病人护理计划范文大全

【简介】感谢网友“半点的blog”参与投稿，下面小编为大家带来病人护理计划范文大全（共20篇），希望能帮助大家!

篇1：[]高热病人一般护理

高热为体温在39.1～40℃、超高热则为41℃以上，高热病人一般护理：

（1）收集患者资料

了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。

（2）降温

高热患者体温一般在39℃以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择，

化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。

（3）保持清洁和舒适

高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被；条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。加强口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，观察舌苔、舌质，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖，限制活动等。

（4）密切观察病情变化

高热病人每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。

篇2：护理病人实习心得

20__年是不平凡的一年，护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章制度，改善服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来，在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：

一、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行理论考试，要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据，构成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求礼貌用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用礼貌礼貌的语言热情接待病人，为病人供给满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的想法，让护理人员改变想法，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，加强优质护理服务，提升了护理服务质量，注重护患沟通，得到了患者一致好评。

二、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情景看甚为合理有效。

2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核，强化他们的'学习意识，加强基础护理知识培训，增加考核次数，使理论知识和技术操作水平得到了很大提高。

三、围绕医院工作部署，进取协助配合医院，完成了护理绩效考核制度。

每周由护理质控小组进行绩效考核，经过对科室及个人考核，充分调动了护理人员的进取性，使护理质量得到了很大提高。

四、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高。

新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，实施了新的护理文书书写，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量，促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录，为举证供给了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

五、加强监督管理保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：定专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

六、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

篇3：心力衰竭病人的护理

护理评估

1． 病史：评估心衰的病因、诱因，病程发展经过。心理社会状况。

2． 身体评估：

生命体征，一般状态（发绀、体位）

心肺：音、心脏大小、心率、奔马律

其它：肝大、水肿、腹水、胸水

3.相关检查：X线、心超、电解质、血气分析

护理措施

1．准备好各种抢救药品及器材。

2．根据诱发原因进行处理：

A 若输液过多者，应立即停止或减慢输液速度。

B 若为心源性肺水肿，遵医嘱给予强心、利尿、血管扩张药及镇静药，及时纠正心衰。

3．迅速控制疾病发展：

A 四肢轮换结扎止血带。

B 选择正确体位：取半卧位或坐位，两腿下垂，同时遵医嘱给予酒精湿化，以减轻肺水肿。

C 严密观察病情变化。

4．做好基础护理，保持口腔及皮肤清洁，注意保暖及饮食调节。

5．做好心理护理。

健康教育

1． 指导患者积极治疗原发病，注意避免诱发因素。

2． 低脂清淡饮食，忌饱餐，多食蔬菜和水果，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，戒烟

酒。

3． 保持生活规律，劳逸结合，避免重体力劳动。可进行散步，打太极拳等运动。

4． 严格按医嘱服药，不要随意增减或撤换药物，以免因停药不当引发心衰。注意药物不良

反应的观察，教会其自测脉搏。

5． 定期门诊复查，如出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等情况时及时来院就诊。

篇4：心力衰竭病人的护理

护理评估

1. 呼吸：

频率、幅度、胸廓的活动度、辅助呼吸肌参与呼吸的情况。区分呼吸困难属于吸气性还是呼气性呼吸困难。听诊胸部情况，是否有呼吸音的改变、痰鸣音、音或哮鸣音。

2. 皮肤、粘膜及循环功能的变化。①皮肤：面部皮肤潮红，多提示CO2潴留；发绀提

示 O2，应注意口唇、舌色和甲床色泽和温度。②脉搏、心率和血压：脉搏洪大、

心率失常，血压异常。③球结膜：充血、水肿提示CO2潴留。

3. 体温，神经，精神等变化。

护理措施

1．严密观察呼吸节律和频率的变化。

2．给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐。

3．保持呼吸通畅，鼓励患者排痰咳嗽，并配合雾化吸入、翻身拍背、体位引流等。

4．呼吸困难时取半卧位，给予氧气吸入。

5．慢性呼吸衰竭患者，如有呼吸困难、发绀，呼吸衰竭合并心力衰竭者给予低浓度、

低流量持续给氧。

6．应用机械通气者，需正确调节呼吸频率、潮气量、吸呼比等。

7．通气不足、明显缺氧和二氧化碳潴留的患者，可应用呼吸兴奋剂。

8．对烦躁不安或意识障碍者，避免使用抑制呼吸的镇静药。

9．按医嘱应用抗生素，控制呼吸道感染。

10.对机械通气的病人或面罩给氧的病人应做好心理护理，消除病人的恐惧感，以取得病人的配合。

健康教育

1． 向病人及家属讲解疾病的发生、发展和转归。

2． 教会病人有效的咳嗽、咳痰技术，如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、拍背的方法，

提高病人的护理能力。

3． 对病人进行用药指导并教会低氧血症的病人及家属学会合理的家庭氧疗方法及其注

意事项。

4． 根据病人的具体情况指导病人制定合理的活动与休息计划，教会病人避免氧耗较大

的活动，并在活动过程中增加休息。

5． 鼓励病人进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，指导病 合理安排膳食，加强营养，达到增

