生物医学论文

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【简介】感谢网友“一二胡呼”参与投稿,下面是小编收集整理的生物医学论文(共15篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:生物医学论文

生物医学论文

生物对医学方面有极大的贡献,来通过生物医学论文了解。

【1】生物医学工程学科发展思路

摘要:生物医学工程,是综合了工程学、物理学、生物学、医学等学科,以预防和治疗疾病、保障人体健康为主要目的的新兴学科。

生物医学工程致力于研发新的生物学制品和生物学材料,改进医疗技术,在现代医学领域中占有重要的地位。

本文将追溯我国生物医学工程学科的发展历程,提出发展过程中存在的一些问题,为解决这些问题提供一些可行的策略。

关键词:生物医学工程;学科发展;学科建设

电子学、光电子学、计算机技术、物理学、化学、精密仪器制造等科学技术的高速发展,对现代医学产生了极大的促进作用,生物医学工程就是在这些技术背景下产生的新型医学分支学科。

生物医学工程利用现代工程技术来对人体进行研究,分析疾病的机理,从而制定有效的治疗措施,极大提高了现代医学的治疗水平。

但是,我国在建设和发展生物医学工程学科的过程中,也遇到了一些问题,必须对这些问题加以解决,才能够促进生物医学工程学科的发展。

1生物医学工程的发展历程

生物医学工程的历史可以追溯到20世纪50年代,起源于美国。

这一学科一经产生,就迅速受到世界各国的重视。

1965 年,国际医学和生物工程联合会建立,后来改名为国际生物医学工程协会[1]。

生物医学工程之所以受到世界各国的重视,是因为具有广阔的应用前景,能够产生极大的经济效益与社会效益。

生物医学工程将现代科学的技术成果与医学联系起来,极大地提高了人体对疾病的预防水平和治疗水平。

欧美等地区的先进国家,在20世纪70年代初就已经成立了针对这一学科的研究部门,负责生物医学工程学科的发展与建设。

而我国的生物医学工程起步相对较晚,而且应用范围比较窄,仅限于医院设备保管和维修、医疗物资采购等方面,生物医学工程学科的建设还有很大的提升空间。

2我国生物医学工程存在的问题

我国在生物医学工程的学科建设方面起步比较晚,应用也处于初级水平。

导致这种局面的原因主要来自于以下2个方面。

首先,历史遗留的体制问题。

我国的各级医院,负责生物医学工程的科室没有统一的名称,也没有明确的职责范围,各级医院都是根据自己的理解,设定有关部门的名称、职责范围、人员编制、归属单位等情况,具有很大的随意性。

有些医院的生物医学工程部门只负责医疗设备和物资的采购,对医疗设备进行维修,而另一些医院的类似部门,不仅要负责医疗设备和物资的采购,还要负责生活用品的采购;有些医院的生物医学工程部门由医务处来管理,而另一些医院却将其列为后勤保障处的管理范围。

这种学科建设上的混乱,极大程度地妨碍了生物医学工程的发展,导致人们对其产生了偏见,没有意识到生物医学工程的重要意义。

其次,人员编制问题。

我国很多医院在设立生物医学工程的相关部门时,为了方便医疗设备的维修,聘用了一些电工、钳工等专业维修人员。

然而随着现代医疗技术的发展,医疗设备越来越精密,这些维修人员的水平已经远远不能满足生物医学工程的需要。

如果医院不能够加强对员工的培养,建立起一支理论知识扎实、实践能力强、能够规范应用现代医疗技术的人才队伍,就会导致人员冗余,许多专业能力不足的人占据岗位,真正的人才难以被引进,不能对生物医学工程的发展起到促进作用。

3我国生物医学工程的发展策略

3.1明确生物医学工程的职责范围

在一些生物医学工程发达的国家,医疗、护理、医学工程已经成为了医院发展的3个主要方面,这3大部门共同构成了现代医学的技术体系[2]。

而在我国,医学工程的地位远远没有达到与医疗和护理平齐的地步,应用范围还比较狭窄,医学工程的作用还没有得到充分发挥。

为了改变这种现状,我国的医院必须调整观念,强化对生物医学工程的建设和管理,明确地划分医学工程部门的工作范围,不仅要负责医疗设备的采购、安装、维修保养,还要做好下列工作。

首先,医疗设备的安全性能调试。

比如,目前我国医院所运用的先进医疗设备大多数依靠国外进口。

但是,医院在引进设备的时候,往往只关注设备的技术水平和价格高低,忽视了医疗设备的插头问题。

由于国内外医疗设备的插头标准不同,所以忽视插头问题,很容易导致花费大量资金引入的先进医疗设备无法在国内应用。

另外,还有医疗设备的安全等级控制、设备之间的相互干扰问题,这些都是医学工程部门的工作内容。

其次,医疗设备的保养。

医疗设备的保养包括静态保养和东泰保养两个方面。

静态保养就是建立医疗设备的维护保养制度,对设备的存放环境进行整顿;而动态保养则是根据设备的使用、消耗、故障情况实时进行的保养,比如检查设备的运行状况,及时进行故障诊断和维修,更换损害严重的部件等等。

3.2完善医疗设备的管理制度

在我国很多大型医院,都具备各种先进医疗设备,其固定资产的总额甚至能达到几百万、几千万。

但是,这些医院当中,都存在一个共同的问题:只重视医疗设备的采购,而忽视了医疗设备的管理,医疗设备的管理制度不够完善,难以发挥医疗设备的最大性能,导致医疗设备闲置或者损坏。

对此,我国的医院应当积极完善医疗设备的管理制度,以便能够最大程度发挥医疗设备的性能。

比如说,将医院所有的医疗设备集中起来进行管理,而不是将医疗设备分属于各个科室,在各个科室需要使用设备的时候进行租赁。

通过这种方式,就能够有效避免医疗设备的闲置状况,而且方便了医疗设备的统一维修与保养。

3.3加强专业人才培养力度

生物医学工程具有极高的科技含量,与众多高新科学技术成果都具有密切的联系。

所以生物医学工程的`从业人员也要具备相当高的科学素质,在具备应有的医学理论知识的同时,也要能够对各种先进医疗设备进行正确、规范地操作,制定针对患者身体健康状况的分析报告[3]。

为了满足生物医学工程的发展需求,医院必须加强人才队伍的建设,着力培养生物医学工程的专业人才。

医院要与各大高校进行合作,建立人才的引进机制,同时加强对内部员工的培养,制定激励制度来提高员工的学习热情。

4结论

生物医学工程对现代医学的发展进步具有促进作用,我国各级医院要明确划分医学工程部门的工作范围,提高医学工程部门的地位,完善医疗设备的管理制度,加强专业人才的培养,促进生物医学工程的建设与发展。

参考文献

[1]于璐,苏娟,王颖,等.中国生物医学工程类科技论文近期发文的计量研究[J].生物医学工程学杂志,(6):1342-1345.

[2]吕昊,张杨,荆西京,等.军事生物医学工程“信号与系统”实验教学改革的探索与思考[J].工业和信息化教育,(1):69-72.

[3]司清海,董旭.生物医学工程专业人才培养的几点建议[J].实用医药杂志,2014(12):1151-1152.

作者:罗晓晗 单位:雅礼中学SKY戏剧社

【2】大子瓜蒌的生物学特性及栽培技术要点

摘要:瓜蒌又称栝楼,属葫芦科瓜蒌属,为多年生藤本攀援植物,是具有广泛开发价值的药食保健功能的中药材。

以西南地区具有突出优势、产出高的地方优质品种———兴义大子瓜蒌为对象,阐述了其生物学特性、药用价值、食用保健开发价值、经济价值以及栽培技术要点,供参考。

关键词:兴义市;瓜蒌;特性;价值;技术要点

瓜蒌(TrichosanthesKinilowiimaxim)也称栝楼,别名葫芦瓜、耗子瓜、吊瓜、药瓜、野苦瓜等,属葫芦科瓜蒌属瓜蒌,多年生草质藤本植物,在我国中西部多省区均有分布,常以地下肥大根入药。

中药名称天花粉,其实瓜蒌果、瓜蒌籽也有突出的药用价值。

近十多年来,瓜蒌得到深度开发,不仅其药用价值得到突显,而且瓜蒌果、瓜蒌籽的食用保健功能也得到人们的普遍认可,瓜蒌种植与开发有着广阔的前景。

我国贵州西南部山间林区广泛分布着多种药用瓜蒌,近两年来,笔者收集了本地区多个瓜蒌品种栽培试验,并引进安徽瓜蒌作对比试验,发现贵州省兴义市大子瓜蒌比其他瓜蒌有突出的优势和开发的价值。

篇2:生物医学论文

[摘要]生物医学是一门新兴的学科,它是应用了生物学、医学和生命科学的理论和方法而发展起来。随着信息技术的高速发展,计算机科学已经深度参与和渗入到生物技术的研究之中了。生物医学应用多属于大规模计算密集型应用,而生物医学研究中也越来越频繁地涉及到大数据存储和高性能集群运算需求技术,所以需要采用大规模的计算环境支持。

[关键词]生物医学;计算平台;管理模式;运行与维护

近几年,随着生物医学应用的飞速发展,大规模生物医学应用计算平台正从传统的以计算集群为基础的网格环境向高性能计算环境快速发展,以承载和支撑大规模生物与医学为中心任务,充分利用其并行运算和大数据处理的能力,为大数据提供高效的处理和分析机制。

一、生物医学计算平台的有效管理

(一)生物计算平台发挥的作用以及工作宗旨

其作为相对独立的辅助部门存在,为教学科研提供保障,最大限度地发挥资源的利用率,提供一流的生物医学计算和存储等服务工作。因此,计算平台是否能够按需求服务,科研和教学用户对平台服务是否满意,如何通过创建和创新服务而为生物医学研究创造更多的价值等一系列问题,依然是需要关注的重点问题。

(二)生物计算平台所面临的建设、运营等主要问题

一方面,各实验室和院所的发展对生物计算平台的建设提出许多新的挑战,需要长远目光和快速响应,比如每年的项目申报。另一方面,因频繁变化的业务使计算平台日常管理遭遇很多突发状况,如临时停电、软硬件技术故障、突击检查等,要求提前做好充分的准备工作。

(三)生物计算平台服务管理的广度和深度

生物计算机平台对人、基础设施、信息资产、其他资产的管理,范围广,涉及到的面多,只有抓住信息这个要素以信息管理为重点,以流程为指标,建立标准服务级别,并进行模块化管理。

(四)定制的服务体系构架

1)服务级别管理:计算机平台的核心使命是为各类用户提供满意的存储及计算服务,因此立足于平台的实际,针对不同用户的特点,制定和实施相匹配的用户服务协议,是衡量平台工作的核心标准之一。

