—重点抽查的模式教学。
第二,开放实验室,校内模拟病房练习:增加学生动手练习机会,提高动手能力。
第三,进行校外课间见习:使学生了解临床,巩固课堂知识,使护理操作能够在真实的护理情境中及时得到应用,增加了真实感。
第三,评价考核环节:采用单项抽查和全面考核相结合方法,促使进一步掌握操作技能,也检验学生的学习效果。
五、教学资源、条件及课时分配
(一)教学资源、条件
1、教材使用:
(1)高职高专护理专业专用教材,《护理学基础》李如竹主编,人民卫生社出版。
(2)教研室教师集体编写的《护理学基础练习册》、《护理学基础实习手册》,供教师教学和学生学习使用。
2、《护理学基础》教学录像,自制多媒体课件
3、实践性教学环境
护理实训基地建筑面积约1000平方米,房屋20多间,仪器300多件,总价值400多万元。按照现代化医院的规格、布局、设施进行规划建设,营造了仿真病房模式、为学生提供良好的学习环境,现有2个配备实践技能操作教学软件系统的多媒体示教室、7个演练室(模拟病房)、1个模拟CCU病房、以及各种标准的实验室等,共有80多张床位,为学生提供了真实的实习环境,可同时安排200名学生进行护理学基础技能操作演练。
篇5:基础护理学:神经系统一般护理
1.一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。 来源:考试大
2.给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽 障碍者宣吃半流质,进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3.密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。
4.昏迷或瘫痪患者,按昏迷、瘫痪护理常规。 来源:考试大
5.昏迷、偏瘫症状、癫痛发作者加放床栏防止坠床。
6.尿储留者给予导尿,留置导尿管。保持大便通畅。
7.注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
8.瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及过展,可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。
9.病情危重者做好护理记录及记出入液量。 来源:考试大
10.做好精神护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理。
11.备好有关的急救器械和药物,并保持良好的功能。
12.出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。
篇6:护理学基础试题及答案
1、输液后引起静脉炎的原因是【C】
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过高
D、输入药液量大,速度过快
E、输液滴管中空气未排尽
2、护理学是:【E】
A、研究人文的科学
B、研究医学的科学
C、研究护理技术的科学
D、研究社会的科学
E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用
3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】
A、反应敏捷
B、关怀体贴
C、勇于实践
D、情绪始终愉快
E、遇烦心事要忍耐
4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】
A、健康教育
B、卫生指导
C、预检分诊
D、查阅病案
E、心理安慰
5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺喷雾
B、紫外线照射
C、高压蒸汽灭菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、过氧乙酸浸泡
6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】
A、自我评估压力来源
B、精神发泄,以示防卫
C、承认事实,自我放松
D、听天由命,顺其自然
E、与亲人交谈,取得支持
7、护理诊断公式中的P代表:【A】
A、病人的健康问题
B、病人的现状
C、症状与体征
D、病人的既往史
E、病人健康问题发生的原因
8、组成护理程序框架的理论是:【B】
A、人的基本需要论
B、系统论
C、方法论
D、信息交流论
E、解决问题论
9、门诊发现肝炎病人,护士应立即::【C】
A、安排提前就诊
B、转急诊治疗
C、转隔离门诊治疗
D、给予卫生指导
E、问清病史
10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床单元用消毒液擦拭
E、立即铺好暂空床11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】
A、卫生处置
B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【D】
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【A】
A、脑疝
B、休克
C、脑出血
D、脑栓塞
E、脑干损伤
14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】
A、用无菌持物钳夹取治疗巾
B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6h
E、避免潮湿和暴露过久
15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【C】
A、腰带以下
B、腰带
C、领子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【E】
A、严格掌握药物的有效时间和浓度
B、浸泡前要打开器械的`轴节
C、物品应全部浸没在消毒液中
D、消毒液容器要盖严
E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织
17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【D】
A、石蜡油
B、压舌板
C、弯血管钳
D、吸水管
E、治疗碗
18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【E】
A、皮肤呈紫色
B、皮下硬结
C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E、创面上有浓性分泌物
19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【A】
A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管
B、根据病情,掌握注药的速度
C、防止刺激性强的药液溢出血管外
D、不可在静脉瓣处进针
E、不要在一个部位反复穿刺
20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【C】
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、脚心21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、颈部用冰囊