强体质的目的。避免吸入刺激性气休，戒烟，尽量少去人群拥挤的地方，减少感染的机会。

6． 若有气急、发绀加重等变化，应尽早就医。

血滤病人的护理

护理评估

1. 患者的既往史及目前的疾病状况、诊断和治疗方案、实验室等辅助检查指标。

2. 评估患者的心血管功能、肺功能状态、肾功能状态、血管通路等。

3. 对治疗方案、治疗设备、物品、药品的评估。

4. 病人心理状态的评估

护理措施

1.做好病人的心理护理

2.置换液过程中严格无菌操作，输液管每日更换1次。

4.～6小时监测电解质肾功能，发现异常及时处理。

5.观察生命体征变化。注意保暖。

6.出凝血机制：

A 全身肝素化的患者每2～4小时测凝血分析。

B 局部肝素化的患者只维持滤器内时间＞30分钟。当管路中颜色变暗、温度下降，则表现已经或即将发生凝血，及时检查并处理凝血时间。

C 如肝素用量过大，尤其是在全身肝素化时，应严密观察全身出血情况。

7.常查看各管路有无松动、漏血等情况，发现异常及时处理。

8.血滤后肾功能恢复情况，每日复查肾功能、电解质。保持尿管通畅，预防泌尿系感染。

9.加重生活护理，协助做被动运动，定时翻身防止褥疮发生。

健康教育

1.指导患者有关血管通路的观察和保护、病情的自我监测等方法

2.根据病情做好患者的饮食指导。

3．指导患者适当的'床上活动可促进血液循环，预防褥疮的发生。

护理评估

1． 评估病人的病情包括神经精神症状和体征、皮肤、呼吸、循环功能、体温等状况。

2． 评估呼吸机与病人的连接方式、呼吸机使用的模式、通气参数、以及呼吸机是否处于正

常工作状态。

3． 病人的心理状况及社会支持程度。

护理措施

1. 机械通气效果的观察包括病人的呼吸系统、循环系统、体温、意识状态、皮肤黏膜、腹

部情况，液体出入量等

2. 呼吸机参数及功能的监测。检查呼吸机参数是否合适，选择合适的呼吸方式。将呼吸频

率调至正常范围内，如患者呼吸太快，可隔次辅助。如人机对抗严重，应及时处理。必要时遵医嘱给予镇静剂。

3. 气道的管理

（1） 气管插管、气管切开的护理：

A 观察并记录气管插管的深度，妥善固定，听诊双肺呼吸音是否对称。

B 对于烦躁不能合作者，应使用约束带固定，注意松紧适宜，防止非计划性拔管发

生。、

C 搬动患者或翻身时，保持各管道通畅，防止管道脱出或气管插管移位。

D 定期检查气管插管气囊充气情况。

E每天检查更换气管切开处的敷料和清洁气管内套管1~2次，防止感染。

（2） 吸入气体的加温和湿化：使吸入气体的温度在32-36℃，相对温度100%。湿化

罐内水量要恰当，尤其要注意防止水蒸干。

（3） 吸痰的注意事项

A根据每个病人的具体情况而确定吸痰时间。

B吸痰前后给予纯氧吸入。

C掌握正确的吸痰方法，严格无菌操作。

D吸痰时观察患者的心率、血氧饱和度的变化。

4. 注意观察感染的迹象。

5. 预防口腔感染。

6. 加强心理护理。

健康教育

1. 向家属及清醒的病人讲述使用呼吸机的必要性，取得病人的配合。并指导患者保护人工

气道，防止意外脱出。

2. 与病人建立沟通方式，指导病人做手势、眼神、或者用文字写出等。

护理评估

1.病人的病情、生命体征、意识状态，是否正在使用呼吸机。

2.评估气管套管的材料、固定方式、松紧度、外敷料情况。

3.评估病人颈部局部皮肤情况。

4.评估病人的心理状态。

护理措施

1．气管切开切口不宜过大，否则易脱出。

2．尽量减少患者头部的活动或强调头颈部一致转动。

3．固定气管切开时松紧度适中，以能伸入一小指为宜，其松紧度应定时检查并随时调整。

4．注意观察气囊充气情况。

5．吸痰时严格无菌操作，动作轻柔，每次吸痰时间小于15秒，吸痰前后给予纯氧吸入。

6．气管切开已换金属套管，每4～6小时煮沸消毒一次。每日更换气管切开外敷料和清洁气管内套管1-2次，防止感染。

7．注意做好气道湿化护理。

8．做好心理护理。

健康教育

篇5： 护理病人的心得体会

我是x医附院一名普通护士，在医院工作的四年时间里，每一天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病，而是让我们所带给的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理。

在我们的工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，只有自我内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自我的微笑来抚慰病人伤痛的心灵。普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人期望的烛火。

在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静，他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一齐度过的，偶然明白5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这个性的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一齐分享度过的，体会着生活的多姿多彩。

但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30根生日蜡烛，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷！心中都充满了对生命的敬仰和珍惜！我们就应为自我的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，期望他们早日康复，健康快乐！

神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边，海的'那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的期望，带去真挚的温暖。

我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，期望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最完美的东西：健康、幸福、快乐！

篇6：骨折病人的护理

一些剧烈的运动、一次意外的车祸等等事故的发生都容易诱发骨折现象的出现，俗话说，伤筋动骨三百天，可见骨折不是一般就可以调养的轻伤，由于骨折部位不能活动，因此，对于一些伤到腿部的骨折患者来讲，对其的护理工作就需要家人的加倍呵护才可以顺利的恢复健康。

由于骨折的特殊性，因此，在日常生活中骨折病人的饮食也是需要加以注意的，一些不利于骨头愈合的食物骨折病人在骨折期间是禁止食用的，那么，骨折病人的护理过程中哪些食物是有所禁忌的呢？

(1)忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。

以上就是关于大家在照顾骨折病人期间对于骨折病人饮食方面应该注意避免的一些饮食禁忌，希望大家能够为了骨折病人的健康着想，尽量在其饮食中避开本文中所提到的不利于骨折病人早日恢复健康的食物，同时祝愿骨折病人的身体能够早日恢复。

篇7：烧伤病人的护理

人要生活，就离不开火，而俗话说的好：水能载舟亦能覆舟，如果是火没有控制好的话，很容易会成为伤人的工具。而且生活中本身就有很多事情容易导致人烧伤，可是不管是什么原因导致的烧伤，患者都一定要注意做好平时的护理，避免烧伤好了之后给自己的身体留下疤痕。

面对烧伤，及时的进行治疗是远远不够的，根据烧伤面积的大小和症状的轻重，临床将烧伤分为了不同的级别，越是严重的烧伤患者，在治疗的时候越是需要注意做好相关的护理。具体烧伤病人的护理措施具体如下：

(1)保证充足睡眠。

(2)注意预防压疮，对经常受压的部位，每日用50%乙醇按摩。

(3)防止交叉感染，用消毒水清洗地板及家具。

(4)烧伤后体位护理指导。前胸部或面部烧伤应取仰卧位，病情允许时可取半卧位;背臀部烧伤宜取俯卧位;会阴部烧伤应将两腿分开外展;四肢环形烧伤，须将远端抬高;躯干环形烧伤，应每3―6小时翻身1次。

(5)饮食护理，宜进高蛋白、高热量、高维生素食物。烧伤早期，如火热伤津的患者，可给予烧伤饮料，每次100一200ml，每天5―6次。还可用鲜芦根、鲜仓斜、银花煎水代茶;鼻

饲营养包括清流食、混合奶、要素饮食，开始时每日200一400m1清流食，以后逐渐加量，毒热炽盛的患者，饮食应清淡，要少量多餐，可选择牛奶、鸡蛋、豆腐、瘦肉芍食物;邪退正虚的患者，要照顾饮食习惯，做到饮食多样化，给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。

(6)加强功能锻炼，要每天坚持.不能间断，防止瘫痕萎缩、畸形。

(7)按医嘱选择适当时期进行整形术。

知道了烧伤病人的护理措施之后，对于各位烧伤患者来说，请你一定要按照上述的护理方法来进行操作，尤其是对于重度烧伤患者，为了您可以早日的康复，一定要注意平时的护理工作，而为了避免烧伤的情况发生，在平时请您一定要注意防火。

篇8：病人口腔护理心得体会

随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名儿科护士，就一定要用我的微笑来面对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那咱面无表情，看上去让人生畏的护士形象。

前不久，有一位6～7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，他就总是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗？他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。

在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

篇9：病人口腔护理心得体会

时光飞逝，转眼间来到XXX工作已一周有余了，在护士长及主任的正确领导下，在同事的密切配合和支持下，我坚持本着“以病人为中心”的服务理念，踏踏实实的做好护理工作，认真完成本职工作任务，严格遵守医院的各项规章制度，恪守护士的职责和义务，全心全意为人民服务，作为一名刚入行不久的口腔科护士，我无愧于护士的称谓。

过去的半年里，虽然我只是一名小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里，永远没有贫富贵贱之分，我用心善待来到我们这里的每一个人，付出我的热情和能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲，很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。

在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事，感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年，我们仍然能够并肩作战，共同迎来更加美好的生活，共同去创造一个更加灿烂的未来!

