医学影像科急诊处理的临床

【简介】感谢网友“桂味荔枝”参与投稿，下面是小编为大家整理的医学影像科急诊处理的临床（共6篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助您。

篇1：医学影像科急诊处理的临床

【摘要】 目的 分析医学影像科急诊处理的重要意义及工作要点，以便使医学影像科能够提供价值更高的检查资料。

方法 回顾分析50例患者在治疗过程中的各项数据资料，并分析医学影像科急诊处理工作的要点，总结临床急诊处理中应注意的事项。

结果 经过医学影像科的急诊处理之后，50例患者的临床治疗结果良好，影像科出具了及时、准确及清晰的报告单。

结论 医学影像科的急诊处理必须科学防范风险，及时提供影像学诊断报告。

篇2：医学影像科急诊处理的临床

2.1 对急诊患者所具有的特征进行了解，能优化急诊处理工作 急诊患者所具有的特征包括以下三方面。

第一，急。

在急诊科中的.患者多病情危急，检查与救治患者的过程中应争分夺秒，稍有疏忽，将会对病人的生命造成严重威胁或直接导致死亡2。

第二，危。

进行急诊处理的患者多为病情重及生命垂危者，必须迅速进行检查，否则将会为患者带来不可逆转之损失。

第三，重。

在急诊科当中的患者常常无法自行走动，更不能任意搬动，无法很好的配合检查。

2.2 医学影像科急诊处理分析

2.2.1 对急诊患者病情的变化及药物治疗进行观察 做好院前抢救工作，密切观察及记录患者的各项生命活动指标，如呼吸、心率及脉搏等变化，以便为判断病情状况提供参考，为病情预见及后期治疗提供一定的依据。

如患者正在输液，要密切注意是否出现输液外渗及不良反应等，合理控制静脉滴注速度，避免接触注射部位。

2.2.2 医学影像科的接诊程序 医学影像科当中的工作人员应该在接到申请单及CT检查摄片时，就立即仔细阅读及观察相关的说明及患者情况，以便准确把握患者病情及相关的临床资料。

如申请单上出现了字迹不清楚的现象，则需要马上联系临床医生，联系之后方可确认，万不可胡乱猜侧;同患者家属交流与沟通，以便了解患者具体的病情，进而制定出相应的急诊处理方案3。

此外，为了能赢得最优抢救时机，可在后期处理具有复杂程序的事项，如急诊患者直接进入到医学影像科，则应经过临床医生的急救处理之后，才可以进行摄片或CT检查，以预防发生意外。

2.2.3 相关的检查准备工作要做好 以申请单作为依据，快速简单询问患者病情，以制定合适的影像检查方案。

为患者检查时，检查参数就会对检查质量造成影响，因此，必须准确调节及设置相应的检查参数。

可选择大规格的数码板及片盒等进行摄片，让患者保持适合的体位，以方便常规检查，并使获得的影像检查资料变得相对精确。

如急诊患者受到体位限制，则应选择患者能够接受的体位。

在检查时，应尽量避免变动患者体位，可利用移动性的机架或X线球管，尽最大可能在同一体位下完成多项检查。

2.2.4 影像学科的检查操作 科室内的工作人员应熟悉设备操作步骤及相关性能指标，并熟练掌握检查位置，轻巧适度操作检查设备，如检查具有重要诊断价值，则应立即进行检查，以为临床治疗赢得宝贵时间4。

根据初步诊断报告及临床表现，准确判断检查角度、参数及部位，进而为治疗提供价值较高的影像资料。

减少搬动病危及昏迷者，摄片工作可在担架或平车上完成;如病人有严重外伤，则需要行站立式检查，以观察是否存在血气胸及脏器穿孔等情况;如患者无法站立，则可取坐位及半卧位。

2.2.5 诊断报告的出具 检查完成后，应及时出具急诊报告，不可遗漏关键阳性征象;如在检查时，患者被体位所制约，不能获得准确的医学影像检查结果，为了确保顺利实施抢救工作，影像科也应提供一些参考价值较高的影像资料。

3 结 果?

经过医学影像科的急诊处理之后，50例患者的临床治疗结果良好，影像科出具了及时、准确及清晰的报告单。

4 结 语?

急诊患者具有多变及复杂的病情，这对医学影像科的处理工作提出了更高要求。

如操作不当，将引起病情的延误，造成救治困难。

因此，在急诊处理工作中，医学影像科应及时出具性相应的检查报告。

如患者出现了同病异影或异病同形的状况，则可根据临床病症与检查资料进行确诊5。

医学影像科的急诊处理隐含的风险较大，所以必须科学防范风险，应急处理突发事件，努力将各个环节做好，以便提供更多更有价值的影像检查信息给临床医生，从而顺利开展急诊工作。

参考文献?

[1] 李惠军，和金玲，付国宝，陈庆，李晓真.急诊医疗工作中应处理好的几种关系[J].中华民族民间医药，，16(12)：8720—8721.

[2] 刘静，马令.放射科急诊工作素养探讨[J].中国医药导报，，26(3)：312—313.

[3] 康腊梅，孙华.基层放射科急诊摄片工作的应急措施[J].实用医技杂志，2009，35(21)：653—654.

[4] 贺斌，聂勤，谭隆旺.成友华医学影像科急诊处理的几点体会[J].西南军医，2009，11(2)：649—650.

[5] 陈正光，张晓丹.多层螺旋CT对急诊胸痛的诊断价值及限度[J].中国医学影像技术，2009，25(8)：364—365.?