2)财务管理:计算机平台逐年累月积累下来的教学和科研经验,必须考虑投入和产出效益。因此,需要设计预算和计费管理、运维的管理、对外服务的管理等,费用约定应明确体现在服务协定上,这对改善计算平台的运维和服务质量,提升平台的使用平率都十分必要。

3)持续可用性管理:作为一个重点建设,任务繁重的计算平台,必须在人员、技术、资产等方面进行持续管理。并必须明确计算平台服务需求,这样平台的工作目标才是明确的,这样优化和基础构架才有实用性。

4)事故能力的管理:为避免用户违规、例外操作等造成的事故,计算机平台需要制定严格的服务质量标准,并在此基础上规范操作、记录操作事故现象、分析并给出报告,以达到与用户沟通、减少事故次数、提高服务质量的目的。计算平台需要通过合理的岗位设置,来实现各类服务,并通过对人员的培训,以及对资源的优化合理配置,来发挥计算平台投资的最大效能。

5)问题配置管理:为兑现服务协议,降低事故损失,有必要开展事前分析,找出潜在因素,减少服务成本和对用户的`影响。而合理地配置是计算机平台软件协同、高效工作的基石,对系统的配置项需要定期确认,以确保变更管理和日志。

6)变更发布管理:科学试验的流程变更需要合理管理,因计算平台面向的用户众多,拥有的信息资源有限,而在实际过程中,用户的使用权限或端口会经常进行变更,所以用户出于自身需要对软硬件的变更也是变更管理工作的重点。为使IT技术信息透明化,应定期发布有关产品的配置项信息,而计算机平台通常使用可信第三方提供的软件产品。

二、生物医学计算平台的合理化运维

(一)生物医学计算平台下的用户维度

在传统模式下,业务系统与物理服务器明确对应,而采用计算平台后,是利用虚拟服务器进行服务的,其数量会动态增减。如要查看客户满意度、群集开机率、任务按时完成率以及平均等待时间,都可以在计算平台中操作实施。因计算平台面向的用户面广,所以用户维度是关键。在为各类用户提供满意的计算平台服务,并达到与客户之间的良好沟通,才能对计算平台的使用率以及良好的信誉有很大的提升。

(二)生物医学计算平台下科研项目与业绩的维度

随着生物医学计算平台的发展,国家极度重视生物医学,为该科学投入了大量的物力财力,鼓励科研人员的积极参与,将计算平台累积下来的宝贵科研资源进行研究、分析、整合。在预算成本的控制范围内,科研工作者研究开发科研项目的同时,又为国家科研项目开源节流、控制成本,这对改善对外服务管理、项目成本以及完善计算平台都起到了极大的促进作用,为国家在科研上的可持续发展打开了便利之门。

(三)生物医学计算平台下建立面向客户服务的虚拟化共享系统

计算机平台下,协助客户运维管理部门实现从成本中心向价值中心的转化,突出体现在计算平台下科技价值体系的贡献与重要性。国家在计算平台下虚拟化的管理与技术还相对比较薄弱,所以这就要求在提高运维管理效率、降低运维资源投入的前提下,改善和提高计算平台的运行模式,让用户在虚拟化的系统下,有权共享系统资源。虚拟化共享系统根据用户可能需要的服务将进行分类,生成相应的虚拟机模板。系统自动会在用户提出申请需要时,从存储系统取出虚拟机模板,根据模板生成相应的虚拟机,并自动对其他所需资源进行配置,自动测定资源余量,然后提交到一个有资源余量的物理机上运行,最后给提出申请的用户进行分配。

(四)生物医学计算平台下资源的优化使用

在医院数据中心,提供的服务和很多业务系统的运行时间段不同,多数业务系统在白天的访问量较大,晚上则相对较小。服务器在采购数据时,峰值是日常值的几倍甚至几十倍,这就导致大部分日常时间中服务器多数空闲,资源浪费严重。在计算机平台下,虚拟服务与自动化服务相结合,可以使系统资源得到最优化的使用,可设定各系统的服务时间段,在系统使用量较小的时候,减少该服务使用数据量、释放其占用资源,将这些资源转交给其他服务和系统。也可关闭不提供服务的服务器,以节省电力。

三、结语

为了有效提高管理与运维效果,在生物医学计算平台的管理实践中,我们对其中的部分进行了因地制宜的修改、增减和实施,并在平台内部进行了相对严格的标准化和文档化记录。而生物医学计算平台的管理与运维对促进我国的生物医学技术,以及对现代化的可持续发展都有着积极的促进作用。

[参考文献]

[1]赵伯诚,朱元元,马锡坤.医云工程“实践与效果分析[J].中国数字医学,.

[2]金岳辉,吴祯.虚拟化环境下IT运维自动化管理探究[J].中国金融电脑,2013.

[3]刘军跃,李远志.运用PDCA循环实现绩效管理系统的有效沟通[J].商业研究,.

篇3:生物医学论文

〔摘要〕随着医学技术不断发展,生物医学信号逐渐成为医学方面的一项重要的诊断技术。由于生物体的复杂性,生物信号还具有随机性强、信号弱、噪声强、频率范围低、周期性等特点,这导致在相似性分析时面临很多困难。该文提出了窗口斜率特征提取法,通过确定参数窗口阈值和网格高度,利用相关公式进行计算,用斜率变化规律对比相似波形。

〔关键词〕生物医学信号;相似性;度量方法;窗口斜率法

生物医学信号是由复杂的生命体发出的不稳定的自然信号,可以反映出生物体所处的状态及生命情况等,生物医学信号不同于其他信号,具有本身的特征和测试方法。通常生物信号包括心电、呼吸、脉搏等,这些信号是生物生命活动的基本属性[1]。采集生物体内的信号后,可以根据信号的特征对生物体所处状态进行分析和研究,为诊断生物体器官功能并确定治疗方法提供可靠的依据。

1生物体医学信号

生物体不同信号的波形图。几种常见的心电波形图如图2所示,可以看出不同形态的生物体反映出不同的信号特征,进而反映在波形图上。医师可以根据波形图的特征对生物体的病情加以判断,从而进行针对性治疗。计算机和智能化技术的不断发展为生物信号诊断技术提供可靠的保证。正确地划分生物信号类别是医学内的重要保证。一般来说,对波形间的相似性程度进行划分类别,再对不同类别信号加以分析,可以缩短工作量,提高工作效率和分析的准确性,这是目前生物信号研究的发展方向。

2相似性分析法

指采用某种方法来描述和分析两者之间的相似度。相似性分析通常分为两个步骤:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物体发出的生物自然信号能够随时间的推移而发生变化,因此可以把生物信号作为时序信号中的一种。对时序数据的分析目前已广泛应用,例如气象变化情况、石油勘探情况、股票走势数据等。可以看出时序数据具有很大的复杂性和计算量,其相似性度量会很大程度影响着分析的结果。生物信号同样具有上述特性,复杂多变是生物信号波形曲线形态的主要特征,因此其相似性分析要包括以下两个方面:一是从原始生物信号中提取特征信息,进行优化组合,作为表示特征向量;二是对特征向量进行相似性度量或分类。原始数列的特征提取对降低计算量有很好的帮助,通过只保留数列的主要形态,去除次要形态和细枝末节,提高数据分析的准确性。目前,特征提取的方法有很多,研究思路也各不相同。Keogh等[2]以时间序列为基础,输出的结果形式为线性分段,这种成为线性分段算法。主要方法是将数列表示为多段线性的直线,从而减少实验数据。这种线性分段算法的优点直观明了,可进行多解析多运算,支持各类测量方法,应用广泛。生物信号作为时间序列的一种,也存在复杂表现形式,因此在分析中会面临很多困难。基线漂移和时间轴的伸缩是生物信号最主要面临的问题[3-4],选择合适的距离度量方法,能够提高相似性分析的准确性。动态时间弯曲(dynamictimewarp,DTW)可以作为一种有效的解决方法,但它的缺点是时间复杂,应用并不广泛.

3生物医学信号相似性分析的关键问题

生物信号作为时序信号的一种,具有维数高、数据量巨大、噪声干扰严重的特点。但由于人体是一个复杂的自然系统,人体信号具有时序信号所没有的一些特点。

3.1随机性强

由于人体的个体差异性很大,所表现出的生理信号也会随之产生差异,比如年龄的差异、性别的差异等。人体健康与生病的生理信号,其差异性会更大。生物医学信号具有随机性,它的特征并不平稳,随着时间发生变化,这种变化为医学中的信号处理带来较大困难。

3.2信号弱,噪声强

一般直接从人体中检测到的电信号幅值比较小。因此,在处理各种生理信号之前要应用放大器。噪声是指其他信号对所研究对象信号的干扰,研究时需要对信号去除噪声再进行研究。

3.3频率范围低

经频谱分析可知,除声音信号(如心音)频谱成分较高外,其他电生理信号的频谱一般较低。

3.4周期性

生物信号的幅值会随着时间而产生周期性的变化,如图3所示的心电波形。首先,将连续信号分为单个波形,即找到电波的最高点为分割点;然后,将连续波形分为多个单段连续的波形。若分割点选取不准确,将会对信号的判断产生影响.生物信号具有维度高、数据多等特征,在相似性分析方面存在一定的难度。由于人们大都注意特征数据的提取方法,因此希望距离度量采用更简单的方法。生物信号经过复杂的特征数据提取后,距离度量通常采用简单方法降低运算复杂程度,提高准确率。生物信号具有信号弱、噪声强、频率范围低等特点,需要采用相应方法达到降维、去噪的功能。通常提取初次特征后,剩余的信息量仍然会很大,因此需要对特征数据进行再优化,采用该方法虽然能保证较高的准确率,但优化过程复杂度过高。

4窗口斜率的特征表示方法

特征提取方法是相似性分析的重要内容,是影响分析的效率和精确性的重要保证。由于生物信号波形的相似性,我们需要关注波形中特征点的微小差异,重视波形中的细节走势变化,对波形进行分类研究。上文提到,特征提取优化过程复杂度很高,难以同时兼顾提取的效率和准确性,但因为生物信号波形具有周期性,可以将波形按照周期进行划分,波形的变化走势可以用不同阶段内的斜率表示,因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。

4.1窗口斜率表示法

基于X、Y轴的波形图表示方法。首先将该坐标内的区域进行网格划分,网格的.大小可由两个参数:阈值t和网格高度h决定。对横坐标的划分网格大小由阈值t确定,对纵坐标的划分网格大小由网格高度h确定。两个参数t和h的大小对窗口效率法分析结果影响较大,对于不同的生物信号波形应选取合适的参数进行划分。在网格划分中,首先设定两个参数,窗口阈值为t,网格高度为h。则波形的任意一个窗口的幅值可表示为(at(i-1)+1,…,ati+1)。任意一个窗口内的纵向幅值差可以通过公式(3-1)来表示。(3-1)从公式可以看出,当阈值t固定后,公式所计算的值实际就是窗口内的斜率,因此这种方法称作窗口斜率表示法。

4.2参数确定

从上述公式的计算方法我们可以看出,窗口斜率特征法的参数t对于窗口内斜率的计算有着重要的影响,参数选择过大,则无法起到精细分析的效果;参数选择过小,会导致任务量增加,网格高度一般选择0.1且不变动。图5显示了心电波形和锋电位波形的形状,进行两种心电波形分析时,采用窗口斜率法首先确定阈值和高度。通常,窗口阈值在关键波峰的1/10~1/5内选择,经过大量实验数据表明,心电波形窗口阈值为4时效果最佳,锋电位波形窗口阈值为2时效果最佳.