篇10：发热病人护理常规

发热病人护理常规

发热病人

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发热指产热增多或散热减少，均可导致体温升高称发热。发热是一种症状，以感染性发热为多见。非感染性发热常见于血液病，恶性肿瘤、理化因素等。体温在38℃以下为低热，38℃――39℃为中热，39℃――40℃为高热，40℃以上为超高热。体温上升期由于皮肤血管收缩，皮温下降表现皮肤苍白，无汗，畏寒，体温升高后，皮肤潮红而灼热，呼吸及心率加快，退热时因大量出汗，皮肤温度降低。高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症。

（一）绝对卧床，因高热时，新陈代谢率增快，消耗多，进食少；体弱，此时应减少活动。

（二）疑为传染病者，应先行隔离，以防交叉感染。

（三）入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。

（四）饮食：给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食；发热时鼓励病人每日饮水3000ml以上；对不能进食可按医嘱静脉补液，纠正水电解质紊乱；昏迷病人给予鼻饲流质饮食。

（五）测量T、P、R：每4小时测量T、P、R一次，待体温恢复正常三日后可改可为每日测量二次。

（六）体温达38℃以上时行头部冷敷，体温达39.5℃时给予物理降温，行温水或酒精擦浴，降温后30分钟测量并记录于体温单上。

（七）体温骤退者，注意保暖，防出汗过多而导致虚脱。

（八）口腔护理：因发热致唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，口内食物残渣易发酵致口腔溃疡。故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。

（九）皮肤护理：对出汗较多的病人应勤换内衣裤，加强皮肤护理，防褥疮发生。

（十）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出现昏迷时，按昏迷病人护理常规护理。

篇11：心衰病人的护理

主讲人:许双双 时间：.11.23

一. 定义

心力衰竭:在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对不足，以致不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注减少，出现肺循环和（或）体循环静脉淤血的临床综合征。

二. 病因

1. 心脏负荷过度:①压力负荷（后负荷）指心脏收缩时所承受的来自大动脉根部和动脉血压的阻抗负荷。常见的原因有：高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等。②容量负荷（前负荷）心脏收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期的血液充盈量。常见的原因有：主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损等。

2. 原发性心肌损害①缺血性心肌损害:见于冠心病心肌缺血或心肌梗死。②各种心肌炎和心肌病.

三.诱因

1． 感染 以肺感染最为常见。感染时诱发心理衰竭的机制有：①内

毒素直接损伤心肌、抑制心肌的舒缩；②发热时机体的代谢率增加，加重心脏负荷；③心率加快，增加心肌耗氧量，缩短心脏舒张期，使心肌缺氧；④呼吸道及肺部炎症时，有效通气量减少，导致缺氧增加右心负荷。

2． 心律失常 多见于快速型心律失常，心律过快时一方面使心脏舒

张期缩短，冠状动脉灌注减少，心肌缺血缺氧；一方面可使心肌的耗氧量增加。

3． 各种体力活动或情绪激动 如妊娠和分娩、愤怒等

四.心力衰竭的分类

1． 按发生部位分为:左心衰、右心衰和全心衰。

2． 按发病的速度分为:急性心力衰竭和慢性心力衰竭

3． 按病情的严重程度分为：轻、中、重度心力衰竭。

五.临床表现

（一）左心衰：主要表现为肺循环淤血和心排血量降低

1.呼吸困难:是左心衰最重要和最常见的症状。劳力性呼吸困难：最早出现，表现为体力活时呼吸困难，休息后缓解。夜间阵发性呼吸困难：是指病人入睡后突然应憋气而惊醒，被迫坐起，轻者端坐休息后可缓解，重者可有哮鸣音，称之为心源性哮喘。端坐呼吸:当肺淤血达到一定的程度时，病人不能平卧，因平卧回心血量增加，膈肌抬高，使呼吸困难加重。

2.咳嗽、咳痰与咯血

3.疲劳、乏力、头晕、心悸:由于心排血量降低，组织、器官灌注不足及代偿性心率加快所致。

4.少尿及肾功能损害症状

(二)右心衰:表现为体循环静脉淤血。

1.水肿：是右心衰最主要的体征。水肿主要先发生在身体的下垂部位，常呈压陷性。严重者可呈全身性水肿。

2.颈静脉征:颈外静脉异常充盈、怒张，并可出现明显的搏动。

3.肝大和压痛。

（三）全心衰：同时具有左、右心衰的表现。

六．治疗

（一）病因治疗

1. 预防和治疗基本病因 如控制高血压，应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血，手术治疗心瓣膜病等。

2. 消除诱发因素 包括及时去除心内外感染病灶、迅速控制心律失常，避免过度劳累及情绪激动。

（二）药物治疗

1. 利尿剂 利尿剂是治疗心衰最长用的药物。不仅可以消除水肿，减少血容量来减轻心脏前负荷，而且能够通过降低血压来减轻心脏的后负荷。

2. 强心药 强心药可直接增强心肌的收缩力，提高心排血量，亦可直接兴奋迷走神经系统，对抗交感神经兴奋的不利影响。

3. β-受体阻断剂 此类药可对抗心衰代偿机制中交感神经兴奋性的增强，防止长期发展过程中对心肌产生有害影响。

4. 硝酸酯类 如硝酸甘油、硝普钠、消心痛等 硝酸甘油可以扩张小静脉，减少回心血量，扩张动脉，减少心脏后负荷，降低心肌耗氧量。同时可以扩张冠脉，重新分配冠脉血流，改善心肌缺血。

5. 钙通道的阻断剂 如尼群地平、硝苯地平等

七．病例分析

丁兆吉 患者男性，78岁，主因：“突发言语不能伴右侧肢体力弱半天”于10.1日入院。诊断为脑梗塞。患者既往有冠心病三年、心功能不全III级。入院查体:T36.8,P78,R22,BP140M90.患者神志清醒，构音障碍，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧肢体肌力IV级。入院后给予一级护理，吸氧，多功能监测，并给予抗凝、营养脑细胞等对症治疗。

