国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十九章

【简介】感谢网友“笑死我了”参与投稿，以下是小编为大家准备了国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十九章(共7篇），欢迎参阅。

篇1：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十九章

第十九章  抗动脉粥样硬化药

【考纲要求】

hmg-coa还原酶抑制药的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

hmg-coa还原酶抑制剂可用于高脂蛋白血症。

篇2：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第二十九章

第二十九章  β-内酰胺类抗生素

【考纲要求】

1．青霉素g的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。

3．头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。

【考点纵览】

1．青霉素的抗菌谱、临床应用。

2．如何防治青霉素过敏反应？

3．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

4．头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰阴性菌的作用越来越强；抗菌谱越来越广；对肾脏的毒性越来越小。

【历年考题点津】来源：考试大

1．下列不应选用青霉素g的情况是

a．梅毒

b．伤寒

c．鼠咬热 来源：考试大

d．气性坏疽

e．钩端螺旋体病

答案：b

2．抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是

a．头孢他定

b．头孢拉定

c．头孢孟多来源：考试大

d．磺苄西林

e．羧苄西林

答案：a

3．对青霉素g最敏感的病原体是

a．立克次体

b．钩端螺旋体

c．衣原体

d．支原体

e．真菌

答案：b

4．第三代头孢菌素的特点是 来源：考试大

a．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

b．对革兰阴性菌有较强的作用

c．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

d．对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大

e．对组织穿透力弱

答案：b

5．青霉素抗革兰阳性（g+)菌作用的机制是 来源：考试大

a．干扰细菌蛋白质合成

b．抑制细菌核酸代谢

c．抑制细菌脂代谢

d．抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成

e．破坏细菌细胞膜结构

答案：d

篇3：国家执业医师资格考试历年考点纵览：内科学第十九章

第十九章  心肌疾病

【考纲要求】来源：考试大

1．概念、定义和分类。

2．扩张型心肌病的临床表现、x线和超声心动图检查、诊断和鉴别诊断、治疗措施。

3．肥厚型肌病的临床表现、x线、电图和超声动图检查、诊断和鉴别诊断、治疗措施。

4．心肌炎的病因及病理、病毒性心肌炎的临床表现和诊断。来源：考试大

【考点纵览】

1．注意心肌病的定义和分类，心肌病中以扩张型多见，其次为肥厚型。

2．扩张型心肌病临床表现包括心脏扩大、心力衰竭、心律失常和栓塞；x线心影明显增大，心胸比大于50%，肺淤血；超声心动表现为“一大、二薄、三弱、四小”，具备上述条件即可诊断；鉴别诊断当淤感染性心内膜炎、缺血性心肌病及某些心脏瓣膜病相鉴别；本病无特殊治疗，只是对症和对并发症的治疗，接受心脏移植的病人在增多。

3．肥厚型心肌病主要表现为头晕、胸痛和心脏收缩期杂音，肥厚型心肌病心脏杂音随某些药物应用而发生变化，如使用β受体阻滞剂或取下蹲位杂音减轻，相反，如含服硝酸甘油或体力运动，杂音增强；超声心动图检查为诊断提供可靠依据，对临床或心电图表现类似冠心病者，如患者较年轻，诊断冠心病依据部充分又不能用其他心脏病来解释，则应想到本病的可能，结合辅助检查及阳性家族史更有助于诊断，当与高心病、冠心病、先心病及主动脉瓣狭窄等相鉴别；选择β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。 来源：考试大

4．心肌炎中最常见的是病毒性心肌炎，其组织学特征为心肌细胞的融解，间质水肿，炎细胞浸润等；约半数患者于发病前13周有病毒感染前驱症状，即“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化系统症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至adams stoke，综合征，体征有与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音及心力衰竭体征，重症可出现心原性休克。总之，根据病史、临床表现和实验室检查综合判断作出诊断。