4.3窗口斜率法特征提取结果

窗口斜率法的实质就是将坐标内的波形图进行网格划分,对网格内的数据进行斜率计算,计算结果表现在坐标内,从而对相似的波形区分开来。生物信号具有复杂性、纬度高等特征,非常适合采用窗口斜率法进行特征提取。在特征提取过程中主要关注窗口内斜率的变化规律,即使几个波形走势非常相似,但反映在斜率变化上会有很大的不同。图6显示了3种相似的波形经过窗口斜率法计算后,结果对比差异很明显。计算前可以看到3种原始波形很难区分,但通过窗口斜率计算后,特征体现在斜率上会有很大的变化,通过这些变化可以准确判断波形类别,再进行下一步研究分析。

4.4窗口斜率法特点

窗口斜率特征提取法是基于生物信号复杂性与相似性的难点而定。对3种相似的波形采用窗口斜率法计算后,其斜率波形表现出明显的差异,因此,窗口斜率法对于生物信号波形的特征提取非常有用,其原理较为简单,计算方法方便。经窗口斜率法对序列降维计算,能够节约计算量。此外,窗口斜率法能够维持灵敏度和特异度的平衡,使其均保持在较高水平,即在避免异常波形漏检的情况下,提高了波形识别的准确率。因此,窗口斜率法可作为生物信号相似波形处理的重要手段。然而,窗口斜率法的关键点在于选择合适的阈值参数,它很大程度影响计算的准确性。寻找最优阈值是一个烦琐的工作,需要不断地迭代计算。窗口斜率法的关键点在于窗口阈值的选取,该参数对斜率计算结果影响很大,而且对不同波形时要求不尽相同。通过手动选取分类阈值,计算结果会有误差,选不到最优阈值,分类结果也得不到最优。如果阈值范围很大,会造成任务量增大,如何选择确定合适的阈值参数,对于窗口斜率法的应用具有重要影响,这也是下一步工作的主要方向。此外,未来的工作还需要一些实验结果来论证此方法的效果,通过对不同信号波的研究,确定选择最佳阈值参数的方法与理论。

[参考文献]

[1]刘海龙.生物医学信号处理[M].北京:化学工业出版社,2006.

[2]KeoghE,ChakrabartiK,PazzaniM,etal.DimensionalityReductionforFastSimilaritySearchinLargeTimeSeriesDatabases[J].KnowledgeandInformationSystems,,3(3):263-286.

[3]练仕榴,郑刚,牟善玲.用于心电波形分析的相似性度量策略[J].计算机工程,,37(9):263-265.

[4]张大克,王玉杰.随机平均欧氏距离的统计性质与分类阈值[J].天津科技大学学报,,23(4):85-88.

篇4:生物医学论文润色

狂犬病与埃博拉病毒病的传播动态及其病原的系统发育地理学研究

第一章 前 言

目前传染病的复发和流行已不仅是健康问题,也成为涉及到社会稳定和人心安定的全球公共卫生问题,这也提示了开展传染病流行和传播规律、传播风险评估及预测预警研究的必要性。

传染病的发生与流行,是病原体、环境和宿主三者相互作用的结果,其影响因素多而且具有明显的区域性差异,自然条件、社会经济状况以及人类生产活动、

行为方式等环境因素不仅直接影响传染病的传播,而且还决定病原体及其宿主、媒介的时空分布,从而导致传染病和病原的分布往往具有明显的时空特异性。

因此,目前迫切需要采用新的技术手段,开展传染病分布动态及传播风险预测,环境因素对传染病传播、蔓延和疫区演化、变迁的影响,

传染病病原体的时空迁移图谱以及病原体、环境和宿主之间相互作用的研究。

近些年,人们逐渐认识到时间、空间这两个关键的信息能给传染病及其病原的研究带来巨大价值,从而促进了空间信息技术和系统发育地理学分析技术在公共卫生领域的快速发展与应用。

它们从传染病本身及其病原体的角度出发,有效地利用了现有的数据,主要目的在于全面系统地挖掘传染病流行病学特征、传播动态及其时空分布格局,

从而探索和评估与传染病相关的因素,以期更好地认识传染病的流行规律和传播风险,从而为制订防控策略、进行快速有效的应急反应提供科学支持,保障人类健康和生命安全。

第二章 我国狂犬病的传播动态及其病原的系统发育地理学研究

2.1 研究背景

我国目前是全球狂犬病流行的重灾区,尤其是我国的农村地区,我国的狂犬病发病率在全球排名第二,仅次于印度[7],所以说狂犬病是我国一个长存已久的严重的公共卫生问题。

狂犬病在我国属于乙类传染病,其死亡人数一直居我国法定报告传染病死亡数的前三位,对我国人民的健康构成了严重威胁,是严重的公共卫生问题。

1950- 年期间,我国就报道了将近108412 例狂犬病病例[8,9]。

近些年,由于我国经济的快速增长,人们跨区迁徙、饲养宠物等活动日益频繁,使得我国狂犬病在 20 世纪末期就迎来了狂犬病第三波流行高峰,

同时也呈现出疫区扩散的趋势,我国近十年来每年因狂犬病死亡人数平均都超过了 1000 例[10,11]。

有报道指出狂犬病复发和扩散的主要原因是近些年我国本地犬数量的快速增长、较低的犬免疫覆盖率和人被犬抓伤或咬伤暴露后的消极治疗[12-16]。

此外,我国部分农村地区可能存在漏报的情况,加上本地犬数目和动物狂犬病综合监测等数据的缺乏,导致国内目前对狂犬病的疾病负担估计也相对局限[15,17]。

2.2 资料来源及处理

为了描述我国狂犬病的发病趋势和季节性特征,利用 Microsoft Excel 整理2004- 年我国狂犬病患者的报告卡数据,统计全国逐月发病率和年发病率,

绘制并叠加月发病率柱状图和年发病率流行曲线;为了描述我国狂犬病的发病人群特征,以 10 岁为间隔划分年龄组(50 岁以上单独为一组),统计各年龄组的男女发病率,

并用柱状图表示,并统计不同职业人群的发病百分比,同时统计不同时间段、不同县区的人群分布特征,比较它们的差异;为了探索我国狂犬病的时空分布动态,

根据我国各县区狂犬病的发病数和人口数计算各县区的年发病率,利用 ArcGIS 软件,通过县区代码将各县区的流行情况与全国县区基础地图关联,

绘制每年的县区发病率分布图,展示发病率逐年的动态分布趋势;为了更好地展示和比较各省流行的动态变化,统计各省的狂犬病年发病数,以柱状图的形式展示各省近十年的发病变化。

第三章 塞拉利昂埃博拉病毒病的传播动态及干预措施效能研究........................44

3.1 研究背景..... 44

3.2 资料来源.......... 46

3.3 分析方法..................49

第四章 塞拉利昂埃博拉病毒的遗传多样性及其系统发育地理学研究................88

4.1 研究背景...............88

4.2 资料来源.....................89

4.3 分析方法...........................90

4.4 研究结果.........................91

第五章 全文总结...................107

第四章 塞拉利昂埃博拉病毒的遗传多样性及其系统发育地理学研究

4.1 研究背景

年前,研究人员从非人类灵长类动物中获取的 EBOV 全基因组序列较少,根据仅有的一些序列进行了分子钟溯源进化分析,发现这五种亚型在数千年前就开始分化。

有研究者对 2013 年前的 97 株丝状病毒的基因组进行了共同祖先分析,发现莱斯顿型 EBOV 和扎伊尔型 EBOV 的共同祖先可能出现在 50 年前,马尔堡病毒和苏丹型的共同祖先则出现在 700 年~850 年前[5,7]。

近些年,基于基因测序的实时PCR 技术快速发展,实际应用中不但能够实时获得检测结果,还可以通过设计不同的引物对病原耐药位点、毒力位点突变情况进行检测,从而指导临床救治和疫情防控。

随着新一代测序技术的发展,2014 年西非疫情暴发后,中国、美国、英国、法国、荷兰等国的传染病防控专家不仅积极协助西非防控 EVD 疫情,

而且也为 EBOV的科学研究做出了重要的贡献,共测出了近千条 EBOV 的全基因组序列,为 EBOV的分子进化特征研究、疫苗和治疗药物的研制等方面做了很好铺垫。

4.2 资料来源

收集所有公开发表的、来自塞拉利昂的 EBOV 全基因组序列,该序列中记录样本的采样时间和采样地点,该数据主要来源于美国共享的 GenBank 数据库

下载的序列有部分缺乏发病地点和分离时间等信息,这些缺失的信息主要从已发表的文献中补充获取[8-11,17]。

另外,我们还收集了 3 条来自几内亚国家的 EBOV 全基因组序列,这 3 条序列是西非 EVD 疫情中最早分离出来的序列,纳入这 3 条序列旨在于确定系统发育树的根。

此外,中国移动实验检测队在塞拉利昂执行 EBOV 检测任务期间,测序了60 条新的 EBOV 全基因序列,采样时间为 2014 年 10 月 7 日至 2014 年 11 月 11日。

本研究纳入了这 60 条新的 EBOV 全基因组序列。

第五章 全文总结

我国狂犬病的传播动态及其病原的系统发育地理学研究:明确了我国近十年来狂犬病疫情的流行动态及三间分布特征,探索了高发热点区的演化趋势,

通过将狂犬病的时空扩散动态进行可视化展示,我们全面地认识到我国狂犬病在近些年的发病总数虽逐年下降,但总体疫情却呈现出一种―由高发区向低发区或无病例区扩散,

由东部、南部地区向西部、北部地区扩散‖的流行态势,这表明我国狂犬病的防控工作不仅要关注高发地区,还应加强对高发区周边的低发地区和新出现疫情地区的防控工作。

另外,利用面板 Poisson 回归,我们探索并评估了人均经济水平和人均教育水平对我国狂犬病流行的影响,还发现了动物疫情的暴发对狂犬病的流行具有预警作用,

这些提示着我国应重点关注农村地区或落后地区的狂犬病防控工作,提高这些地区的卫生资源分配和防控力度。

通过进一步的系统发育地理学研究,发现我国狂犬病高发地区的狂犬病毒遗传多样性比较丰富,低发地区则比较单一,这很好地提示了这些高发地区可能是狂犬病毒进化和对外传播的中心区。