患者前三日病情平稳，心率波动在80-100次M分，血压波动在110-150u70-100mmHg，血氧在90%以上，右侧肢体活动较前好转。

于10.4日3:30患者出现喘憋，不能平卧。听诊肺部有湿性罗音。心率波动在150次u分左右，血压为180u110mmHg。立即给予氧气吸入，建立静脉通路，并遵医嘱给予5%GS250ml＋硝酸异山梨酯25mg静点，速尿20mg肌注，喘啶0.25g西地兰0.2mg入壶，尼群地平10mg舌下含服。并请心内科会诊，急查肺CT诊断为:左心衰、肺感染。并给予5%GS50ml＋胺碘酮300mg静脉泵入，20mlMh及抗炎对症处理。于5:00患者喘憋症状好转，心率降至110次u分，血压降至150u90mmHg。于10.5日转入心内科继续治疗。

八．护理问题

1. 气体交换受损

2. 活动无耐力

3. 潜在的并发症：洋地黄中毒、电解质紊乱

九．护理措施

（一）一般护理

1.休息与活动 心衰的患者应绝对卧床休息，日常生活应有专人护理。定时改变体位，防止发生压疮。并可根剧个病情安排床上肢体运动，防止静脉血栓的形成。

2.饮食 给予低盐、低脂、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食，避免产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物；戒烟酒；多吃蔬菜水果，少量多餐，不宜过饱。 限制水分和钠盐的摄入，根据病人的病情决定病人的.每天的饮水量，通常一半量在用餐时摄入，一半量在两餐之间摄取。食盐一般控制在5g以下，但在应用强效排钠利尿剂时，不宜过分严格限盐，以免引起低钠血症。

3.排便的护理 指导病人养成每天按时排便的习惯，预防便秘。排便时切忌用力，以免增加心脏负担。长期卧床的病人定期变换体位，腹部做顺时针方向按摩，必要时给予适量的缓泻剂。

（二）病情观察

严密观察患者生命体征的变化，观察呼吸困难有无减轻，控制输液速度及量，滴速以15-30滴M分，防止输液过多过快，详细记录24小时液体出入量。

（三）吸氧

一般采用持续吸氧，流量2-4LM分，随时清除鼻腔分泌物，保持输氧管通畅。对于肺水肿的病人，也可用20%-30%的酒精湿化氧气，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善通气功能。

（四）用药的护理

1.洋地黄类药物 ①向病人讲解洋地黄类药物治疗的必要性及洋地黄中

毒的表现。②给药前应检查心律、心率的情况，若心率低于60次M分或节律发生改变时，应暂停给药，并通知医师。③用药后要注意观察心率、心律改变及病人的反应。④毒性反应的观察和护理:胃肠道症状最常见，表现为厌食、恶心、呕吐；神经精神症状，常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动；视觉异常，表现在视物模糊、黄视、绿视等。 一旦出现中毒反应，应立即停用洋地黄类药物。

2.利尿剂 应用利尿剂时要准确记录液体出入量，并观察有无电解质紊乱，如低钾、低钠等。

3．血管扩张药 应用此类药物时要严密监测患者的血压变化，起始速度要慢，应用硝酸甘油及硝普钠时要12小时更换，且硝普钠要避光。

（五）健康指导

1.疾病知识指导 给病人讲解心力衰竭的诱发因素，如感染、体力过劳、情绪激动、饮食不当等。注意保暖，防止受凉感冒，保持乐观的情绪，避免激动、紧张。

2.活动指导 合理休息与活动，活动应循序渐进，活动量以不出现心悸、气急为原则。保证充足的睡眠。

3.饮食指导 坚持合理饮食，进食低盐、低脂、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食；少量多餐，避免过饱；戒烟酒；避免浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物。

4.自我检测指导 教会病人及家属自我检测脉搏，观察病情变化，若足踝部出浮肿、气急加重、体重增加提示心衰复发。

5.用药指导 告诉病人及家属强心剂、利尿剂等药物的名称、服用方法、

剂量、副作用及注意事项。若有不适，及时复诊。

篇12：护士护理病人心得体会

从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一向哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一向往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针！”还边责令母亲将我按得动不得，此刻想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧！

随着时光的推移，我慢慢地长大了，应对人生选取时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自我说：既然我也是一名儿科护士，就必须要用我的微笑来应对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那咱面无表情，看上去让人生畏的护士形象。前不久，有一位6、7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。

第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，他就总是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自我班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗？他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我十分感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。以前有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的世术。”护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。“

新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和职责心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。”神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。“我想要塑造新时代护士的新形象就应从心开始，从心做起！

人们常说：”眼睛是人类心灵的窗户“，人类情绪中的喜怒误用东都能够从眼神中表现出来，而人们更期望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为”窗口\"行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，务必要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力。

篇13：护士护理病人心得体会

大千世界，职业万千，不论你选择了什么职业，都要从容地去面对。以积极的心态来对待它，这样便会发现我们的工作在创造着生命的精彩，创造着生活的美丽。对于我而言，护理工作就是这样的。

出于对护理工作的热爱，20xx年10月我如愿以偿成为一名真正的护士。在这一年有余的护理工作中我收获颇多，其中一点便是懂得对待护理工作要有积极的态度。我们在护理工作中难免会遇到各种困难，如第一次穿刺失败，第一次做宣教时磕磕绊绊，且不全面，面对病人的咨询时不知所措等。其实刚开始我们做任何工作都是不熟悉的，正是有这一次次的失败才有最后的成功。

如果第一次穿刺失败后便不敢有第二次的尝试，打消自己的积极性那么我将永远不可能有以后的成功穿刺。同样当遇到病人的咨询不知怎么回答时，只说明自己的知识还欠缺，我们不仅仅要感到羞愧，更要认真的去学习相关的知识，不至于下次再如此的尴尬。换一个角度，以积极的心态来对待这些问题，我们就会收获很多，有意想不到惊喜。清楚地记得刚跟着老师体验主班时，自己常常跟不上节奏，手忙脚乱的，顾此失彼。

当时一种意念便在脑海中闪过：主班真难上。要是让我自己上我怎么能应付的了呢。心中还十分紧张，总担心会出错。老师好像看出了我这种心理，语重心长地对我说：“是不是觉得有点乱？没关系，刚开始接触时都这样，熟悉了就好了。要用心，积极的来看待这件事情。”在老师的鼓励下我认认真真地又体验了几天。从刚开始的不熟悉，手忙脚乱到后来的井井有条，应对自如。心中充满了成就感。其实工作成败就是一种态度问题，当遇到困难不退缩，积极的面对，自己就会成长很多，取得最后的成功。