【历年考题点津】

1．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

a．先有发热，然后出现心悸、胸闷

b．恶心、呕吐等消化道症状

c．可合并各种心律失常

d．常出现器质性心脏杂音

e．心动过速与发热程度平行

答案：d

2．对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

a．心电图出现深而不宽的病理性q波

b．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

c．用力后心前区闷痛及晕厥史

d．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1:3

e．可闻第三心音及第四心音

答案：d

3．可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

a．硝酸甘油 来源：考试大

b．地高辛

c．异丙肾上腺素

d．亚硝酸异戊酯

e．普萘洛尔

答案：e

4．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是

a．静脉回流增加

b．肺淤血

c．心排量减少

d．心律失常

e．心肌缺血

答案：d

5．扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

a．呼吸道感染

b．室性心律失常

c．心力衰竭来源：考试大

d．晕厥

e．房室传导阻滞

答案：c

6．女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查ck-mb 80iu/l。最有可能的诊断是

a．急性病毒性心肌炎

b．风湿性二尖瓣关闭不全

c．扩张型心肌病

d．急性风湿热

e．急性心肌梗死

答案：a

试题点评：有“感冒”病史，心界扩大，心率快，有早搏，s1减弱，ck-mb升高均支持病毒性心肌炎诊断。

7．男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

a．心包炎 来源：考试大

b．扩张型心肌病

c．急性病毒性心肌炎

d．二尖瓣狭窄

e．肺心病

答案：b

试题点评：扩张性心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标，但具备心脏扩大，心力衰竭，心律失常等临床表现，超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）即可考虑本病。

篇4：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十八章

第十八章  抗心绞痛药

【考纲要求】

1．硝酸甘油的药理作用和作用机制。

2．β肾上腺素受体阻断药的药理作用湘临床应用。 来源：考试大

3．钙拮抗药的抗心绞痛作用及临床应用。

【考点纵览】

1．硝酸甘油抗心绞痛的机制？

2．为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛？合用时应注意什么？

3．普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。

【历年考题点津】

1．硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为 来源：考试大

a．二者均可使心率减慢

b．在心室压力改变方面可相互拮抗

c．二者均可使心室容积减小 来源：考试大

d．二者均可使心肌收缩减弱

e．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

答案：e

2．不属于硝酸甘油作用机制的是

a．降低室壁肌张力

b．降低心肌氧耗量

c．扩张心外膜血管

d．降低左心室舒张末压

e．降低交感神经活性 来源：考试大

答案：e

篇5：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十四章

第十四章  解热镇痛抗炎药

【考纲要求】

1．阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。 来源：考试大

2．对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不良反应。

3．布洛芬的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．阿司匹林只能降低发热者体温，机制为抑制前列腺素合成。来源：考试大

2．阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。

3．阿司匹林出现凝血障碍时用维生素k防治。

【历年考题点津】 来源：考试大

1．解热镇痛药的解热作用机制是 来源：考试大

a．抑制中枢pg合成

b．抑制外周pg合成 来源：考试大

c．抑制中枢pg降解

d．抑制外周pg降解

e．增加中枢pg释放

答案：a

篇6：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十三章

第十三章  镇痛药

来源：考试大

【考纲要求】

1．吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。

2．哌替啶的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】来源：考试大

1．吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者？ 来源：考试大

2．吗啡治疗心源性哮喘的机制。

3．哌替啶的作用特点？

【历年考题点津】

1．吗啡适应证为

a．颅脑外伤疼痛

b．诊断未明急腹症疼痛

c．哺乳期妇女止痛

d．急性严重创伤、烧伤所致疼痛

e．分娩止痛 来源：考试大

答案：d

篇7：国家执业医师资格考试历年考点纵览：药理学第十一章

第十一章  抗帕金森病药

【考纲要求】

1．左旋多巴的体内过程、药理作用及临床应用。

2．卡比多巴的药理作用及临床应用。

3．苯海索的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．左旋多巴抗帕金森病作用特点。

2．卡比多巴不能通过血脑屏障，故只能抑制左旋多巴在外周脱羧生成多巴胺，既增加左旋多巴的作用又减少其不良反应。

【历年考题点津】

1．用左旋多巴或m受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是

a．肌肉强直

b．随意运动减少

c．动作缓慢

d．面部表情呆板

e．静止性震颤

答案：e