C、应用止血药
D、嘱病人喝温开水
E、头部置冰槽内
22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【D】
A、卧床休息
B、测体温每4h1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放入头顶,足底处
E、每日口腔护理2—3次
23、测血压时袖带缠得过紧可使:【A】
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:【D】
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、呼吸间断
D、呼吸深大而规则
E、呼吸浅表而不规则
25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【E】
A、嘱病人深呼吸
B、嘱病人做吞咽动作
C、托起病人的头部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【A】
A、热水袋
B、热坐浴
C、热湿敷
D、温水浴
E、红外线照射
27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【D】
A、肉类
B、肝类
C、动物血
D、豆制品、冬瓜
E、绿色蔬菜
28、热坐浴的禁忌证是:【E】
A、肛门部充血
B、外阴*炎症
C、痔疮手术后
D、肛门周围感染
E、妊娠后期痔疮疼痛
29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:【A】
A、宜选肌肉肥厚的臀大肌
B、注射时应固定好肢体,以防折针
C、切勿把针梗全部刺入
D、注意更换注射部位
E、注意药物的配伍禁忌30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:【C】
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易造成肠穿孔
C、可以减少氨的产生和吸收
D、可以防止发生水肿
E、可以防止发生酸中毒
31、发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是:【D】
A、意识丧失
B、血压下降
C、面色苍白
D、喉头水肿、气促
E、幻觉、谵妄
32、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈:【C】
A、黑色
B、黄褐色
C、陶土色
D、暗红色
E、鲜红色
33、留置导尿管的目的与下列哪项无关:【A】
A、便于留取中段尿标本作培养
B、为休克病人准确记录尿量
C、盆腔器官手术前准备
D、减轻膀胱手术后切口的张力
E、保持昏迷病人会阴*清洁干燥
34、长期留置尿管的病人,发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应:【E】
A、经常清洗尿道口
B、热敷下腹部
C、膀胱内滴药
D、及时更换卧位
E、多饮水并进行膀胱冲洗
35、解除尿潴留的措施中哪一项是错误的:【C】
A、嘱病人坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、轻轻按摩下腹部
E、用温水冲洗会阴
36、输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的:【D】
A、立即停止输血
B、维持静脉通路以备给药
C、热水袋敷双侧肾区
D、酸化尿液
E、密切观察生命体征及尿量
37、让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在:【C】
A、主动脉入口
B、肺静脉入口
C、肺动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口[医学教育网搜集整理]
38、子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是:【D】
A、保持会阴*清洁干燥
B、收集无菌尿标本作细菌培养
C、测定残余尿
D、避免术中误伤膀胱
E、避免术后泌尿系感染
39、哪项不是静脉输血的目的:【A】
A、降低颅内压,减轻脑水肿
B、补充白蛋白
C、补充凝血因子
D、增加血红蛋白
E、补充血容量
40、为了给病人补充热量,输液中应选用:【D】
A、各种代*浆
B、0、9%氯化钠
C、5%碳酸氢钠
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液41、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是:【C】
A、蘸20%肥皂水
B、涂凡士林油
C、蘸水
D、涂液体石蜡油
E、蘸50%酒精
42、对17—羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是:【A】
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有机成分
C、保持尿液的化学成分不变
D、避免尿液被污染变质
E、防止尿液颜色改变
43、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅:【C】
A、减小滴液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、适当更换肢体位置
E、降低输液瓶位置
44、下列哪一项不是输液的目的:【D】
A、纠正水电解质失调
B、增加血容量
C、输入药物
D、供给各种凝血因子
E、利尿消肿
45、电动吸痰器吸痰的原理是:【B】
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
46、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指:【E】
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、谵妄
47、根据处理医嘱的原则,应首先执行:【C】
A、停止医嘱
B、临时备用医嘱
C、即刻医嘱
D、定时执行的医嘱
E、新开出的长期医嘱
48、临床上进行尸体护理的依据是:【A】
A、医生做出死亡诊断后
B、呼吸停止
C、各种反射消失
D、心跳停止
E、意识丧失
49、下列属于长期备用医嘱的是:【B】
A、一级护理
B、可待因
C、普食
D、氧气吸入
E、青霉素80万μimq6h
50、需要一级护理的病人是:【C】
A、术前检查准备阶段的病人
B、大手术后病情稳定两周者
C、早产婴儿
D、一般慢性病病人
E、疾病恢复期病人
篇7:基础护理学学习方法指导
1.护士基本姿态 1)站姿
头正颈直肩外展,挺胸收腹臀部提,两臂下垂双腿并,两脚前后稍偏移。
2)坐姿
捋平裙摆轻落座,上身端直微前倾,手置双膝肩平正,双腿并拢小腿收。
3)走姿
身体挺立两腿迈,节奏交替直线行,两侧双臂自然摆,步幅适中韵轻快。
2.铺床
1)备用床
备物有序移桌椅,轻稳节力要牢记,翻垫铺褥再铺单,角紧面平中线齐,套入棉胎要平整,叠放方式按规定。两边内折与床齐,被头平床内折尾,枕角充实须平放,开口背门要统一,最后桌椅归原位,病床美观又整齐。
2)暂空床与麻醉床
暂空床铺稍不同,酌情加铺橡中单,棉被三折至床尾,使用方便外观美,若是要铺麻醉床,床单铺时要留意,莫忘加铺橡中单,棉被S型叠对侧,枕头放置有不同,开口背门须横立,对侧床尾置坐椅,方便安全又整齐。