谈到工作态度，细细品味护理工作，如何服务好病人，做好自己的工作是一种态度。要做好平凡而琐碎的护理工作，必须要有一个积极的心态，具备爱心、耐心和细心，具备敬畏生命的责任心，才能保证把护理工作做好，才能使自己问心无愧。心态决定未来，好的工作态度才是最根本的。一个好的工作态度，可以让自己开心的工作，也可以让自己开心的生活。我怀着一种积极的心态对待自己的工作和生活，它虽不是走向成功的唯一条件，但的确是获得成功的重要前提。我要付诸百分之百的努力，做好自己的工作，为护理事业贡献微薄之力！

篇14：冠心病病人日常怎么护理

冠心病病人日常护理方法

睡眠充足

休息不好，会直接影响到患者的情绪和食欲，进而诱发疾病。由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当午睡，午睡应在餐后半小时，午睡时间以不超过1小时为好。

饮食清淡

宜少食多餐，适当多吃些蔬菜、水果。提倡“四低一高”：即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇，高维生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃温食，不宜多进冷饮和冷食。

戒烟限酒

研究表明，吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。此外，过多的酒精可使心脏耗氧量增加，加重冠心病。可以适当饮一些葡萄酒，但每日不宜超过100毫升。

适当运动

活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，活动强度要适当，不宜剧烈运动，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量;阴雨天气空气湿度大，天气闷热时，应减少户外活动。

稳定情绪

炎热、无风、潮湿、憋闷都会使患者的情绪产生波动，心烦气躁、萎靡不振、无端发怒等，对患有心脑血管病的人来说，都会构成很大的威胁，易使心绞痛、心肌梗塞、脑溢血、脑梗塞等病突发。因此，一定要注意保持情绪的稳定，经常做些力所能及的运动，如早起散散步，傍晚时，走出家门，找人聊聊天，解除一天的压抑情绪。

预防冠心病的方法

1、冠心病的预防首先就要合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。

2、生活要有规律，避免过度紧张;保持足够的睡眠，培养多种情趣;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐也是冠心病的预防要点之一。

3、多喝茶同样可以帮助冠心病的预防，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1%，偶尔喝茶的降为2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。

4、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动，血压升高。

冠心病的典型症状

1、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，冠心病的症状是休息时自行缓解者。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等一些冠心病的症状。

2、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，冠心病的症状表现为或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

3、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

4、反复出现脉搏不齐，冠心病的症状会出现不明原因心跳过速或过缓者的现象。听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。这同样是冠心病的症状之一。

5、性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者等冠心病的症状。饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。

篇15：关于老年病人护理心得体会

眼科病人主要为老年人，老年人适应能力下降，存在特殊心理反应，因此做好他们的心理护理，稳定他们的情绪对治疗起到十分重要作用，所以在工作中，我们要加强沟通，正确的沟通技巧使自己更容易被理解;使自己的护理工作开展的更顺利。

比如：如何让一位刚入院的老年病人感到满意，首先老年人对手术紧张，恐惧的心理较为普遍，我们以热情友好的态度迎接他们，用通俗易懂的语言详细介绍：入院宣教、病区环境、主管医生等，帮助他们尽快熟悉环境，向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施，给他们足够的心理支持，消除紧张及恐惧心理。

由于每位老人的年龄、性别、职业、文化程度是不一样的，所以我们在护理及沟通上要因人而宜，但不论是哪一位病人，我们都可以用角色置换来设身处地，站在对方的角度看待问题，解决问题，从而赢得患者的好感，也帮助自己解决了问题。今年白内障复明工程中有一位老人陪同老伴来我科住院，我问他是否入新型农村合作医疗，他说没有，然后我就告诉他，按规定有农合是不交钱的，你没有入农合，需比别人多交500元钱，他一听就急了，拉着老伴走了，户口本证件也不要了。

下午我查到他的电话号码，电话接通后我说：“大爷，你先别急，听我解释一下好吗?我知道你挣钱也不容易，但是我们也是有规定的，我帮你算了一下，平时我们不开展活动的时候，做一例白内障手术是元钱，另加材料和晶体。你来给大娘做手术虽然比别人多交500元，但总的算下来可以节省1500元左右，还是优惠很多的。”通过我的耐心解释，老大爷最终理解了我们，愉快地让老伴接受了手术。在这件事情中，我用角色置换设身处地，站在对方的角度与老人沟通，从而赢得老人的信任。其实很多时候，我们更应该理解、关心、尊敬病人。

在于老人的沟通和护理中，我们要特别注意以下几点：⑴要专心：老年人认知能力下降，记忆力减退，注意力分散，常常不能很好地遵守医嘱，听从医护人员的指导，因此我们要专心于老年病人的护理工作。比如：术后发口服药要反复交代好几次才能记住;术后的注意事项也要认真交代。⑵要耐心：老年人情绪稳定性降低，对自己情感行为控制减弱，情绪不稳定，要正确对待老人，不厌其烦地帮助他们。

咱科曾收治一名青光眼患者，在手术当天早上，病人突然头晕，血压骤升，在降血压处理后，我问病人才知道她害怕手术效果不理想，太紧张了，没休息好，我就安慰她：“手术很快，大概半个小时，青光眼就像高血压一样是终身病，但是经过手术治疗，没有诱发因素的话，一般不会再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生气，注意休息。”在和老人交流时要有耐心，用积极开朗的情绪去鼓励患者。⑶要关心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身边，所以需要我们给与热情关怀及照顾。比如给老人准备老花镜，帮老人拨电话号码，倒口服药等等甚至在必要的时候，我们要取得其家人和社会支持，主动向他们说明手术的必要性，使他们愿意出钱支持患者，鼓励家人合理安排好工作时间，来关心照顾病人。

上个星期有一位老人来做白内障，入院时我看她情绪是很好的，下午大夫给她谈了手术之后，她儿子却说老人不愿意做手术了，我就很惊讶。我问病人，老人半天才不好意思的说：“做了手术没人照顾我。”老人家在农村，烧地锅，没有和孩子住在一起，儿子工作又忙，术后至少一个月不能烧地锅做饭，因为短时间切口愈合不了，不能见烟气，还要点一个月的眼药水。这个老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。

我就和她俩儿子说：“老人的手术肯定是可以做的。你们把老人接来一个月，过了这个恢复期就没事了。在这一个月内，你们合理安排时间，抽出时间给病人点眼药水，比如早上上班走之前给病人点1次，中午下班点1次，睡觉前点1次，这样既不耽误你上班，也不耽误点眼药水。你想想人都有老的时候，她看不清东西多着急呀，做完手术她自己可以照顾自己，你们也可以省心了。”经过和她家人的沟通，老人做了手术，术后视力恢复到0.6。