我们同时还明确了Clade I 和 Clade II 这两大狂犬病毒家系是我国近些年狂犬病流行和扩散的主要家系,尤其是 Clade I-G,这给我国未来的狂犬病病原监测和疫苗研究提供了重点方向。

参考文献(略)

篇5:生物医学论文润色

基于关节数据和极限学习机的人体动作识别

1绪论

随着计算机图形学的快速发展,以及对物理学应用的进一步完善,人们制作出越来越多的和人体动作相关的视频数据,对视频分类技术的需求也不断增长。

近年来,人体动作的识别在多个领域表现出广阔的应用前景和研宄价值,其中基于关节数据的人体动作识别更是成为计算机视觉领域的研究热点。

篇6:虚拟仪器用于生物医学论文

虚拟仪器用于生物医学论文

1.虚拟仪器在生物医学领域的重大意义

虚拟仪器的发明以计算机为母体,以软件为核心,利用计算机的升级和更新换代来不断新鲜自己的血液,扩充自己的价值,特别是在生物医学工程领域,它在数据分析,样本储蓄,传输速度和处理漏洞等方面至今无以匹敌。传统的医学仪器由于体积庞大,价格昂贵,功能不全等缺陷,使生物医学研究受到极大阻碍。而虚拟仪器在很大程度上打破了这些障碍,使科研变得更为便捷和精确。它不仅能迅速掌握患者的各项生理数据,还能自动实现数据储存,样本分析和资源共享。虚拟仪器的.整个系统通过精密软件为依托,其精确性和稳定性都能得到可靠保障,且运行方便,节约成本,易于维修,逐渐成为代替传统仪器的主流生物医学工具。

2.总结

在科技如此飞速发展的当今,通讯网络技术的日益成熟,虚拟仪器在生物医学工程领域的步伐也饿越来越矫健,不断地向高速化,远程化和精密化发展,旨在为生物医学工程领域带来光明的前景和卓越的贡献。

作者:张玲 宋霄薇

篇7:生物医学论文写作难吗

生物医学论文写作难吗

一、生物医学论文写作内容的基本要求

医学学术论文是记录、保存、交流和传播医学科学技术及医学思想的重要形式之一。

学术论文不同于一般的工作总结和工作报告,学术论文是对科研或实际工作中得到的材料进行科学的归纳、分析、推理,形成能反映客观规律的论点的一种文字记录。

医学学术论文主要指论著(Originalarticles),包括基础理论研究、实验研究、临床研究、临床报告,防治研究、现场调查研究等。这些都属一次性文献(primarydocument),即都是在著作者本人工作的基础上写成的。

一次文献还包括另外一些类型的学术论文,如:毕业论文、学位论文、实验报告、研究工作总结。索引、文摘则为二次文献。

医学论文的种类:1.论著类.2.评论类.3.综述、讲座类.4.摘要简报类.5.消息动态类.

1.医学论文的写作首先应遵循医学论文的写作的四大要素。

1.1:可读性撰写医学论文是为了交流、传播,存储新的医学信息,让他人用较少的时间和脑力就能顺利阅读,以解论文的内容和实质。这不仅要求论文结构严谨,层次清楚,用词准确;而且要求论文语言通顺,文风清新,可读性强。

1.2:创新性所谓“创”,是指医学论文所报道的主要科研成果是前人没有做过或没有发表的“发明”、“创造”,而不是重复别人的工作。所谓“新”,是指医学论文所提供的信息是鲜为人知的,非公知公用,非模仿抄袭的,即指医学的研究性课题,包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域。

1.3:科学性包括“三严”和“五个体现”两个方面。三严:严肃的态度:严谨的学风:严密的方法.五个体现:体现真实性;再现性;准确性;逻辑性;公开性.

1.4:实用性医学论文发表后,对人类医学事业具有使用价值,是一种社会承认的'劳动。发表论文最终目的就是给同行参阅,效仿使用,推动医学事业的向前发展。能取得良好的社会和经济效益。从现代需要的观点出发,医学论文有的能解决防病治病的实际问题,具有实用价值;有的着眼示来,能促进医学科学技术的发展,具有较高的理论价值和社会价值。

二、生物医学论文写作的编写格式

IMRAD格式:前言(introduction);方法(methods);结果(results);讨论(discussion).由国际医学期刊编辑委员会推荐通用.其概括了论文4个关键性问题,适用于临床试验、观察研究和实验室研究论文.

撰写出高质量的医学论文是广大医务工作者应该掌握的基本技能,也是取得学历、学位、晋升职称的必要条件。

IMRAD格式的优点:使其作者,编辑和同行专家以及读者三方面对文章有一个统一写作规范和标准。以利于国际国内有一个检索的统一标准.便于作者模仿、专家及编辑审读。

篇8:VBAI图像处理生物医学论文

VBAI图像处理生物医学论文

1应用于微球内外径等尺度指标的自动测定

将微球投入溶液中,使其分布较均匀,并置于显微镜下观察,得到清晰的微球显微图像。根据我们先前的工作,通过测定微球的外径D以及其在溶液中所成像的黑环内径的d,可以根据有关理论方程来确定微球或其周边介质的折射率。因此,需要精确测定D与d。下面介绍我们用VBAI编写的程序如何实现对微球像D与d的智能自动测定。进入VBAI的InspectionState编辑窗口,可以编辑整个程序的主要过程。我们的设计是:先在“Inspect”过程中对图像进行预处理并找到物体,得到物体个数;然后在“GOON?”过程中判断检测到几个物体,是否已经检测完全部物体;随后在“Measure”过程中对当前序号的物体进行检测。进入每个过程进行具体步骤的编辑,只需双击右侧工具中的相应操作,就可以将该操作加入程序中,在属性窗口中对操作的各项参数进行设定。在“Inspection”过程中,我们首先打开图片,选中循环取图将依次获取目标文件夹中的每个图像文件。如要测量真实尺寸,则要对图像进行标定,VBAI中Calibrateimage有多种方式。通常实验室显微镜采用显微标尺进行标定,选择第一种模式,导入显微标尺的图像,标定完成后生成标定文件,检测时自动读取。

接着我们对图像进行预处理,这将打开visionassistant窗口,可对图像进行LUT变换、滤波、分割、形态学变换等多项操作,在本实例中将图像处理为适合寻找物体的二值化图像。然后对处理过的二值化图片进行DetectObjects操作,得到物体数列。SelectImage操作将原图像读入,代替处理过的二值化图像,为下一步检测做准备。SetVariable的操作是将DetectObjects操作中检测到的物体个数存入代表剩余物体数的X。“GOON?”过程中没有图像处理的具体操作,只在InspectionState编辑中有一个判断,在指向end的箭头定出编辑走向end的条件,为剩余物体数X<1,当X≥1时将执行默认箭头,走向“Measure”过程。“Measure”过程中,首先IndexMeasurements读取之前DetectObjects中检测得到的物体数列的的第X个物体。接着,要设置程序可以根据物体的位置、大小等自动建立相应的ROI,即检测区域,由于要进行微球图像直径的检测,因此区域类型选择圆环形。然后就可以在检测区域内进行圆的直径检测了,利用FindCircularEdge操作可以很方便地做到这一点。在直径检测中,程序在检测区域内沿径向生成一系列的检测线,曲线为沿检测线方向上灰度值变化曲线的一次导数曲线,反映了灰度值的变化速率,负数部分对应图像由亮变暗,正数部分对应图像由暗变亮,极值处即变化速率最快处,也就是边缘所在位置。曲线上方的参数设定包括判断边缘的阈值,平滑算子的大小,取样宽度,每条检测线之间的间隔等。由于是根据拟合出的曲线确定边缘位置,因此可以超越像素的限制,实现亚像素等级的超分辨率精确度。

检测程序首先得到每条检测线上的边缘点位置,再根据所有边缘点拟合出圆形边界,计算出直径数值,程序中给出精确到0.01个像素的结果。结果的稳定性还要取决于拍摄环境、光照、相机稳定性等。图像中微球边缘的黑环是由于光线折射造成的,根据我们先前工作,证明其粗细与微球与溶液的折射率比值成一定比例关系。因此,程序中通过分别测量各微球的D与d,调整FindCircularEdge操作中搜寻方向、边缘种类等参数可以搜寻到内径圆和外径圆。在精确测定D与d值后,可自动根据我们先前工作导出的方程式,给出微球的折射率或是其周边介质的折射率。Calculator是界面类似LabVIEW图像化编程工具的一项功能,可以由用户自己选择输入输出量、制定复杂的运算程序等,本实例中为利用文献的方程式计算出微球的折射率。DataLogging可以选择需要记录的数据写入指定的txt或csv文件,以便后续的数据分析统计。最后SetVariable将变量X减1。VBAI应用编写完成后可作为专用的检测软件使用,处理图片时将需要分析的图像放在同一目录下,进入VBAI文件,指定该路径,点击RunInspectioninLoop,就可以自动完成所以图片的分析,并得到记录有数据的txt或csv文件。这样生成的检测程序智能、客观、准确、快速,实现了图像中微球的识别寻位、移动ROI建立、两个直径的测量、折射率计算、数据保存等操作的完全自动化运行。而且整个操作与运算排除了人为操作中的主观性因素,精度亦达到亚像素水平,平均单个微球的测量时间仅需0.20s。为了检验其测定的准确性,在对拍摄系统和环境进行标定和控制之后,选择合适的微球作为检测对象进行多次检测。同时,用以往常用的油浸法对微球折射率作对照测定,测得的折射率与本VBAI生成系统测定结果高度吻合,说明VBAI检测程序的测量准确性可重复性较高。

2应用于细胞检测

2.1背景

细胞是生物医学研究的重要对象之一,通过分析细胞的显微图像我们可以得到很多有用的信息。红细胞是人类血液中存在的主要细胞,一直是研究的热点。正常的红细胞呈双凹圆盘状,而衰老和不健康的红细胞会呈棘形、双凹消失等不规则的形态。通过观察与分析显微图像中红细胞的形态可以评价其健康程度。所以这里以红细胞为例说明如何采用VBAI编写适合于进行细胞图像分析的.技术过程。