3.六项无菌技术
1)使用无菌包
着装洗手取包来,核对标签解系带,左右两角朝外开内层无菌手莫挨。
2)使用无菌持物钳
掌心朝下持住钳,取放必须闭合严,翻转触碰是污染,就地取物即放还。
3)铺无菌盘
铺前清洁治疗盘,取巾打开找边缘,手捏外角折扇形,放入物品折三边。
4)使用无菌容器
无菌容器需盖严,开盖内面要朝天,手持外面托底部,触内、横跨均污染。
5)使用无菌溶液
核签检盖观溶液,开启瓶塞消毒严,手握瓶签冲瓶口,按需倒液标时间。
6)戴无菌手套
核签开袋擦滑粉,慎持手套防污染,对准五指轻巧戴,腕边翻压袖口外。
7)穿、脱隔离衣
穿隔离衣:手持衣领露袖窿,先穿左袖后穿右,系领扣袖对后襟,压折衣边扎腰带。
脱隔离衣:松带打结解袖扣,塞袖露臂刷双手,解开衣领再脱袖,提领对齐挂上钩。
篇8:基础护理学学习方法指导
1、口腔护理
备物解释摆体位,铺巾置盘润双唇,若有义齿需取下,洗净放入冷水杯,先观粘膜再漱口,合齿纵擦牙齿外,张口擦内和咬合,颊部弧形擦洗轻,一次仅夹一棉球,先左后右顺序明,横擦硬腭与舌面,漱口观察拭水渍,酌情涂药再护唇,清理用物作记录。
2、防压疮法
备物解释给便器,
移开桌椅取体位,热水擦背加按摩,全背、脊柱和局部,每次三至五分钟,按摩方法要正确,骨突部位细观察,选用器具防受压,床褥干燥又平紧,定时翻身作记录。
3、测量生命体征
1)测体温
口腔测温法:备物核对作解释,测前甩下水银柱,口表斜置舌下窝,闭唇三分钟后取。
腋下测温法:测前甩表擦腋汗,表端紧贴腋窝处,屈臂过胸十分钟,取表擦净看读数。
肛门测温法:选择体位露肛门,润滑肛表轻插入,守护测试三分钟,取表擦拭记读数。
2)测脉搏
平静状态取体位,测脉示中无名指,辨脉测数三十秒,如遇异常一分钟。
3)测呼吸
测时保持诊脉状,细心观察胸腹起,一起一伏为一次,测数时间一分钟。
4)测血压
用前检查血压计,肘窝上端袖带系,松紧合适容一指,胸件置放脉动处,关闭气门缓充气,双眼注视水银柱,轻开气门慢放气,辨别声音听仔细,第一声为收缩压,舒张压是消音时,边听边看边记数,测毕理物作记录。
基础护理学的学习重点
1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时
温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体
热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可
能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷
不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,
空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切
开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防
6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
篇9:基础护理学试题及答案
基础护理学试题及答案
一、单选题
1. Dolantin 100mg im st属于 :
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案:A
2. Dolantin 100mg im q6h prn属于 :
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案:B
3.属于临时医嘱的是:
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案:C
4.临时备用医嘱的有效时间为:
A.12h
B.16h
C.20h
D.24
h E.48h
答案:A
5.护理记录单正确的记录方法是:
A.眉栏用铅笔填写
B.日间用红笔
C.夜间用蓝钢笔
D.护理记录单不入病案
E.总结24h出入量后记录于体温单上
答案:E
6.书写病区报告时应先书写的病人是:
A.施行手术病人
B.危重病人
C.新入院病人
D.转入病人
E.出院病人
答案:E
7.医疗文件的书写要求不包括:
A.描述生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语贴切
E.记录者签全名
答案:A
8.下列有关医嘱种类描述错误的是:
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效
答案:B
9.不适用特别护理记录单的病人是:
A.重病、大手术病人
B.需要严密观察病情的病人
C.一般瘫痪病人
D.行特殊治疗的病人
E.抢救病人
答案:C
10.关于执行医嘱原则描述错误的是:
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E.护士执行医嘱后需签全名
答案:C
11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是:
A.日间用蓝钢笔
B.夜间用红钢笔
C.24h总结用蓝钢笔
D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状
E.24h出入水总量填写在体温单上
答案:C
12.糖尿病饮食:
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:A
13.强的松20mg Qd po :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:A
14.强痛定 100mg im st属于 :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:E
15.去痛片0.5sos :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:D
16.氨酚待因1片q8h PRN :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:B
17.术前备皮,青、链霉素试敏:
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案:C
二、多选题
1.住院病案包括:
A.医疗记录
B.护理记录
C.检验记录
D.各种证明文件
E.交班报告
答案:ABCD
2.特别护理记录单适用于:
A.行特殊治疗的病人
B.大手术病人
C.危重病人一般瘫痪病人
D.需记录出入量的`病人 E.需要严密观察病情的病人
答案:ABE
3.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明 :
A.发病经过
B.主要症状
C.病人主诉
D.下一班的注意事项
E.对病人的主要处理
答案:BCE
4.处理医嘱时需注意的事项是:
A.医嘱必须经医生签名后方有效
B.医嘱须每日核对
C.凡需下一班执行的医嘱要交班
D.需交班的医嘱要写在病区报告上
E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室
答案:ABCD
5.书写病区报告的要求是:
A.查阅病历记录病人病情
B.内容全面真实
C.字迹清楚不得随意涂改
D.用蓝钢笔书写
E.书写简明扼要突出重点
答案:ABCDE
篇10:基础护理学:老年人心理特点及护理