每一次进病房，我们都要善于发现问题，及时和病人沟通，有一次我巡视病房，18床老太太对我说：“姑娘，我这样趴太累了，能不能歇会儿?”我知道她做了网脱手术，打的硅油，需要俯卧。但是长时间这样趴太累了。我就告诉她：“你这样趴一会儿，然后坐小椅子上，再趴在床上一会儿。这样可以省点劲儿。”病人试了试感觉轻松多了。再比如咱科病人都年龄大了，大都是手术病人，记不住眼药水咋点，和每次的复诊的时间，我就在给病人办出院手续时，把这些写在门诊病历的空白处方便病人复查。

有了良好的沟通和人际关系，为开展护理工作赢得了第一步。

我们对引起他们疾病的心理问题、社会问题加以适当心理护理，及时与老人沟通，使他们暂时忘记烦恼、压力。我们既是病人的治疗护理者，又是病人的朋友。

篇16：关于老年病人护理心得体会

在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。

如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在：爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。

近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天，我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态，告知病人术前、术中的注意事项，了解病人的特殊需求。手术前访视工作开展以后，病人提前有了思想准备，通过自我克制及术中镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。术前访视还能满足病人的一些特殊要求，排除了病人>对手术的顾虑和心理压力。

总之，上述事例从>心理学的角度分析来看，手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的，有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现，最终给手术正常进行造成了障碍，我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示，通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的便利、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之，术前访视对顺利手术进行良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视，病人对我们的术中护理工作都很满意。

我欣赏这样一段话：“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。

我也曾语出轻狂，我也曾怨言满腹，然而抱恩和反对并没无改观什么。我开始置信人的终身分该无一类对峙，分该无一些东西会令咱们冲动，会令咱们沸腾，会令咱们热泪亏眶。

一天的工做，紧驰而无序地进行灭，不消分是立灭或是坐灭，医。学教诲网搜集整理坐一坐，走一走，感想每天都过得那么的充分和谐。从事好个人的事情，养好精力，保持劣秀的心态工做，别人睡觉，咱们工做;别人工做，咱们栖息，“三班倒”，虽不固定，却无规律的工做时间，知晓不光是咱们才上“三班护理工作心得体会平凡护士的护理心得倒”，不上“三班倒”的人，未必比咱们轻松。

照顾护士工做心得体会一句话，能够反应出一个人的修养;一个动做，能够合射出一个人的量量，而一件小事，把咱们医院印正在了病人的心外。

护理工作心得体会平凡护士的护理心得，用心照顾护士每位病人，不仅要无劣秀心态，而且必要丰富的知识、娴熟的技术做基础，“学而知不脚”，也使学习工做无了进步的动力。预防疾病，遵循科学知识的规律性，灵性，一视同仁地使用知识，把控制的康健知识传播给别人，使每个人都能更好地维护自己和家人的康健。

我也无梦想，>我的梦想也美丽美丽，然而它不是飘浮正在空外，它是踏实而沉稳的。咱们认实地做好每一件事，无论巨细。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要灿烂的开放，自能报春。就如孙外山先生说的：“不管什么事情，能够从头到尾做彻底的即是大事。”

用心照顾护士每位病人，尊师也苦于无药可敌天下之英豪，以病回报核心，协帮病人，促进康健，协帮病愈和减轻痛苦，是很有意思的工做，“送人玫瑰，手完好喷鼻香”。当一个个被病痛合磨的患者经过咱们的精心照顾护士而规复了康健时，当看到病人一封封发自内心的谢谢冲动信时，咱们会心得笑了，由于咱们付出的辛苦是无价值的，就如园丁看到了自己栽类的花草一片生机勃勃而脸色愉悦一样，很多的成绩激不禁自主，咱们该当感到自豪和快乐。

照顾护士工做是一项无原则无方式灵性强的工做，能够训练咱们的头脑威力、创制力，从而发掘自己的潜力，最末成为名副实在的天使。

正在临床工做的几年外，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的权利和沉担，天使欠好当。都说照顾护士工做很累很苦，实在也会带来很多的快乐，带来更多的心得体会。

咱们不克不及取舍生，但咱们能取舍。让咱们献出自己的热力，如烈日之壮烈，展开自己的热忱，如春花之绚丽，让咱们踏踏实实做好每一件事情，让咱们的芳华飞扬!照顾护士同行们，让咱们挥动天使的翅膀为咱们共同的事业而自正在飞翔吧。

记得有人说过：创优无止境，服务无穷期。所以我们时刻将南丁格尔“燃烧自己，照亮别人，无私奉献”的精神牢记在心，将爱心和温暖更多的献给患者。可如今在这越发繁忙的状态下我们将如何做好它呢?

从我科成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，在院领导、护理部、科主任大力支持，护士长带领下，全科护士积极开展“优质护理服务”工作。如今，走进示范病区的病房，各个责任护士不仅为自己每位患者打针、发药、铺床、输液，更是更加细心，真诚的照顾自己的患者，照顾患者的生活，耐心的为患者健康指导，用心灵去沟通心灵，用生命去温暖生命，用自己的挚爱帮助患者，把人文精神引入到了整体护理之中。

从患者一入院起，责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然的为其修甲、洗头，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“睡醒了，可以洗漱了吗?我来帮您!”，如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。晚间，忙碌了一天的护士纷纷来到患者床前指导或协助他们洗漱，贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。

我们开始意识到，通过我们自己掌握的专业知识，在照顾病人的过程中，不但能及时发现病情变化，同时可起到心理安慰的效果。我们科外地病人较多，他们由于社会地位。经济地位和生理变化会产生一些相应的心理问题的特点，对此就要求护士多与这些病人交谈，并尊重理解他们，以减轻其心理压力。几个月的工作下来，病房大部分的病人都说：“你们上班挺辛苦的，工作量那么大，可你们没有怨言，而且服务质量也是一流的。”>这就是我们最好的奖励和最大的鼓舞和动力。

工作总是痛并快乐着的，无论如何，调整好自己的状态，开心工作每一天是我的宗旨!希望在“优质护理服务示范工程”今后的实践途中继续坚持。继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心。耐心。细心。责任心串连我们的工作，体现全程。优质。高效的护理服务，打造温馨病房的服务品牌!