2.2方法

将红细胞悬浮于缓冲液中,置于显微镜下观察,利用数码CCD摄像头拍摄下细胞的图像。检测程序上需要先寻找到各个细胞,再对每个细胞进行检测,与微球检测的过程类似,程序总体设计上依然可以利用上节中微球的检测程序的设计,但需要根据有关图像处理分析的内容更改具体的图像处理分析操作。在图像预处理操作中需要将原始图像处理为适合物体识别的二值化图像,利用VisionAssistant,先对图像转灰度图像、适当的LUT处理,在分割处理上,由于细胞边缘处明暗对比较大,边缘锐利,因此选用基于移动窗口分割的算法可以较容易地找到边缘。通过实验比较证明,选用Backgroundcorrection分割,可综合局部和全局的灰度变化信息。分割移动窗口大小设置为边长接近细胞边缘宽度2倍的正方形最为合适。分割完成后再对二值图像进行一定的形态学变换操作,将边缘尽量变得闭合并填充孔洞。最后进行DetectObjects操。接着将对细胞形态进行分析。首先根据DetectObjects操作中所检测到的物体列表,对每个细胞进行检测区域的建立,即设置ROI。然后依然使用FindCircularEdge操作,在该操作中调整参数,使得检测线能较准确的发现边缘。该操作完成后,将输出一项名为Deviation的参数,该参数代表了细胞边缘与标准圆的标准偏差。同时该操作还可以得到细胞直径等相关的信息。将Deviation除以直径后可以得到细胞边缘与标准圆的相对标准偏差,由于健康红细胞的图像是近似圆形的,因此Deviation参数可以一定程度上反映红细胞的健康程度。将实验中拍摄到的采用不同保存格式、保存不同天数的红细胞图片归类,用VBAI程序进行分析,结果保存在csv文件中。为较健康的细胞,图像中细胞外轮廓近似圆形,Deviation/R=1.2‰;为发生了一定形变的细胞,Deviation/R=3.2‰为严重变形的棘形细胞,Deviation/R=7.3‰。随着细胞变形程度加重,细胞的相对标准偏差值也随之增加。通过软件分析的优势在于:可以客观而定量地给出每个细胞的变形程度;可以快速自动地分析大量的图片,得到大量的数据,并对数据进行后续的统计处理,具有统计学意义。除此之外,还可以获得细胞的大小信息,通过视野内细胞个数,得到细胞分布密度信息等。

3应用于图像的改善

3.1背景

某些生物医学样品的显微图像,由于各种原因,其清晰度与对比度都不能满意,对此,也可以运用VBAI的图像处理的方式对图像进行改善。下面介绍花粉孢子断层扫描图像中噪音及对比度不理想的断层图作改善的技术过程。

3.2方法

首先对整幅图像中的噪杂进行去除,通常改善的方法有空域滤波和频域滤波,两种方法都可通过VisionAssistant中的算法实现。其中空域滤波的算子较多,功能更加丰富。不仅提供了低通、高通等10多种算子、每种算子3×3,5×5,7×7三种尺寸,还可以由用户自定义算子以满足特殊需要。整幅图像改善完成后对左右对比度及清晰度不理想的花粉孢子断层图像进行增强,首先建立一覆盖中央花粉孢子像的区域,使用一可旋转的长方形区域,长方形的方向与左右像平移的方向垂直,宽度等于左右像平移的距离。接着利用Calculator操作计算图11(a)左右像的位置。输入中央像的中心点(X0,Y0)、角度α和平移距离L,则左像、右像中心点(X1,Y1),(X2,Y2)分别为:X1=X0+LcosαY1=Y0-LsinαX2=X0-LcosαY2=Y0+Lsinα以此为中心点坐标参数,长宽与角度参数使用中央区域的长宽与角度,分别建立覆盖左右像的区域,使用VisionAssistant对左右区域内的图像进行对比度、明暗度的调整增强。得到处理后的图像,三个层面的图像的对比度基本相同。利用VBAI对图像进行处理与改善,不仅功能丰富,适用性强,且操作简单,易于掌握,程序建立完成后还可以快速的对其他同类图片进行处理,大大节省了时间。

4结语

使用VBAI创建图像分析处理程序,可对各种生物医学对象进行分析和检测,可对图像进行处理与改善,其优势在于:

(1)相比起人眼观测和手动测量,本方法能够提供客观和量化的数据,可快速对大量图像进行自动分析并保存检测结果。

(2)相比起通用化的测量分析软件,本方法针对性强,针对各种特定情况和需要制定适应的程序,准确性、有效性和实用性高。

(3)相比起使用VC等编程软件编写特定测量分析软件,本方法简单,有大量强大的模块化功能自由选用,程序开发周期短,工作量小,不需要专业编程技能,一般人易于掌握,且程序易于调整改进。综上所述,使用VBAI可简单快捷的针对不同生物医学图像建立相应检测处理程序,可快速自动地对大量图像进行分析,得到客观量化的数据。VBAI是实验室快速建立生物医学图像处理与分析检测程序的有力工具。

篇9:浅谈羔羊传染性角膜炎的生物医学论文

浅谈羔羊传染性角膜炎的生物医学论文

1、发病情况

我镇清泉村委会西尔村陈某养羊64只,其中羔羊18只,5月2日中午放牧后,傍晚放牧回栏后,次日发现3只小羔羊右眼半闭合,红肿,没能引起注意。自5月5开始,5只小羔羊又发病,一个星期后,周围10只羔羊全部发病。

2、临床症状

病羊一般会出现食量减少,精神不振,开始为一侧眼睛羞明流泪,若治疗不及时或控制不力,就会双侧眼睛羞明流泪,再发展就会出现眼睑红肿,闭合不良,并可出现脓性分泌物,使病眼粘连,呈闭合状。病眼结膜检查发现眼睑结膜充血水肿,眼内可见清稀或粘稠状分泌物,随着病程的延长,病眼角膜逐渐失去光泽,表面凸凹不平,呈白雾状,后期白雾会覆盖整个眼球。

3、诊断及治疗

根据流行病学和临床症状,诊断为羔羊传染性角膜结膜炎,采用下列方法进行防治

3.1对羔羊圈舍进行清洁处

圈舍四周开窗使空气对流,勤清理粪便,用石灰消毒圈舍,加高垫床。

3.2药物治疗

先用0.9%NaCl把眼内分泌物冲洗干净,然后用青霉素和涟霉素滴眼,其中滴眼液中含青霉素和涟霉素分别为5000U/ML和5000/μg,每日滴3—6次。

3.3羊顺气孔插枝治疗有特效

3.4自血疗法

对一些病情比较重的羔羊,在运用青霉素和涟霉素滴眼的同时,可在病羊颈静脉采血后,迅速注入到病眼眼睑皮下组织2ML(动作要快,防止血液凝固),隔3日1次,连用3次即可。一般24小时后症状减轻,分秘物减少,痊愈羊患眼无痕迹,视觉正常,全部治疗好。

4、小结

羊传染性角膜炎又称红眼病。主要以急性传染为特点,角膜先发生明显的炎症变化,其后角膜混浊,呈乳白色。羊传染性角膜结膜炎其病原体有鹦鹉热衣原体、立克次体、结膜乳支原体、奈氏球菌、李氏杆菌等,目前认为,主要由衣原体引起。本病主要侵害反刍动物,特别是山羊,尤其是奶山羊,绵羊,偶尔波及猪和家禽,年幼动物最易得病。本病多发生在蚊蝇较多的炎热季节,在春、夏季家蝇和厩蝇可能通过采食带菌眼睛的分泌物,然后再转移到易感动物眼睛。蝇在羊群中的频频活动增加了传播传染病的机会。此外可由结膜囊排出的分泌物或渗出物通过鼻泪管进入鼻腔,再经过剧烈呼吸、哞叫、咳嗽或喷嚏而传播给同群健康羊。一旦发病,传播迅速。本病潜伏期一般为2~7d,初期为一侧眼睛羞明流泪,若治疗不及时或控制不力,就会双侧眼睛羞明流泪,再发展就会出现眼睑红肿,闭合不良,并可出现脓性分泌物,使病眼粘连,呈闭合状。病眼结膜检查发现眼睑结膜充血水肿,眼内可见清稀或粘稠状分泌物,随着病程的延长,病眼角膜逐渐失去光泽,表面凸凹不平,角膜凸起,角膜周围血管充血,呈白雾状,后期白雾会覆盖整个眼球,多数可自然痊愈。

本病的病理变化:常见有结膜浮肿、高度充血,呈白斑状或白色浑浊。角膜变化多样,有凹陷型、白斑型、白色浑浊型、隆起型及突出型等。鉴别诊断:

(1)羔羊传染性角膜结膜炎与羔羊传染性鼻气管炎的鉴别,传染性鼻气管炎表现为结膜炎而无角膜炎,并以呼吸道炎症和体温升高为特点。传染性鼻气管炎由传染性鼻气管炎病毒引起,两种病原不同。

(2)羔羊传染性角膜结膜炎与恶性卡他热的鉴别,恶性卡他热由恶性卡他热病毒引起。恶性卡他热除眼部疾患外,还表现为高温、口腔粘膜坏死、呼吸道炎症以及严重的'全身症状。

恶性卡他热为散发型传染病,无季节性,临床上病死率高。本病的治疗首先要作好预防工作:保持羊圈的干燥卫生,并予定期消毒。在夏季要搞好灭蛾、蝇工作。如发生有得病的羔羊,要隔离病羊,早期诊断,进行积极有效治疗。一般病羊若无全身症状,在半个月内可以自愈。发病后应尽早治疗,越快越好。先用0.9%NaCl把眼内分泌物冲洗干净,然后用青霉素和涟霉素滴眼,其中滴眼液中含青霉素和涟霉素分别为5000U/ML和5000/μg,每日滴3—6次。对一些病情比较重的羔羊,在运用青霉素和涟霉素滴眼的同时,可在病羊颈静脉采血后,迅速注入到病眼眼睑皮下组织2ML(动作要快,防止血液凝固),隔3日1次,连用3次即可。一般24小时后症状减轻,分秘物减少,或加滴醋酸可的松眼药水,并放太阳穴、三江穴血。

篇10:实验员培养下的生物医学论文

实验员培养下的生物医学论文

1生物医学实验室实验员的分类和职责

1.1辅助型实验员

生物医学实验往往需要多个生物学重复,有时可能使得样本量非常大,而仅仅依靠1个研究生的力量很难有效迅速完成。辅助型实验员往往承担辅助研究生进行大量重复简单劳动的工作,如在大批量进行MTT实验时,辅助型实验员负责常规的细胞培养和胰酶消化,研究生负责细胞计数,最后由实验员完成稀释和接种。辅助型实验员一般很少为专职,主要由其他几类实验员利用实验空隙时间兼任。

1.2管理型实验员

管理型实验员一般有高年资实验员担任,往往负责实验室制度的制定,执行及对实验室新人的培训,实验公用物资的采购,实验室物品管理,重要实验材料资源的入库和保种,实验试剂的校准以及各种实验方案的修订。管理型实验员是实验室正常运作的支撑力量,也是可持续性发展的重要保证。

1.3综合型实验员

综合型实验员是生物医学实验室中最为常见的实验员类型,主要担任以上2项或多项任务,在目前生物医院实验编制有限,经费中劳务费预算不足的情况下,担任多个角色的实验员亦越来越普遍。