现代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物、心理、社会的医学模式。人,作为一个统一的生命机体,他的生命过程表现不只是由生理的因素所决定,也受精神因素及社会因素的影响。在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理。
(一)老年人心理特点
老年人心理活动主要表现如下:
1.感觉减退:首先是视觉,四五十岁后开始出现老化,随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
2.智力减退:一般在20~40岁智力达到最高峰以后逐渐下降。智力衰退的速度因人而异,一般在60岁以后明显减退。老年人智力的改变受许多因素的影响,如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等。
3.记忆力减退:记忆力减退通常最早出现,对远事记忆良好,对近事记忆不良,对新事物学习较年轻人困难。由于记忆力减退,老年人定向力常发生障碍。
4.情绪改变:在老年人群中,情绪改变差异很大,需根据个体情况进行相应护理。
5.老年人性格改变:一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注,自尊心强、固执、易激动,对外界环境有一定的淡漠表现,缺乏兴趣,生活单调,刻板,常不愿改变过去有害健康的***惯,不易适应新的环境。
6.老年人行为改变:老年人由于大脑皮层的控制减弱,行为有些改变,如多疑、依赖、易激动等俗称老小孩行为改变。
(二)老年患者心理护理
1.患病初期或新入院时的心理护理:医院陌生的环境加上受疾病的煎熬,病人首先易产生孤独感,缺乏安全感而感到焦虑,担心工作和经济负担,而病人的“角色”使病人处于被动地位,因此病人变得拘谨、沉默,而病人此时需要安慰。老年人适应新环境的能力较差,多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪,因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。医护人员应主动介绍医院环境和院规,使其心理上有安全感。学会谈话技巧,主动接触病人,要多了解老年患者的思想变化和情绪波动,建立良好的护患关系。经常与患者交流,态度要和蔼,语言要亲切温柔,处处尊重老人,以获得患者信任。
2.恢复期的心理护理:一些病人的病情已经基本稳定,各项指标均在正常范围内,但他们仍不放心下床活动和出院,我们就应通过适当的科普宣传和交谈给病人指导,鼓励其恢复病前的生活习惯,减少依赖性,增强病人恢复健康的信心。我们也应该让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,以维持生活自理能力。
3.危重病人的心理护理:在危重病人中焦虑和恐惧是极为常见的心理反应。一般我们给予简单的心理安慰、适当的保证使之减轻痛苦,切记要心平气和地与病人谈话。告诉病人患病的事实及其可治疗性,让病人积极配合治疗,必要时尽可能允许家属子女陪护。
4.出院时的心理护理:当患者出院时,一方面将有关注意事项告诉患者家属,另一方面要写好一份详细的出院指导交给患者或患者家属,以保证患者出院后护理工作得到延续。对于老年人的心理卫生,首先要使其理解人的生老病死是自然规律,不应由于身体机能减退而惶惶不安,进而产生不必要焦虑,子女及周围人对于老年人的心理和行为变化应给予谅解。对性格改变生活不能自理的老人,我们不应讨厌而应帮助他们,使其愉快地安度晚年。
篇11:基础护理学:病区护理管理
管理是协作劳动的产物。以一定数量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区,它以全员参与、通力协作的方式开展有目标有医疗、护理活动,完成医、教、研三大任务。要使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转,就必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制,以期实现预定的目标(任务),这就是病区护理管理的任务。
护士是临床第一线主力军,既是医院指挥系统及护理分系统的管理对象,又是临床护理管理工作的具体执行者。护士在病区管理工作中所负有的责任,决定了护理工作在医院管理中的地位和作用,病区管理水平既反映护理工作的质量,也反映了医院的综合管理水平。
篇12:基础护理学:心肺脑复苏
心搏骤停是指各种原因引起的心跳突然停止,同时伴随呼吸停止。心跳突然停止为意外性非预期猝死,如果心肺脑复苏措施及时、有效,其存活率高达70%-80%。
一、心搏骤停的原因
1.心脏疾患,如冠心病、急性心肌梗塞。
2.手术麻醉意外。
3.电解质紊乱或药物过敏、中毒。
4.创伤、电击、溺水及窒息等。
二、心搏骤停的标志
(一)主要标志
1.突然意识丧失。
2.颈动脉搏动不能触知。
3.呼吸停止,瞳孔散大。
4.皮肤粘膜呈灰色或发绀。
临床上只要具备两项主要标志即可判定为心跳骤停,应立即进行抢救。
(二)判定两项主要标志的方法
1.轻拍或轻摇并呼叫病人,如无反应即可判定为意识丧失。
2.救护者以手指确定病人喉结后,手指滑向一侧,在喉结与胸锁乳突肌前缘之间触诊有无颈动脉搏动。如果意识丧失,同时颈动脉搏动消失,即可判定为心脏骤停。
三、心搏骤停缺氧对脑的损害
人体重要脏器对缺氧敏感的顺序为脑、心、肾、肝。复苏的成败,在很大程度上与中枢神经系统功能能否恢复有密切关系。
脑组织的代谢特点是:①耗氧量高。脑的重量占体重的2%,血液供给占静止心排出量的15%,而耗氧量占全身的20%-25%,在幼儿约占50%。②无氧代谢能力有限,其放出之能力只占有氧代谢的1/20。③脑组织对缺氧很敏感,在正常体温下,心脏停搏3-4分钟,即可造成“不可逆转”的脑损伤。
缺氧对脑组织造成的损害是①脑血管自动调节机能丧失,脑血流量减少。②微血管管腔狭窄,微循环再灌注受限。③脑细胞代谢紊乱脑水肿。④二氧化碳蓄积,渗透压升高,加重脑水肿。
四、心肺脑复苏的步骤
对心肺脑复苏应做到及时发现,及时抢救,层次分明,确实有效。
(一)基础生命支持阶段(abc)
1.保持气道通畅(airway)将病人头后仰,必要时以手托下颏,而不使颈部向后过伸,其目的是使气道尽量成一直线,解除舌后坠造成的呼吸困难。
2.建立呼吸(breathing) 在疏通气道的基础上进行人工通气,以维持病人肺部的气体交换。用口对口、口对鼻或口对气囊、面罩,膨肺两次,以指触颈动脉(5-10)秒,如有脉搏,继续吹气12次/分。
3.人工循环(circulation) 与建立呼吸同时进行,用胸外人工按压的方法,使心脏被动收缩、舒张、维持病人的血液循环。
(1)一人操作 每15次按压胸骨体下半,下陷3-4cm,交替行2次膨肺。
(2)二人操作 每5次胸骨按压行一次膨肺。每分钟按压80-100次,压松时间比例为1:1。
持续抢救直至脉搏恢复或更有经验的急救人员到达或至医生宣布证实死亡为止。
(二)高级生命支持阶段(def)
不能间断心脏按压及肺通气,若属无法进行,则进行气管内插管。
1.建立输液管道,给予药物及液体治疗(drugs)。
(1)肾上腺素0.5~1.0mg 静脉注入,每分钟一次,直至自然脉搏出现。
(2)若停搏达5分钟以上,可给碳酸氢钠1meq/kg静脉注入。
(3)监测并使动脉血 ph及血气恢复。
(4)必要时静脉输液。
2.心电图监测(ecg)。以辨明心室纤颤,心搏停止或奇特的复合波。
3.心室纤颤的治疗 ( fibrillation treatment)。
(1)立即用200-300 w.s直流电除颤,如需要时重复进行。