篇17：关于老年病人护理心得体会

随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高，尤其是医疗水平及医保体制的不断完善，老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此，关爱老人、了解老人、重视老年患者的心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。

1临床资料

我院骨科自9月至9月共收治187例老年患者。其中，6l～70岁102例，71～80岁73例，80岁以上12例。治愈178例，占95.2%.回访102例，功能恢复良好。

2老年患者常见心理问题

2.1焦虑

老年人住院后对疾病过分担心，能否治愈，手术是否成功，有无并发症及后遗症，昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡，常表现出焦虑、抑郁情绪，往往要求放弃治疗。

2.2对治疗存在恐惧感

老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤，导致生活不能自理，对医院环境生疏，骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。

2.3担心出院后无人照顾

多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足，对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼，又加上出院后身边无人给予指导，因此，患者不愿意出院。

2.4多疑

对别人的言语表情及周围环境敏感多疑，老以为别人在议论他的病情。一再追问医生：病情严不严重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情，怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果，始终处于焦躁不安状态。

2.5过分敏感

希望受到周围人员的关心重视，认为自己年长，社会、生活经验丰富，应该受到人们的尊重，一旦自尊心受挫，往往迁怒于医护人员，百般挑剔。

2.6被动依赖、悲伤自怜

部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，变得软弱无力，希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。

3护理方法与经验

3.1健康心理

护理人员应及时了解老人的心理需要，观察其心理反应，收集分析心理信息;主动与老人打招呼，迎合老人心理给予适当的称呼，问寒问暖，耐心倾听老人的陈述，不可表现为不耐烦的情绪，对老人的健忘和哕嗦给予谅解。

指导鼓励老人正确看待疾病，介绍比他(她)年龄更大的同类型成功病例，增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差，每次讲解的内容不宜过多，时间不可过长，要简单易懂，反复多次。

3.2适宜环境

环境性质决定患者的心理状态，它关系到治疗效果及疾病的转归。所以，要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静，要尽力消除噪音和恶性刺激，保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态，以利康复。

3.3文明礼貌

亲切体贴在患者心中留下好印象，尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生，使患者感到焦虑、恐惧、不安，因此，护士应主动热情地与患者打招呼，自我介绍，亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间，耐心倾听患者询问，对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样，可使老年人感到受重视、被尊重，产生信任感，减轻紧张、恐惧的心理。

选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法，如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等，图片和宣传册的字迹要略大一些，方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范，对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法，口头进行教育讲课、解释、讨论和开导，还可使用视听教育方法。如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心，因此，聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式，通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求，还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况，使不良健康行为得以纠正。

3.4合理饮食

老年人消化功能减弱，胃肠功能紊乱，加上活动减少，对饮食常有特别要求。饮食多样化，富有营养，易于消化吸收，少食多餐，低脂高钙，如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等，并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣，多补充水果蔬菜，以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用，科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。

3.5预防并发症

很多老年人自述平时身体健康。但是，老年人本身功能减退，许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁，注意翻身，定时按摩受压部位，必要时用防褥垫，以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰，经常拍叩背部，嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动，可以防止肺部感染。保持外阴部清洁卫生，预防泌尿道逆行感染，嘱患者多饮水，以保持尿液的机械冲洗作用。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。

3.6做好家庭、社会支持工作

老年骨科患者一般恢复期较长，需要长时间被人照顾，给亲属的生活和工作带来一定的影响，个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外，还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传，让家属有良好的心理状态，耐心、周到的护理，给患者带来战胜疾病的信心和力量，消除自卑感、孤独感，以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀，常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此，医护人员应做好家属的心理工作，在院期间，让家属及周围朋友经常来探望患者，使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾，而不再依赖医护人员，增强他们战胜疾病的信心，使其能积极配合治疗，以达到生活自理。这样，才能真正减轻家庭负担医学教育网|搜集整理。

3.7恢复性训练

恢复性训练是治疗骨折的重要环节，没有正确、积极的功能训练，即使是骨折治疗复位很理想，也往往不能很好地恢复功能。根据老年人的生理特点及不同的骨折类型，在不影响病情恢复的情况下，进行正确的恢复性训练。要按照循序渐进、由轻到重、由少到多的原则进行。

老人体质差而懒于活动，每天要督促患者训练，给予指导和协助，以不感到疲劳为度。凡是未被固定的关节及未被制动部位，护理人员要指导患者早期进行卧床功能训练，促进周身血液循环，防止肌萎缩或关节僵硬，促进骨折愈合。要注意训练时的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室内设置扶手。减少障碍物，防止跌倒。在进行康复指导时要告知患者，平时要适当参加一些体育锻炼，以增加体力，但要避免过快或突然用力的动作和在雪地上快步行走，并注意多晒太阳、保持健康愉快的心态。

3.8注重出院心理护理

根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识，并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划，发放爱心联系卡，交待具体复查时间、咨询电话，使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。

4总结

老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点，导致护理难度大，需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度，以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后，提高了患者对疾病的认识和生活质量，提高了患者的自护力，解决了后顾之忧，使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态，这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。在我院骨科护理实践中取得巨大成功。

篇18：关于老年病人护理心得体会

随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱,抵抗力下降等衰老现象,因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差;老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。多年来笔者在临床工作中,针对老年病人的心理特点有几点体会。

1老年病人心理护理的重要性

老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人;如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等,除身体器官疾病外,多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素,与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样,导致老年病人的心态差异很大,对待疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理,拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理,出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。说明了老年病人的心理护理在治疗工作中的重要性。

2老年病人的心理护理措施

2.1情绪低落抑郁

人到老年就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用,还要给别人增加负担,所以被动配合治疗。主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:增加护患沟通,建立和谐的护患关系不仅是全面、准确地收集资料的基础,同时有效的沟通也是减轻和消除老年病人情绪低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属的关心与支持是十分重要的。

2.2孤独寂寞

主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独。表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。

护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,可引导病人参加一些切实可行的活动。

2.3焦虑不安

这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安。

护理原则:解释、支持、放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情,指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。

2.4恐惧紧张疑义

主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者,认为病入膏盲,正在向死亡线靠近,或对手术治疗的恐惧。

护理原则:疏导、解释,如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动,介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。同时这类病人护理要更加细心周到,言行要谨慎,让其对手术等知识有所了解,不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。

2.5情绪不稳定

多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,他们的情绪变化可能来自经济负担、病情及亲人等,对自身疾病不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。

护理原则:理解、宽容和忍让,进行开导,同时帮助建立良好的社会支持系统,如鼓励家属、亲友经常探视,给以情感上的支持照顾。

2.6过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人最为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,形成了依赖性,对康复十分有害。

护理原则:向病人讲解适当活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划,提高病人日常生活能力。

3护理体会

通过心理疏导,进行心理护理,绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作,对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。

(1)针对老年病人的心理问题,我体会到护士接触病人的机会最多,护士的言行对病人的心理护理影响较大。能解除病人焦虑、孤独的心理是护士重要职责所在。

(2)帮助老年病人认识、处理好护患关系是心理护理的关键。(3)护士工作质量直接影响老年病人的心理状态。因此,护理人员不仅要熟悉老年病人的心理状态,还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,才能获得病人信赖,达到最佳的心理状态,愉快地接受治疗,配合治疗,使之早日康复。