2生物医学实验室实验员的重要性

在国内,由于实验员群体往往学历较低,对论文产出和课题申请没有直接的参与,因此实验员的重要性常常被忽视。但是在美国等生物医学高度发达的国家,实验员在实验室中的地位往往非常高,也是最为稳定的群体。作者访问的美国NIH实验室,课题组负责人主要负责学术性事物,而在实验室内,实验员则是绝对的权威,尽管每天工作量不大,却拿着较高的薪水,他们监管着实验室的一切运作,从细胞培养间PBS、EP管的库存,到大型仪器的维护调试,从实验室统一采购耗材协议价的商议,到网络存储设备硬盘更换,从实验室新人培训,到放射性同位素安全的监管,5个实验员有条不紊的维护着一个50多人的大型生物医学实验室的正常运转。与这些实验员交流后,作者发现这些实验员其中并不乏“高手”,其中2人具有博士学位,还有一人在的Nature杂志上发表过论著,从动手能力上来说,这些实验员也绝对是非常熟练和有经验的实验能手。因此,对生物医学实验室来说,优秀实验员的重要性主要体现在以下几个方面:

(1)保证实验室的日常运转;

(2)保证实验室重要资源的可持续性;

(3)保证实验室重要的实验技术的可重复性;

(4)提高基础实验材料准备的效率,保证课题的产出;

(5)保证课题经费的合理利用。

3生物医学实验室实验员的培养心得

既然实验员对于生物医学实验室的发展具有如此重要的作用,培养优秀的实验员也是课题组负责人的共同追求之一。作者有幸参与多名实验员的培养,从中也获得了一些可贵的经验。

3.1根据实验员自身条件与个人发展愿望制定培养计划

由于新到实验室的实验员往往在知识背景、动手能力及工作经历等方面都参差不齐,因此培养的`起点应该根据水平差异进行调整。如一名中专毕业的检验专业的实验员,作者在培养时则选择从最基本的实验技术———细胞培养入手进行教学,慢慢过渡到较为复杂的分子生物学和免疫学技术。而另一名具有硕士学位的实验员,具有2年左右的实验室工作经历,作者则按照目标导向型实验员的标准来培养。此外,对于制定长远的培养计划来说,必须参考个人的发展愿望。由于实验室普遍收入较低,部分实验员将实验室工作作为暂时性工作,并没有长远的发展要求,课题负责人需要在各个方面加以照顾,并利用计件劳动的方式进行补贴,可使其中部分能够稳定的在实验室工作,而对那些本身具有长远发展要求的实验员,则需要锻炼其良好的实验习惯,并逐步赋予一些管理性任务,可使他们很快提高并成为实验室的中流砥柱。

3.2从实验技术入手培养实验习惯

良好的实验习惯对于实验的成败至关重要,也是培养实验员的关键环节。由于做实验毕竟是实验员的主要工作,因此培养娴熟实验技术的同时,也必须培养他们的实验习惯。如在细胞培养时锻炼其无菌操作观念,操作PCR加样时培养其对各种实验试管的标记、倍比稀释、以及分装等各种微操作的良好习惯,以及对实验台整洁度的维持,都是良好实验习惯的点滴培养。实验员是研究生实验操作的老师,实验员的良好实验习惯是研究生群体甚至是整个实验室良好习惯的基础,因此必须十分重视。

3.3逐步参与实验室管理

当实验员熟练掌握了多项实验技术以后,也对实验室的环境及课题组的基本思想有了大致概念,可以逐步让实验员参与到实验室管理中。如实验室新引进细胞株的冻存保种,实验室物品的订购以及课题组常用试剂的评估。实验室管理的过程使实验员更深刻地理解实验室运作的模式和缺陷,促使他们主动的改变和弥补缺陷,增强了主人翁意识。同时在参与实验室管理的过程中,课题组负责人也可观察各实验员管理能力的优劣,可以从中择优加入实验室管理团队。

3.4培养科研能力

部分实验员对科研非常感兴趣,课题组负责人可根据实验员的要求进行科学的指导,并让他们参与部分课题的设计和独立完成。作者首先让实验员在实验室组会上进行汇报,从实验技术和科研思维上都进行系统的训练,研究生的发言也可让实验员在科研思维上得到很大的帮助。由于实验员对实验技术的开展基本都十分熟悉,一旦有了科学的假说和提出科学问题的能力,他们也很可能从学术上得到升华,从而更为深入的参与到课题组的科研工作中。

4.结语

总之,实验员的培养是目前国内生物医学实验室培养的薄弱环节,本文着重提出了实验员这个群体对实验室的可持续发展的重要作用,如果更为合理和科学的培养实验员,必然能更好的推动医科大学及其附属医院生物医学实验室建设,更好的与国际接轨.

篇11:医学论文参考

医学论文范文

1充分利用现代教育技术,进一步提高教学质量

现代教育技术主要是将媒体、教育心理学以及系统方法相结合的教育技术。目前教育改革的发展方向立足于“以信息技术为手段,深化教学改革和人才培养模式改革”。而当前计算机及网络技术的飞速发展,给现代教育带来了新的发展契机,基础医学教育的可持续性发展,同样离不开现代技术的依托。基础医学理论十分抽象,尤其是形态学方面的课程,学习时枯燥乏味。现代先进的计算机网络技术、多媒体数字技术和视频系统给基础医学教学带来新的生机,多媒体课件的应用、课堂上动画的演示等图文并茂、形象生动,给课堂带来了全新的感官效应,有效提高了学生的学习兴趣。我校显微形态中心构建了4个多媒体互动教学系统,以建构主义教育理论为指导构建“自主学习”的教学模式,让学生成为课堂上真正的主动者,让平时觉得被动和乏味的切片观察变得有滋有味。学生在课堂上可以通过互动系统拍摄自己观察到的典型结构,也可以通过控制键随时向带教老师提问,而教师也可以随时展示教学示范图片。同时,在课堂上,教师可以观察学生的学习进度,捕捉学生在观察切片过程中的呈现典型结构并加以解释。这样以学生为学习的主体,通过即时问答和师生互动,活跃了课堂的气氛,培养了学生自主学习的能力,提高了教学质量[2]。因此,充分利用当前发达的科学技术,加强硬件和软件的建设,搭建良好的现代教育技术平台是基础医学教育可持续发展的前提。各医学高校应当大力投入,增加教室中的多媒体教学设备,建设多媒体基础医学实验室,加强网络建设并构建网络教学平台等,为师生提供强大的施教和学习的网上虚拟环境。以网络教育资源建设为依托,使各种资源得到互利共享,并使基础医学教育改革与时俱进,从而获得全面协调发展。

2进一步重视素质教育,医学人才的培养力求全面发展

社会科技的不断进步,人们的健康意识越来越强,对生活质量的要求也越来越高,使得人们对医务工作者素质的期望和要求也不断提高。因此,现代医疗卫生要适应社会的发展,则必须加强对医学生综合素质的培养,要提高其创新意识、动手能力和解决实际问题的能力。但是,当前的教育模式,使得医学生只局限于专业学习,从而呈现知识面窄、理论结合实际能力差、心理素质低、缺乏团队精神等问题。这种状况对现有的医学教育模式提出了新的挑战,基础医学教育如果不与时俱进,则不能满足社会的需求。因而,全面推进素质教育成为基础医学教育可持续发展的重要内容。素质教育的核心是促进人的全面发展,其主要任务就是要以人为本,强调德智体美全面发展,努力使学生既“成人”又“成才”。素质教育的内容包括自然素质教育、心理素质教育、社会文化素质教育等,就即将成为医务工作者的医学生而言,素质教育的内容具体体现在医德修养、医学素质、文化素质和身心素质等方面[3]。目前对医学素质的培养都比较重视,但是其他几个方面也不能忽视,医德是医生的职业道德,是医学生从业的准绳,而基础医学教育阶段是医学生医德的萌芽期,是医德建设的关键时期。因此,在培养和提高学生医学专业素质的同时,要更加重视医德修养的培养,强化医学生的职业道德教育,培养学生正确的人生观和价值观,不断强化医学生医德规范的认知,树立正确的医德观念,培养良好的职业道德情感和职业态度。同时,科研素质的培养也是医学生培养中的重要环节,使他们可以获得足够的对未来社会发展的适应能力,是基础医学可持续发展的关键[4]。

3注重师资培养,不断提高教师综合素质

人才的培养离不开优秀的师资,教师的整体素质是医学人才培养的'关键。随着社会和科学的不断进步,知识体系是从分化不断走向于高度综合,新兴的学科层出不穷,学科交叉越来越明显。而新时代的大学生由于社会信息化程度的增高,他们的求知欲也变得越来越强烈,并有更多的机会接触更为广泛的兴趣和爱好,使得片面地获取专业知识不能满足他们的要求,他们需要更广阔的知识海洋。因此,对教师的要求也越来越高。新时期的教师不但要拥有丰富的专业知识,还应有不断拓宽知识面的能力,这就需要教师不断地学习、学习、再学习;高校同样也要为教师的可持续发展提供有利的条件和空间,比如鼓励教师接受再教育,鼓励教师在教学之余从事科研创新等。此外,从事基础医学教学的教师成一般不再从事临床医疗服务,不可避免地出现基础医学教育有关临床方面知识的缺乏、老化现象,而基础与临床的结合是医学教育的最终目的,这就迫切需要重视医学基础课教师的临床再教育。同时,基础课教师还要积极参与基础型和应用型科学研究[5],才能不断融合新知识,让自己的课堂跟上医学发展的步伐。学校在改善学生教育环境的同时,也应积极改善教师的教学环境,比如给基础医学教师提供临床见习带教的机会,督促教师不断加强基础与临床的结合,不断地接触最新的临床技能,获取最新的临床资料,有利于教师综合素质的提高。当然,在现代教育技术高速发展的新形势下,教师应该加强对多媒体计算机和网络相关的教学手段的学习,不断根据新的教学工具改革自己的教学方法和课堂教育的结构,不断完善自己的教学设计,优化教学方案。

4学科之间的合作与协调,走可持续发展之路

基础医学教育首先要与相关临床专业协调合作,为培养学生理论联系实践提供良好的平台;基础医学的理论学科也应该与各临床专业学科紧密结合,协调发展。如在人体解剖学课程中,在低年级学生进行尸体解剖的同时,对高年级学生适当地开展外科手术的教学,让解剖学教研室与外科教研室有效地合作,既能提高教学资源的利用度,又有利于培养解剖教师的临床能力,而且可以让有兴趣且学有余力的低年级学生初步了解一些临床知识,让学生更好地理解学习解剖学在实际工作中的作用。由于医学教育的实践性很强,使得医学教育与社会上大型医院的关系密不可分,医院是医学生培养实践能力必不可少的场所。临床教学和实习的环节最终决定了医学生的综合素质,而医院的实习教学水平对医学教育的可持续发展具有直接影响。在长期的探索和实践中,我国的高等医学教育逐渐形成了高校与社会医院松散的临床实践基地相结合的办学格局,从而缓解了扩招之后学生临床教学和实习基地不足的局面,这种合作方式被迅速推广和扩大,有些学校甚至把四年级学生的课程也转移到了临床教学医院进行[6]。同时,社会医院利用医学院校也进一步提高了知名度,但是由于当前卫生体制的改革,医院日益成为独立的经济主体,由于待遇体系的不同,一线医护工作者教学积极性、自觉性有所降低。同时,扩招下某些应急纳入临床教学体系的医院,带教条件和师资水平参差不齐,在一定程度上影响了教学质量。因而,高校在加强基础医学教育的同时,也不能忽视临床教学环节,这也是基础医学教育可持续发展的一个重要条件。