(2)利多卡因1-2 mg/kg,静脉注入,需要时可 持续点滴。
(3)如无心脏搏动,应每5分钟重复注射肾上腺素一次,如需要可给予血管加压剂。
(4)持续抢救直至脉搏良好。
(5)使立即恢复正常血压。
(三)持续生命支持阶段(ghi)
1.病情估计(gauge)包括心脏骤停原因及测定抢救的可能性。
2.恢复神志即脑复苏( human mentation)。
3.加强治疗护理( intensive care)。
(1)在恢复自然循环后和昏迷的全过程,设法改进缺氧后脑病,并给予留置导尿管。
(2)监测 包括心电图、血压、动脉压、肺动脉压、中心静脉压、血气、水及电解质、镇静及肌肉松弛剂应用,葡萄糖、营养物质及药物供给的监测等。
(3)调节室内温湿度及空气。
篇13:基础护理学:气管插管术
气管插管是抢救心跳呼吸骤停病人的一项重要措施。它便于清除呼吸道分泌物,维持气管通畅,减少气道阻力,有利于减少呼吸道解剖死腔,保证有效通气量,为给氧加压人工呼吸及气管内给药提供了条件。因此,各种原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭,需要进行人工辅助呼吸的病人,均宜行气管插管术。
(一)用物
喉镜 有成人、儿童、幼儿三种规格,镜片有直、弯两类型,常用为弯形片。
气管导管 有橡胶管和塑料管两种,其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时,成年男子一般用f36-40号,女子用f32-36号,经鼻插相应小2-3号,且不带套囊。14岁以下儿童按以下公式选择;导管号数=年龄+8。
导管管芯 用细金属条(铜、铝、铁丝均可)。长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5~1cm为宜。
另备牙垫、喷雾器(内装1%地卡因或其它局麻药)、10ml注射器及注气针头、血管钳、宽胶布、消毒凡士林、听诊器、吸引器、吸痰管、人工呼吸机或简易呼吸器。
(二)方法
1.病人仰卧,头后仰颈上抬,使病人口咽、气管基本重叠于一条轴线,此为插管操作的标准头位。
2.术者站于病人头侧,用右手拇指推开病人下唇及下颌,食指抵住上门齿,以两指为开口器,使嘴张开。
3.待口完全张开,左手持咽喉镜,使带照明的喉镜呈直角倾向喉头,柄偏右,顺右侧舌缘插入。镜片抵咽喉部后,使右偏镜柄转至正中位,并轻轻将喉镜向左靠,使舌偏左,扩大镜片下视野,此时可见到悬壅垂(此为暴露声门的第一标志),然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根,稍稍上提喉镜,即可看到会厌的边缘(此为暴露声门的第二标志)。
4.看到会厌边缘后,如用弯形喉镜片,可继续稍作深入,使喉镜片前端置于会厌与舌根交办处,然后上提喉镜即可看到声门如喉头张开不全时,可由助手把环状软骨部或上气管从皮外向下强压,即可看清。声门呈白色,透过声门可以看到暗黑色的气管,在声门下方是食管的粘膜,呈鲜红色并关闭。
5.暴露声门后,右手拿气管导管(其头端事先已涂好凡士林),将其前端对准声门,在病人吸气末(声门开大时),顺势轻柔地将导管插入,导管插过声门1cm左右,迅速拔除管芯,将导管继续旋转深入气管,成人4cm,小儿2cm左右。
6.在气管导管旁塞一牙垫,然后退出喉镜,术者将耳凑近导管外端,感觉有无气体进出。若病人呼吸已停止,可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压,观察胸部有无起伏运动。并用听诊器试听两肺呼吸音,注意是否对称。如呼吸音两侧不对称,可能为导管插入过深,进入一侧支气管所致,此时可将导管稍稍退出,直至两侧呼吸音对称。
7.证实导管已准确插入气管后,用长胶布妥善固定导管和牙垫。
8.用注射器向气管导管前端的套囊注入适量空气(一般注入5ml左右),以不漏气为准。用血管钳关闭气囊管。套囊充气可使气管导管与气管壁密闭,以免机械呼吸器在向肺内送气时漏气,也可防止呕吐物、分泌物等倒流至气管内。
9.用吸痰管向气管导管试吸分泌物,了解呼吸道通畅情况。
篇14:基础护理学:心脏复苏术
(一)心前区捶击 在心搏骤停后的1分30秒内,心脏应激性最高,此时拳击心前区,所产生的5-15w.sr 电能可使心肌兴奋并产生电综合波,促使心脏复跳。
1.方法 右手松握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶击心前区,即胸骨下段。捶击1-2次,每次1-2秒,力量中等,观察心电图变化,如无变化,应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。
2.注意事项
(1)捶击不宜反复进行,捶击次数最多不宜超过两下。
(2)捶击时用力不宜过猛。小儿禁用,以防肋骨骨折。
(二)胸外心脏按压 心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性,胸骨和肋骨交界处可因受压下陷。因此,当按压胸部时,使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加,以致胸内压力>颈动脉压>头动脉压>颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉,流向头部,回流到颈静脉。
1.病人体位 病人仰卧于硬板床或地面上,头部与心脏在同一水平,以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢,以增加回心血量。
2.术者体位 紧靠病人胸部一侧,为保证按压力垂直作用于病人胸骨,术者应根据抢救现场的具体情况,采用站立地面或脚凳上,或采用跪式等体位。
3.按压部位 在胸骨下1/3段。确定部位用以下方法:术者用靠近病人足侧一手的食指和中指,确定近侧肋骨下缘,然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹,将中指紧靠胸骨切迹(不包括剑突)处,食指紧靠中指。将另一手的掌根(长轴与病人胸骨长轴一致)紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上,两手平行重叠,手指并拢、分开或互握均可,但不得接触胸壁。
4.按压方法
(1)成人 术者双肘伸直,借身体和上臂的力量,向脊柱方向按压,使胸廓下陷3.5~5cm,尔后迅即放松,解除压力,让胸廓自行复位,使心脏舒张,如此有节奏地反复进行。按压与放松的时间大致相等,放松时掌根部不得离开按压部位,以防位置移动,但放松应充分,以利血液回流。按压频率80-100次/分。
(2)小儿 使患儿仰卧于诊疗桌上,足部略抬高以增加回心血量。术者以一手掌根部置于患儿胸骨中下部垂直向脊柱方向施力,使胸廓下陷;如是婴儿,则用一手托住患儿背部,另一手以食、中指进行按压。按压频率,年长儿80次/分,婴幼儿及新生儿100次/分。
5.按压与通气的协调
(1)一人操作 现场只有一个抢救,吹气与按压之比为2:15,即连续吹气2次,按压15次,两次吹气间不必等第一口气完全呼出。2次吹气的总时间应在4-5秒之内。
(2)两人操作 负责按压者位于病人一侧胸旁,另一人位于同侧病人头旁,负责疏通气管和吹气,同时也负责监测颈动脉搏动。吹气与按压之比为1:5,为避免术者疲劳二人工作可互换,调换应在完成一组5:1的按压吹气后间隙中进行。在按压过程中可暂停按压以核实病人是否恢复自主心搏。但核实过程和术者调换所用时间,均不应使按压中断5秒以上。
6.按压有效标志
(1)可触知颈动脉搏动(由吹气者监测)。
(2)动脉血压收缩压>8kpa.