篇19：肺结核病人内科护理

【评估】

1.体温、脉搏、呼吸和血压。

2.有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。

3.有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。

4.有无接触史，了解病人的生活条件、生活环境。

【症状护理】

1.咳嗽、咳痰的护理

(1)观察咳嗽的性质。

时间、有无痰液产生。

(2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。

(3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。

(4)喉痒时可用局部蒸汽湿化，痰多时采取体位引流。

2.发热的护理

(1)应卧床休息，多饮水。

(2)监测体温变化，必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。

(3)保持室内适宜的温湿度，空气清新，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。

3.咯血的护理

(1)嘱病人卧床休息，床旁备好负压吸引器。

(2)给予心理安慰，使病人保持镇静，解除恐惧。

(3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆，有异常及时通知医生，必要时采取抢救措施。

(4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。

(5)如遇大咯血，立即取头低脚高位或俯卧位，并拍背及时吸出口腔内的血块。

4.胸痛的护理采取患侧卧位，遵医嘱给予止痛药。

5.盗汗的护理及时擦身，更换衣服。

【一般护理】

1.活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。

2.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。

3.了解病人服药情况，当出现大咯血时，病人会感到紧张、恐惧，护士要做耐心细致的解释工作，使病人建立信息，积极配合治疗。

4.一旦确诊肺结核，应立即转到专科医院进行治疗。

【健康指导】

1.宣传消毒隔离的方法，预防传染;严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。

尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。

物品定时消毒。

2.定期复查，以便调整治疗方案。

3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性;介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。

4.指导病人合理安排生活，保证充分的睡眠和休息时间，注意营养搭配和饮食调理。

5.进行适当的体育锻炼，增强机体抗病能力，避免复发。

篇20：肺结核病人内科护理

初患病人往往都有恐惧、悲观、焦虑等心理状态。

究其原因，有些是对结核病缺乏正确认识，住院期间目睹重患的死亡、大咯血、自发性气胸等受到刺激;有些病人经过一段化疗，病情好转则心情愉快，疗效不佳或恶化则悲观失望，不安心住院治疗。

护理：针对上述情况，我们对患者讲解有关结核病的自然疗程及治疗的知识，耐心地交代病情，提高他们对结核病的发生，发展及预后的'认识，从而树立战胜疾病的信心。

不同年龄病患者心理特点及护理

(1)青年患者的心理特点：主要表现在对工作、前途、恋爱、婚姻、提干等方面的心理顾虑。

护理：我们针对青年患者的不同心理状态，实事求是地将病情及转归告诉他们，引导他们正确处理个人问题，消除其对结核病的错误认识，并帮助解决一些实际问题，使其坚定战胜疾病的信心，主动配合治疗;同时，有计划地组织开展娱乐活动，活跃文化生活，使病人身心愉快，早日康复。

(2)中年患者的心理特点：主要表现为家庭生活的经济负担、子女就业、升学、瞻养父母、晋级、提干及工资待遇等问题的心理顾虑。

他们不愿较长时间地住院，待治愈后再出院，而是病情稍有好转就要求出院。

出院后，由于治疗不及时或中断治疗，以及生活不规律等因素而使病情又复发、恶化而再次入院。

有的病人甚至出现无法挽回的后果。

护理：护理人员在日常工作中如发现病人有上述因素和心理状态，首先应同病人单位联系，请单位妥善处理。

同时应耐心向病人讲清提前出院的利害关系和可能产生的严重后果，以引起病人的重视，使其安心休养直至痊愈。

(3)老年患者的心理特点：由于老年体弱，有的病情较重而心理压力较大，对死亡的恐惧也是有些老年患者特有的一种心理状态。

有的病人因生理功能衰竭而在性格上的改变，如固执、烦躁、沉默、迟钝及行动不便或身边无子女，致使性格怪僻或孤独等。

护理：我们在护理工作中，可根据不同病人的心理特点及潜在的积极性加以疏导，解释，使病人从恐惧、精神不快等心理障碍中解脱出来，在实际工作中，应特别注意尊重老年患者，注意讲话的方式及态度，以亲切的语言，和蔼的态度耐心地解释，从而得到病人信任，使病人异常心理状态发生转化，同时，帮助病人了解病因及转归，正确地对待疾病，以消除病人的异常心理状态，调整机体的内外平衡，提高疗效，达以治疗目的。

长期住院病人心理特点及护理

结核病人住院时间较长，心理状态出可发生多种变化，如：有时病人习惯医院安逸的生活，治愈后也不愿出院，尤其是老年病人，痊愈后往往也会有不适感觉，借故不出院;有的患者病情较重，久治不愈，或因并发症加重产生悲观失望或有轻生的心理和行为;有的因不能耐受抗痨药物的不良反应而影响治疗，丧失了信心;有的因同学、同事提干、晋升、调资等变动，思想变化较大，感到自己前途渺茫而产生自卑感等。

护理：我们有针对性地进行心理治疗及护理。

如：已治愈病人不愿出院时，给他们看X线片，讲解病情，消除顾虑，使其出院。

对久治愈的病人，则给予诚挚的关心和照顾，改进治疗措施减轻他们的痛苦，从而使其坚定战胜疾病的信心，配合治疗，消除悲观、轻生的念头。

对有不良反应的抗痨药及时更换药品，解除其思想负担。

对切身利益问题，我们则说服他们从长远利益着眼，使其认识到身体健康是基础条件，病愈后将来可大有作为。

有针对性的心理护理，往往能收到意想不到的效果。

有并发症病人的心理特点及护理

晚期重症肺结核病人往往都有并发症，如肺心病、呼衰、贫血、大咯血、肺气肿、糖尿病、高血压、冠心病等。

患者认为有无并发症直接反应病情的轻重。

有合并症的病人体质较差精神状态不佳，加之疾病折磨的痛夺，因而产生种种变态心理，如不及时给予消除，则严重影响疗效。

护理：我们主动向病人说明疗效乐观的结果，使其坚定治疗信心，说清有关合并症与原发疾病的关系、预后、转归，尤其说清积极的方面，消除其思想顾虑，同时给他们创造舒适、安静卫生、整洁的休养环境。

讨 论

近20年世界许多地区政策上的忽视，致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失;艾滋病人感染肺结核的几率是常人的30倍，大部分艾滋病患者都死于肺结核，随着艾滋病在全球蔓延，肺结核病人也在快速增加;多种抗药性结核病菌株的产生，增加了肺结核防治的难度等。

为此，世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”。

为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动，1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划，其目标是治愈95%的肺结核患者。

这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药，以免患者延误治疗，造成疾病的大面积传播。

结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。

一年四季都可以发病，15~35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。

潜伏期4～8周。

结核病分原发和继发性，初染时多为原发(Ⅰ型);而原发性感染后遗留的病灶，在人抵抗力下降时，可能重新感染，通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型～Ⅳ型)。

以上简要探讨了结核病人常见的心理特点。

我们体会到，医务人员的文化修养、文明有礼的的谈吐、亲切和蔼的语言及整洁的仪表等工作作风，也能消除患者的不良心理状态，使患者早日痊愈康复。