此外,前些年高校合并的浪潮使相当一部分医学院校合并组建了综合性大学,这些举措在促进学科间的交叉和渗透,推动学科发展,从而提高人才培养质量和办学效益,提升大学的核心竞争力等方面起了不少的作用。但是,医学院校合并之后,医学教育的特殊性在一定程度上被削弱,这需要医学教育不断与其他学科整合、渗透和融合,在尊重医学学科自身规律的前提下,认真探究医学教育在综合性大学中应有的位置,在多学科的融合和交叉中,不断促进医学教育的可持续发展。总之,基础医学教育的基本使命是培养医护工作者从业的专业技能和综合素质,面对21世纪急剧变革的世界,基础医学教育也必须用变革的精神来予以应对。新世纪的基础医学教育变革必须以科学发展观为指导,以可持续发展为目标,适应医学科学发展、适应医学模式及医疗卫生保健服务的需求、适应知识经济时代和信息时代人才培养模式的需要。基础医学教育可持续发展的目标应是培养具有较坚实的医学基础科学知识、较强的医学基础科学素养,能利用所学知识从生理、心理、社会等不同层面考察、分析人体的健康与疾病、有较强的自主学习能力和批判性思维能力,能较好地适应今后的临床医学学习和医疗卫生保健服务工作的医学生。

篇12:医学论文

浅谈医学生社区义诊

1、当前医学生社区义诊的现状

通过走访调查南通医学院和徐州医学院各个院系的义诊情况,得知每年每个院系至少进行一次社区义诊,义诊活动主要为①测量血压、血糖②对高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的预防治疗的相关宣传和普及。

③对当地以及当季流行病预防保健措施的宣传。

④请学校附属医院的相关专家进行相关疾病的免费诊治。

⑤各院系进行与本专业有关的疾病以及相关知识的宣传。

参加义诊的群众以中老年群体为主,且60岁以上占较大比例。

同时以咨询高血压、糖尿病诊治以及日常生活注意事项为主。

义诊队伍的水平及素质参差不行,有些学院存在严重的表面工程,前期工作不好好准备、义诊期间做做样子、只是为了完成学校的任务。

与此同时,社会上有一些个人、单位扛着”义诊“的牌子,进行有关药品、仪器的推销,做谋取私利的事,损坏广大人民群众的利益,由于存在这种图谋不轨的义诊使得某些市民对学生义诊的看法产生了偏差。

2、医学生社区义诊的重要性

2.1锻炼自我的实践能力

医学是一个重理论,更加重实践的学科,我们医学生如果光靠学习书本知识而不见习、实习,那我们的学科也只是纸上谈兵了。

我们在学校学习书本知识,通过在社区义诊,可以更好扎实我们的医学基础基础,锻炼我们的临床技能以及交流技能。

例如给市民们讲解高血压、糖尿病、冠心病的症状、治疗、预防等等相关知识,潜移默化中就让我们更加了解这几种疾病了。

与此同时,也增加了我们医学生的信心。

2.2坚定医学生的决心

义诊时,为市民排忧解难的幸福感,市民们回馈的笑容与赞许,以及深入了解基层群众的需求,让医学生们进一步挖掘到了自身的价值,意识到身为医务人员的崇高使命,更加坚定了医学生治病救人的决心。

2.3提高群众的健康意识

义诊过程中,我们通过印发某些疾病的传单、现场解答前来咨询的市民、专家为市民们免费会诊。

这一系列措施:一方面能够让患有疾病的市民更了解病情及基本治疗原则;同时,其具有的健康知识宣教作用,在社区居民的生活中也起着举足轻重的作用。

因此,义诊也慢慢成为慢性病及季节流行病预防的一种可行途径。

2.4缓和医患紧张的关系

社区义诊是医生和患者的”调节剂",医学生虽不是真正的医生,但终会走上岗位,也是医学界的一份子。

我们医学生义诊以及联手医院专家进行义诊,通过医生主动走进社区,为居民带来方便,针对性进行健康咨询和服务,则直接拉近了医生医生与患者的距离,缓和了医患紧张的关心,更能体现医者为民的本质。

3、医学生社区义诊的不足及相关建议

3.1诊治能力有限

医学生在校学习接触的主要是书本知识,缺乏临床经历,对于疾病的认识不够全面,所以对于疾病的诊治能力还很有限。

因此,我们医学生义诊时尽量邀请相关疾病的专家进行义诊,既可以弥补医学生诊治能力的有限性,同时对于医学生而言,是个学习的好机会。

3.2义诊项目单一

基础医疗设备的缺乏以及诊治能力的有限,导致医学生的义诊项目存在严重的单一性,基本为测量血压、对慢性疾病预防治疗的'相关宣传,对流行病预防保健的宣传。

如今,政府已出台相关加强社区卫生政策,因此应加大对社区医疗设备的投入,如心电图、血糖检测仪。

一方面可以提高居民保健水平,同时也能促进社区医疗服务质量。

3.3义诊人员缺乏

医学生课业相对繁重,因而参加义诊的多为大二或大三的同学,而这些同学医学知识还不是很完善,这也在一定程度上限制了参加人员的积极性,导致义诊人员数量较少。

对于这一问题,学校可以开设专门的义诊项目培训课程,加大宣传力度,并规范义诊队伍,这样一来不仅会增加义诊人员数量,义诊的水平也会得到提升。

4、结论

医学生义诊是对社会、市民、个人有利的公益活动,我们应该深刻意识到义诊对市民以及自身的重要性,与此同时我们更应该深刻认识到我们义诊的局限性、不足点,有针对性地采取措施,尽我们最大的能力将义诊的作用发挥到最大。

不断提高我们医务人员的道德及技术水平,不断加强群众健康保护意识,不断改善医患紧张关系,为中国医疗界的未来拼搏奋斗。

篇13:医学论文

浅析医学院校大学生社会责任感教育保障机制

一、大学生社会责任感教育概述

社会责任感是指社会群体或个人在一定社会历史条件下所形成的为了建立美好社会而承担相应责任、履行各种义务的自觉意识和情感体验。

它是一个人道德品质中最主要的品质,是社会发展和进步的决定因素[1]。

强化责任感是大学生价值观教育的基础,而责任感又是道德教育的核心。

西方许多发达国家在高等教育,尤其是人文教育中都着力加强责任感教育。

美国在这方面的教育重在培养“责任公民”,大多数高校在开设相关课程的同时,提倡学生开展社区服务,培养学生的服务精神。

二、大学生社会责任感培养的研究现状与现实意义

我国也非常重视对其国民责任感的培养,目前国内学者对大学生社会责任感培养的研究观点集中表现为:周茂东、苏岩提出,责任感是现代人应具备的素质,要针对青年学生的特征,把大学生由理想的自我过渡到现实的自我,在传授知识技能的同时,强化他们的人格品质,并以培养他们的责任感为首要任务。

丁文敏、杨燕提出了社会责任和社会责任意识是两个既互相区别又紧密联系的概念,明确了大学生社会责任意识的构成,即大学生社会意识包括了国家忠诚意识、公共事务参与意识、社会问题关注意识、公共危机责任担当意识、志愿服务意识与社会关怀精神。

学者杨文强调当代大学生主流群体具有很强的社会责任感,但由于受各种因素影响,大学生社会责任感缺失现象也不容忽视。

而针对医学院校大学生社会责任感培养问题的专门性研究尚显不足。

医学院校承担着培养新世纪全面发展的医德高尚的高素质医学人才的重要任务。

培养医学院校大学生的社会责任感,不仅在于引导医学院校大学生培养高度的社会责任感,奋发成才,奉献社会。

而且对于医德医风建设,改善现在及未来日趋紧张的医患关系,进一步加强和谐社会建设都具有重要意义[2]。

三、加强医学院校大学生社会责任感培养的保障机制研究

大学生社会责任感的形成和加强,是大学生加强自身道德修养和外部客观环境共同努力的结果。

医学院校需要立足于新时期和新形势下的社会实际和大学生独特的身心特点,利用优势的教育资源对大学生开展系统的社会责任感教育和引导,不断推进和完善大学生社会责任感培养的保障机制建设。

1.医学院校社会责任感教育的制度保障。

认真做好建章立制工作,以总结经验为基础,以规范科学为目标,对社会责任感教育实践活动进行理性思考,加以概括提高,结合形势发展,形成科学性、综合性的规章制度。

借鉴对大学生综合测评的方法,建立和完善责任测评制度、责任监察制度和责任激励制度。

建立了科学的制度体系,社会责任感教育有了实施依据。

责任制度要发挥作用,需要学校领导和全体师生员工的共同努力,需要按照制度的要求规范行为,进行管理和评价。

2.突出教师责任,多渠道进行社会责任感教育。

医学高等院校开展责任教育的重点课程是思想政治理论课和形势政策教育课。

在加强思想政治理论课中社会责任感系统建设之外,还树立社会责任感教育是医学院校各门课程的责任的观念,充分调动广大教师的积极性,根据不同课程的内容和特点,挖掘各门课程的责任教育资源,树立教师的责任形象。

除此之外,在我国的某些中医药院校,已经开始进行应届毕业生的德育答辩工作,即教师在指导毕业生完成毕业论文的同时,指导学生按照规范撰写合格的德育论文。

篇14:医学论文参考

健康教育在护理工作中的作用

【摘要】健康教育已发展成为以病人为中心的新型护理模式,对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分,使健康教育发挥治疗效果,使病人充分了解自己疾病的病理知识和康复保健知识,对病人的康复起到了有益和有效的作用。

【关键词】健康教育;护理

随着社会的进步,人们的经济,文化教育水平的提高,对康复的要求也随之提高,健康不仅仅是没有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社会适应的完美状态。

健康教育已发展成为以病人为中心的医学阶段,是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。

健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的护理实践活动之一。

正确、适时的健康教育是护理对象做出健康决定和提高自身整体健康水平的必要条件。

随着医学模式的改变,护理模式也相应的由以疾病为中心的护理转变为以病人为中心的整体护理,健康教育成为护理的重要组成部分,它贯穿于整体护理的全过程,是以患者了解、掌握和运用相关的知识,重视健康的价值,提高自我保健能力的重要环节,因此,护士必须确定护理对象的学习需要,运用最适当的教学策略为护理对象提供有效的健康教育。