(3)意识改善,瞳孔对光反应恢复。
(三)胸外心脏电除颤 心脏除颤器能释放高能量短时限的脉冲电流,通过心脏使全部心肌纤维同时除极,中断一切折返通道,以消除异位心律,重建窦性心律,急救时主要是用非同步除颤消除心室纤颤。因此,对室颤病人的抢救极为重要。
1.用物 除颤器(有直流电与交流电两种)、导电膏或盐水纱布。
2.方法
(1)做好心电监护以确诊室颤。
(2)接通电源。有交流电源(220v,50hz)时,接上电源线和地线,并将电源开关逆时针方向转一档至“交流”位置; 若无交流电源,则用机内镍镉电池(15v),将电源开关顺时针方向转一档至“直流”位置。电源指示灯亮约2分钟,示波器即可出现图象。
(3)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。
(4)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需瓦秒数时,即松开按钮,停止充电。
(5)电功率的选择,成人首次电击,可选用w.s若失败,可重复电击,并可提高电击能量,但最大不超过360w.s。
(6)将电极板涂 好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间,另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。
(7)嘱其他人离开病人床边。术者两臂伸直固定电极板,使自己身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤。
(8)放电后立即观察心电示波,如除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤,同时寻找失败原因并采取相应措施。
(9)使用后,电极板擦拭干净放回除颤器箱内,如系应用盐水纱布作导电物,应擦干后换上新纱布备用。
篇15:基础护理学:呼吸复苏术
人工呼吸是用人工方法(手法或机械)借外力来推动肺、膈肌及胸廓的运动,使气体被动进入或排出肺脏,以保证机体氧气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。
(一)手法打开s气道
1.仰面抬颈法 病人去枕,术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压,使头后仰,另一手托住颈部向上抬颈(图20-5)。
2.仰面举颏法 术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压使头后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上,将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织,以免压迫气道。
3.托下颌法 术者位于病人头侧,两肘置于病人背部同一水平面上,用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉,使下颏向前、头后仰,同时两拇指可将下唇下拉,使口腔通畅。
(二)人工呼吸法
1.口对口人工呼吸 术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人的鼻孔,深吸一口气,将嘴张大,用口唇包住病人口部,用力将气体吹入,每次吹气后即将捏鼻的手指放松,同时将头转向病人胸部,以吸入新鲜空气并观察病人被动呼气(图20-8)。为防止病人肺泡萎缩,在开始人工通气时,要快速足量连续向肺内吹气4口,且在第2、3、4次吹气时,不必等待呼气结束。吹气频率,成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿30-40次/分。
2.口对鼻人工呼吸 适用于口部外伤或张口困难的病人。术者一手将病人额向后推,另一手将颏部上抬,使上下唇闭拢,术者深吸一口气将口唇包住病人鼻孔,用力吹气。吹气后放开病人口唇使气呼出。其余操作与口对口吹气相同,但吹气阻力较口对口为大。
3.仰压人工呼吸
(1)病人仰卧,背部垫枕,使肩及枕部略低。头偏于一侧。
(2)术者跨于病人两股外侧,屈曲两肘关节,将两手横放于肋弓上部,手指自然分布于胁部肋骨上,拇指向内。
(3)将体重支于两手,使身体向前,逐渐加压力于胸部。2秒后放松两手,术者直跪起,经2秒后,再按上述方法反复施行。
4.俯压人工呼吸
(1)病人俯卧,一臂伸于头前,一臂曲垫于面下,头侧向一方。
(2)术者跨跪于病人两腿外侧,以掌压于病人下背部,手指自然地放在肋内上,小指正好处于最低肋骨上。
(3)术者两臂垂直,使身体徐徐前倾,以身体重力逐渐加压于病人,至术者两肩与掌垂直为宜,保持此姿势2秒。
(4)将身体逐渐退回原姿势,使压力放松,经2秒后,再按上述方法反复施行。
5.举臂压胸人工呼吸
(1)病人仰卧,腰 背部垫一低枕,头偏一侧。
(2)术者跨跪于病人头之两侧,以两手握病人前臂上部尺侧,将臂上举至180度,待2秒后,再曲其两臂,并以其肘部于前侧方压迫两肋弓约2秒,按前述反复施行,每分钟14-16次。
人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏,呼气时听到或感到病人有气体逸出。
以上人工呼吸仅适用于短时间急救之用。时间长者,须行气管插管或气管切开及人工呼吸机维持呼吸。
(三)注意事项
1.病人应置于空气流通的平地上或 硬板上,衣服应松开,并注意保证呼吸道通畅。
2.吹气应有足够的气量(800-1000ml),以使胸廓抬起,一般不超过1200ml.吹气过猛过大可造成咽部压超过食道开放压,从而使气体吹入胃内引起胃胀气。
3.如遇牙关紧闭者,行口对鼻人工呼吸时为克服鼻腔阻力,吹气时用劲要大,时间要长。
4.病人尚有微弱呼吸时,人工呼吸应注意与病人的自主呼吸同步进行。
5.仰压、俯压、举臂压胸人工呼吸操作时,术者姿势要正确,力量适中,频率14-16次/分为宜,节律均匀,且操作不可中断。同时可配合针刺人中,十宣等穴位。
篇16:基础护理学:护理病历表示例
运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页
首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-2)。在记录中应注意:1.反映客观,不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明。2.避免难以确定的用词,如“尚可”、“稍差”、“尚好”等字眼。3.除必须了解的共性项目外,还应根据个体情况进一步收集资料,以判断确定护理问题。二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录(表23-3)。1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。4.评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果的记录。护理计划书写尚无完全统一的规范,大致有:①个体化的护理计划;②标准化的护理计划;③计算机制定的护理计划三大类。三、病程记录护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录,包括估计资料的记录,护理措施,医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应(表23-4)。病程记录频率取决于病人的状况,一般病人3-4天记录1次,危重病人每天记录,特殊情况随时记录。四、护理小结护理小结是患者住院期间护士按护理程序对患者进行护理的概括记录。包括病人入院时的状态,护理措施实施情况,护理效果是否满意,护理目标是否达到,护理问题是否解决,有否护理并发症,护理经验教训和存在的问题等。五、出院指导出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。出院指导是住院护理计划的继续,有助于病人从医院环境过度到家庭环境,使病人获得自理能力,巩固疗效,提高健康水平。出院指导的原则:根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、社会地位、经济条件做到重点突出,通俗易懂,因人施导,达到个体化要求。出院指导的内容:针对患者身心现状与对疾病的认识程度,提出出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结(出院小结)之后,另写一份交给病人。篇17:基础护理学知识:病人心理障碍
心理障碍的概念
心理障碍也称精神障碍或精神疾病,是指一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,伴有痛苦体验或心理功能损害,从而影响正常的生活、工作和学习的状态。一个心理正常的人遇到重大挫折时,情绪也会很激动,很悲哀,这种激动和悲哀的情绪严重时甚至会影响其正常的工作、学习和生活,这是一种不良的情绪状态,但却是正常的心理反应,不需要特殊的心理治疗,随着时间的推移会自然缓解。而心理障碍引起的情绪、认知和行为改变,则不会由于时间的延伸而缓解,需要特殊的精神治疗和护理。
感知障碍
包括感觉倒错、感觉过敏、内感性不适、幻觉、感知综合障碍等等。
精神分裂症
精神分裂症是一种病因不明的重性精神疾病,临床表现具有认知、情感和意志行为等多方面的障碍,以精神活动内部认知、情感、意志行为活动的不协调以及精神活动和环境不协调为特征。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。
心境障碍(情感性精神障碍)
心境障碍是以显著而持久的情感高涨或低落为基本特征的一类精神障碍,并伴有相应的思维及行为异常。但异常的心境、思维和行为三者协调,且与环境密切联系。病程有反复发作的倾向,间歇期精神活动基本正常。
神经症性心理障碍
神经症目前尚没有一个统一的概念,是一组精神障碍的总称。其共同特征为:①临床主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、多种躯体不适感等症状,常可以混合存在;②除癔病外,没有幻觉、妄想等精神病性症状;③起病常与心理社会因素有关,病前多有一定的素质和人格基础;④病程迁延至少3个月以上;⑤一般没有器质性病变基础,即使有器质性病变也不能解释患者的临床症状;⑥患者对疾病有自知力,疾病痛苦感明显,有主动求治要求;⑦社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围之内。
人格障碍
人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应社会不良的性质。人格的异常妨碍了他们情感和意志活动,破坏了其行为的目的性和统一性,给人与众不同的奇怪感觉,在待人接物方面表现尤其突出。给他人、社会带来不利影响,同时也给自己带来不利影响,即所谓害人害己。人格障碍通常开始于童年或青少年,一般持续终身,部分在成年后有所缓解。
正常人格和人格障碍的区别有时很难划分,主要以社会标准和所处的文化背景为依据。正常的人格变异是指人格中某些品质的过多或过少,是在正常人格范围内的变异;而人格障碍的异常则达到害人害己的程度。
人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。临床上可见某种类型的人格障碍与某种类型的精神疾病关系密切,如分裂样人格障碍容易发展成精神分裂症;表演性人格障碍往往与癔病的发生有关。
篇18:护理学基础学习的心得体会
这次有幸参加浙江省老年护理新动向学习班,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。
我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。
在这次学习中让我感触最深的是南京杭州疗养院老年科主任医师葛炜的专题讲座,他用生动精炼的话语道出了老年保健的关键所在。
一、懂得1个重要,即要始终清醒地懂得人这一辈子健康最最重要
1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1没有了,后面的0再多也是0。
2、要强调:身体是一切一切的载体,健康是一切一切的基础。他还说到带病坚持工作是领导最不应该做的事,他强调再忙也要照顾好自己;越忙越要照顾好自己;对自己不负责就是对家人不负责。