1 健康教育的目的:医院内的健康教育的一个重要方面就是患者教育。

1.1只有在人们拥有健康意识时,才能采取行动来预防疾病获得最高的健康水平,护士的职责是提供健康知识和行为技术指导。

常见的健康教育有:避免健康危险因素,如戒烟、戒酒;应激处理、免疫接种、产前保健和正常分娩、营养、运动、安全、健康普查等,帮助护理对象建立健康负责感。

1.2为了重新获得健康和适应伤病的后果,患者常需要掌握相关信息和技能。

如果患者意识到适应伤病的困难时,就可能会变得被动及丧失学习的兴趣。

因此护士应该认识护理对象的学习愿望,并激发他们学习的兴趣。

家庭是患者健康的重要支柱。

如果家属对患者重获独立生活的必要性不了解,可能会出现过度照顾,从而使患者产生不必要的依赖,以致延缓其康复。

1.3并不是所有的患者都能从病痛或伤害中完全康复,有些患者必须面对和学会处理永久性的健康或功能改变,学习维持日常生活活动的新知识和新技能。

1.4为家庭提供支持的能力来源于健康教育,而健康教育应在患者的需要被认识及家属表示愿意提供帮助时进行,护士的职责是指导家庭成员应用健康手段来帮助患者。

1.5护理对象学习行为的发生取决于健康教育提供的信息的实用性。

护士必须评估护理对象的学习需要和学习能力,制定有效地健康教育计划。

2 健康教育实施者

医院的医护工作者均是患者健康教育的老师。

整体护理模式实现了“把时间还给护士,把护士还给患者”。

使护理人员有更多的时间与患者及家属在一起交流和沟通,为实现健康教育提供并创造良好的条件。

护理人员既能主动向患者传授有关的疾病知识,饮食指导,药物的应用,相关保健等知识,也可通过回答患者提出的问题,有针对性的采用适宜的方法实施健康教育。

护士和护理对象的每一次互动都是一次健康教育的机会。

在护理活动的实施过程中进行健康教育能收到比较好的效果,因此,护士应将健康教育活动与护理活动结合起来。

由于护理对象的需要和学习动机是随时间变化的,护士必须具有不断调整健康教育的意识和能力。

临床工作中常用的方式有一对一的讨论、小组指导讲座、问题解答等。

应根据实际情况灵活选用。

3 健康教育实施的方法和形式

实施健康教育必须坚持因人施教,因病施教的原则。

实施健康教育时,应考虑教育对象的文化水平和宗教习俗,学习期望和动机,是否有情感障碍,是否有身体和认知缺陷、语言障碍等因素。

要根据护理对象的年龄和在医院停留时间的长短,评估护理对象的需要,并提供相应的教育。

护士与护理对象的沟通方式要灵活多样,针对不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有个别教育,又要有小组教育;既要有口头教育,又要有文字材料书面教育;既要有音像教育,又要有图片教育,健康教育的内容是丰富的,广泛的,但必须有很强的针对性,适用性,要通俗易懂,容易记忆,乐于接受,这样才能满足不同患者对相关知识的要求,才能取得较好的效果。

4 健康教育的注意事项

健康教育不是强制性的教育,患者住院就诊的根本目的是治疗疾病,使身体得到健康。

住院期间的健康教育是让患者掌握相关的疾病知识,促使患者最大限度地配合治疗,康复锻炼,养成保持良好的生活习惯。

篇15:医学论文

医学论文

第三方医学实验室商业模式创新实践【1】

一、相关概念

第三方医学检验又称医学独立实验室(independent clinical laboratory,ICL) 是指在卫生行政部门许可下,专业从事医学检测和服务且具备独立法人资格的新型医疗机构[1]。

合作共建一种是指完全的合作共建,由医院提供场地,第三方医学实验室提供所有其他的包括物力、人力、财力等;另一种是部分的合作共建,第三方医学实验室只提供人力、物力、财力等其中的一种或两种或以上。

二、为什么要进行合作共建方案探讨

(一)政策背景

近几年来国家政策放开,出台了较多利于第三方医学实验室发展的政策。

如《十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(国发〔2012〕11号)[2];《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)[3];《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)

[4];《关于促进社会办医加快发展若干政策措施》(国办发〔2015〕45号)[5];《分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)[6];《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔2015〕33号)[7]。

这些政策都鼓励社会力量参与公立医院改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,为第三方医学实验室与医院检验科的结合提供了机会。

合作共建在不影响产权这一敏感问题的条件下实现了医院所有权和经营权的有效分离,是公立医院管理体制改革的一种有效途径与方式[8],合作共建成为第三方医学实验与医院检验科较理想的结合方式,已引起社会越来越多的关注。

(二)医院检验科的现状与矛盾

我国乡镇卫生院及以上的医疗机构都设置了自己的检验科,作为独立的科室进行管理。

各级别医院检验科在人才、设备、技术、管理等方面参差不齐,差距很大、发展不平衡[9]。

改革开放以来,虽然我国卫生事业有了较大发展,但是医疗资源投入往往重视大中型医疗机构建设[10]。

由于缺乏有效的竞争和分工协作机制,加上医院评审政策上的一些不良导向,有的大型公立医院不能根据当地医疗服务需求和供给情况以及自身的技术水平,片面追求功能的齐全和科室的齐备,一味追求扩大规模,购置高精尖设备,医疗资源共享程度低[11]。

因此三级医院检验科购置大型仪器设备、配备相应技术人员,也往往因为标本数量有限造成资源闲置[12]。

而二级医院仪器设备相对三级医院没有那么齐全,对于临床常规项目都能开展, 基本上能够满足临床的需求,但是对于少见的项目和特殊的项目,往往因为人才、设备的制约而未能开展。

一级医院(乡镇卫生院、社区医院、民营医院、个体诊所等)因为规模比较小、地理位置的制约、人才的缺乏、仪器设备的落后,往往只能开展一些简单的常规项目。

(三)第三方医学实验室是医院检验科的有益补充

第三方医学实验室可以弥补医院检验科在资源配置上的不足,其检测项目是医院检验科的有益补充。

由于其面向各级医院检验科能提供的项目都一样,从而能缩小各级别检验科诊断水平的差距,实现资源共享和集约化经营,这样更能减少仪器的重复购置,让资源得到更充分的利用。

而且标本集中检测也更利于质量管理,减少错误率。

对于三级医院检验科而言,可以把一些成本高、数量少的标本给第三方医学实验室检测,从而可以节约用于开展这些项目的资源;对于二级医院检验科,可以把一些还没有能力和技术开展的高端项目和数量少的特殊项目交给第三方医学实验室,提高诊断服务;对于一级医院(乡镇卫生院、

社区医院、民营医院、个体诊所等)检验科而言,与第三方医学实验室合作可缓解政府为快速提高农村基层卫生医疗服务水平所需的大量人力、物力,

其多数检验结果24h就能在网上查到,很多患者在社区医院就能得到诊断,减少了病人向上级医院转诊的百分率[13],助力于分级诊疗的落地。

总而言之,第三方医学实验室强大的辐射能力可有效推动区域内医学检验技术、设备和人员等卫生资源共享与优化配置,最大程度避免重复购置和资源闲置等资源浪费问题。

目前国家政策鼓励社会力量参与公立医院的改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,为第三方医学实验室与医院检验科的结合提供了机会。

合作共建是第三方医学实验室与医院检验科开展的一种新的合作形式,我国不同级别的检验科发展水平参差不齐,而第三方医学实验室由于其面向各级医院检验科能提供的项目都一样,从而能缩小各级别检验科诊断水平的差距,实现资源共享和集约化经营,这样更能减少仪器的重复

购置,让资源得到更充分的利用。

因此对合作共建模式的探讨十分有必要,可以为合作共建检验科更好地发展提供帮助,让其创造价值,也可以为公立医院改革提供一些借鉴。

三、金域检验合作共建方案实践

(一)医联体案例――从化构建医联体医学检验中心

2014年广州从化妇幼保健院和金域检验共建成立从化金域医学检验中心,2015年从化召开了2015年医联体工作会议暨检验资源共享签约仪式,正式确立以从化金域医学检验中心为医联体的区域性医学检验中心。

在从化医联体中,所有医疗机构成员分别与检验中心签约,以实现区域医学检验资源共享。

此次共建检验中心建立了基层医疗机构、上级医院与第三方医检中心的检查和诊断合作机制。

在日常诊疗活动中,各医疗机构对有需求但在本单位不能完成的检测和诊断相关项目,可以委托检验中心,为居民提供检验高速通道,不用再往返奔波至大医院。

(二)社区案例――广州、深圳、海南开通医检直通车

2014年,金域检验与广州海珠区社区卫生发展指导中心签订合作协议,和辖区内18家社区卫生服务中心共建社区医检直通车,全面开展医学检验外包合作;同年,与深圳福田妇幼保健院签约,共建社区中心实验室,为其下属的11家社康卫生服务中心开通社区医检直通车;2015年与深圳

龙岗区第二人民医院签约,共建社区中心实验室,为其下属的31家社康卫生服务中心开通社区医检直通车;截至2015年11月,海南金域已与海口市40多家社区卫生服务中心共建社区医检直通车,并即将在儋州市所有社区卫生服务中心开通。

四、讨论

无论是构建医联体医学检验中心还是开通社区医检直通车,都离不开政府的支持与鼓励。

有相关政策的鼓励,合作共建的方案可以更加顺利开展;而第三方医学实验室合作共建的实践也可以促进政策的落地。

如社区的案例,通过第三方医学实验室与社区的合作共建,加强人才培养,提高社区的卫生服务水平,使更多的居民可以在社区解决卫生问题,助力分级诊疗政策的落地。

如构建医联体医学检验中心也是顺应国家引导发展专业的医学检验中心的政策,而这些实践也可以为构建医学检验中心提供借鉴经验,有利于政策的落地。

医联体案例,构建医联体医学检验中心,能为各医疗机构对有需求但在本单位不能完成的检测和诊断相关项目提供解决方案,但是对于各医疗机构本身的检测技术提升可能帮助还不太大,应为医联体各成员单位提供检验技术帮扶、检验质量控制指导、检验人才培养、检验信息

化推进等服务,辅助从化医联体医疗机构的检验学科建设,助力医疗水平的'提升。

社区案例,开通医检直通车,对于政府而言,是在目标的达成的基础上减少了投入既避免重复投入建设,对社区而言,社区医院无需添置仪器,也避免了仪器闲置,有利于提高基层诊断水平,居民的检验结果可直接传入健康档案,做好疾病预防等更多的前瞻性工作,并与大医院实现

检验结果互认;对老百姓而言,则是可以就近拥有检验服务,不用往返奔赴大医院,享受一级医院收费、三甲医检直达,因此这是三赢,值得在全国推广。

五、结束语

我国医院检验科目前存在着部分的矛盾,而第三方医学实验室是医院检验科的有益补充,再加之在国家鼓励社会力量参与公立医院改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,第三方医学实验室的合作共建具有非常好的前景,值得去研究和探讨。

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