二、明确2指标,就是要明确判断自我保健好坏的2个指标:心情要快乐,行为要健康。
三、强健3最佳,即强健的最佳方法是预防;强健的最佳制度是个人负责制;强健的最佳途径是脑途径。途径有很多,比如嘴、手、身,但这些都不是重要的,通过脑子,才可以更改观念,转变态度,掌握新知识。
四、知晓4个圆圈,健康是4个圆圈(即所谓大健康,包括生理、心理、社会、道德健康),而且一个都不能少!其中心理健康最最重要,也最难做到,这也是我们老年护理的难点,但一定要努力去做到。
五、坚持5个策略
1、一定要学会合理膳食,记住4个吃:每天吃:牛奶、大豆及其制品;多吃:蔬菜、水果和薯类(薯类是蔬菜之王,它所含的纤维能降低之类吸收,促进肠蠕动,预防直肠癌。吃一个地瓜,就像吃了物理扫把。);经常吃:适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和荤油。水,要喝足!每天10杯水(200ml一杯),就当浇花一样,按时间排着喝水,清晨慎补水,餐前补水最养胃,多喝看不见的水。要求做到少吃一点,吃好一点,吃杂一点,吃清淡一点。
2、一定要坚持天天运动,大力提倡和推广《1-3-5-7》运动方案或锻炼法:1即指每天至少运动1小时;3即指每次至少运动30分钟;5即指每周至少运动5次;7即指运动后的安全脉搏:170-年龄。平时生活要管住嘴,勤动腿。
3、一定要做到戒烟限酒,WHO的忠告“大量饮酒最伤肝,喝醉一次酒近似于得1次记性肝炎”。所以戒烟什么时候都不晚,酒越少越好。
4、一定要拥有阳光心态,要永远保持积极、乐观的健康心态来观察事物与人生。有这么3句至理名言:在这个世界上,没有过不去的事情,只有过不去的心情;就世界上的所有问题而言,对于问题的看法,远远比问题本身重要;人这一辈子,最重要的是要有良心,这里讲的所谓“良心”,乃“良好心态”也。
5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定会得的;时间是最好的药物。
老年人如何做到年高而不老、寿高而不衰,让快乐的音符贯穿整个晚年生活呢?即“动”、“仁”、“智”、“乐”。“动”,就是多运动。运动不仅延缓衰老,生物学家研究证明,人的`肌体“用进废退”,因此,老年人应加强身体的适度锻炼,循序渐进,持之以恒。“仁”,就是心地善良,待人宽厚。对他人不幸遭遇的同情与援助可以提高自身的免疫机制。
这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。
篇19:基础护理学:给药练习题
一、单选题
1.下列哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率:
a 洋地黄
b 强地松
c 舒乐安定
d 心得安
e 氯丙嗪
2.上臂三角肌注射的部位为:
a 上臂肩峰下均可
b 上臂肩峰下2~3横指处
c 上臂三角肌上均可
d 上臂外侧自肩峰下2~3横指
e 上臂三角肌下2~3横指
3.抢救链霉素过敏反应用:
a 氯丙嗪
b 扑尔敏
c 氯化钾
d 葡萄糖酸钙
e 异丙肾上腺素
4.青霉素注射液应现用现配,以免产生:
a 慢反应物质
b 青霉噻唑蛋白
c 青霉素烯酸
d 组胺
e 青霉烯酸蛋白
二、多选题
1.给药的目的包括:
① 维持正常的生理功能
② 治疗疾病
③ 预防疾病
④ 延年益寿
⑤ 协助诊断
a ②③④ b ①④ c ①②③⑤ d ①③⑤
2.影响药物作用的因素有:
① 饮食
② 睡眠
③ 体重
④ 年龄
⑤ 性别
a ①③④ b ①④⑤ c ②④ d ①⑤
3.青霉素过敏试验阳性的结果包括:
① 局部皮丘隆起增大
② 红晕、硬结>1cm
③ 红晕、硬结>1.5cm
④ 有伪足、局部发痒
⑤ 无全身症状
a ①③⑤ b ①⑤ c ②④⑤ d ①②④
三、 填空题
1.服用磺胺类药物后宜 ,因尿少时易结晶析出,引起 堵塞。【答案】
2.蒸汽吸入给药法是利用 的原理。【答案】
3.皮内注射法主要用于 和 ,常用注射部位是 。【答案】
4.对青霉素过敏的人无论在任何给药的 ,任何给药的 ,任何给药的 均可发生过敏反应。【答案】
篇20:基础护理学:临终护理练习题
一、单选题
1.被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔”的临终关怀机构是:
a 美国新港临终关怀病院
b 西欧修道院
c 英国圣·克里斯多弗临终关怀院
d 加拿大姑息护理协会
e 天津医学院临终关怀研究中心
2.世界上第一个现代临终关怀机构是:
a 美国新港临终关怀病院
b 西欧修道院
c 英国圣·克里斯多弗临终关怀院
d 加拿大姑息护理协会
e 天津医学院临终关怀研究中心
二、多选题
1.临床死亡的分期为:
① 临终期
② 濒死期
③ 临床死亡期
④ 脑死亡期
⑤ 生物学死亡期
a ②③⑤ b ①②④ c ①③④ d ①③⑤
2.临终病人心理反应的分期包括:
① 否认期
② 愤怒期
③ 协议期
④ 忧郁期
⑤ 接受期
a ①④ b ①④⑤ c ①②③④⑤ d ①②⑤
3.脑死亡的判断标准为:
① 不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应
② 自发呼吸停止
③ 自发心跳停止
④ 脑干反射消失
⑤ 脑电波消失
a ①②③⑤ b ②⑤ c ①②④⑤ d ①④
三、 填空题
1.死亡过程的分期为: 、 和 。【答案】
2.临终病人心理反应的分期为: 、 、 、 和 。【答案】
四、 名词解释
1.临终
答:临终又称濒死,一般指由于疾病末期或意外事故造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动走向完结,死亡不可避免地将要发生的时候,可称为临终。
2.临终关怀
答:临终关怀是针对各种疾病末期、癌症晚期病人,提供全面的医疗与护理照顾,其宗旨是满足临终病人身心的需要,使其能舒适、安详、有尊严地度过人生的最后时期。
3.死亡
答:死亡是生命活动不可逆的终止,是人的本质特征的永久消失,是机体完整性的破坏和新陈代谢的永久停止。
4.安乐死
答:患不治之症的患者在濒死状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在本人及其亲属的要求下,经医生认可,停止救治或用人为方式使其无痛苦的快速死亡。