篇3：医学影像科急诊处理的临床

在临床急诊之中，医学影像科工作所起到的作用非常重大;医学影像科在急诊处理方面的准确性与及时性会对临床急诊处理工作造成直接影响1。

本文分析了50例急诊患者的临床资料，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2月到5月医学影像科急诊处理的50例患者，男29例，女21例;患者的年龄为24至70岁，平均43.5岁。

1.2 方法 回顾分析50例患者在治疗过程中的各项数据资料，并分析医学影像科急诊处理工作的要点，总结临床急诊处理中应注意的事项。

篇4：深圳医院医学影像科论文

深圳医院医学影像科论文

【关键词】 假性 孤立性

乳突尖部假性孤立性异常信号影像解剖学基础 乳突尖部假性孤立性异常信号是指mri检查中，在颞骨的岩骨尖部可见假性孤立性异常信号，表现为两侧非对称性局部骨髓内脂肪组织或乳头蜂房内积液的异常信号（图1）。乳突尖部的含气与乳突蜂房气化程度有关，发育比较好的约占33%，乳突呈蜂窝状。如果乳突发育不良或完全未发育，在乳突尖部，mri就可见骨质内的髓化脂肪信号。一般乳突气化呈左、右非对称性的比例约占4%～7%。根据髓化脂肪组织的含量，mri t1wi及t2wi均表现为不同程度的高信号，易被误诊为疾病（图2a、b）。髓化脂肪组织患者，临床多无任何症状和体征，常于头颈部mri检查时偶然发现。

乳突蜂房内积液也比较常见，正常乳突尖部的蜂房与中耳相通，容易受到感染和炎症的累及，当炎症治愈后，可因气房和中耳通道的不畅和阻塞，以致局限性无菌性积液（图3a、b）。因此，乳突蜂房内局限性积液也比较常，据统计约占日常头颅mri检查中的1%，也是乳突尖部最常见的异常征象。乳突蜂房内积液的信号同正常脑脊液，t1呈低信号，t2呈明显的高信号。有时液体内蛋白质含量较高，t1也可表现为等或高信号。增强mri乳突尖部的骨髓和积液均无强化。ct扫描可以通过乳突蜂房形态、脂肪和积液的ct值等，比较容易作出确诊。

临床意义

发生在乳突尖部的病变比较少见，常见的有先天性胆脂瘤、表皮样囊肿、肉芽肿（图4a、b）、骨髓炎、颅内肿瘤等［1］，这些疾病都需要与骨髓内脂肪组织和蜂房内积液相鉴别，后者多无明显骨膨胀性改变和骨质破坏征象。wWW。133229。cOm在不同的mri成像方法和序列中，骨髓内脂肪和蜂房内积液都有特征性表现，一旦mri信号特征不明显或与上述疾病很难区分时，应该追加高分辩率ct检查或随访动态观察［2］。乳突蜂房内局限性积液的临床意义并不大，如患者临床没有任何症状和体征，往往不需要任何治疗。

假性颈静脉球瘤征

影像解剖学基础 假性颈静脉球瘤征是指颈静脉球相当于颈内静脉上端向乙状静脉的移行部，为局部局限性扩张的静脉血管。mri检查中，可见双侧颈静脉球部非对称性扩大，平扫表现为软组织信号和增强可见明显强化，很容易被误诊为肿瘤和血栓形成等病变，故称为假性颈静脉球瘤征（图5a、b）。

双侧颈静脉球在颈静脉孔部先天性变异的发生率很高，其中左右不对称、甚至有明显误差最常见，一般右侧多明显大于左侧，约是左侧的两倍（图5b）。从横窦到乙状静脉窦，颈内静脉直径多数也是右侧大于左侧。颈静脉球是在随着出生卧位～立位体位的变化，加之血流循环动力学的作用下而形成的，这在2岁以下小儿的血管造影中，可以看到这种变化。颈静脉球的形成也与右心房的'搏动有关，由于血管的搏动使周围骨质吸收导致颈静脉孔扩大，尤其是右侧与右房间距最短且直线连接，受血管搏动的影响更明显。

在颈部mri中，颈静脉孔部往往是成像部位的下方，比较容易受到流空效应的影响，这点应该值得注意。颈内静脉等比较大的静脉，在se和快速se序列中，多数表现为流空的无信号区域，但随着血流速度成像参数和方向等不同，可以表现为各种不同的信号，即使增强mri也呈不同的增强效果（图6a、b、c）。

临床意义

颈静脉孔区可见多种疾病，最常见的有高位颈静脉球、颈静脉球瘤样扩张等正常变异，其次见于副神经节瘤、神经鞘瘤（图7a、b）和脊膜瘤等肿瘤性病变，血栓形成等也比较常见［3］。当mri发现两侧颈静脉球和颈静脉孔非对称性扩大，或于颈静脉孔区可见肿瘤样软组织信号和增强后有明显强化时，则需要与该区域的肿瘤性病变和血栓形成等相鉴别。mrv对于区分静脉血流、评价血管形态和走形，有明显的优越性，可使用2d—tof、增强3d—tof、相位对比法（phase contrast，pc）等成像方法。值得注意的是tof法成像中，因血栓的不同时期，有时可表现为高信号；而在pc法中，设定适当的速度编码（velocity encoding，venc）相当重要。另外，ct扫描对评价周围骨质的变化帮助较大，可以清楚显示颈静脉孔的大小形态与周边骨质结构的关系，特别是骨皮质和颈静脉棘有无骨质破坏等，是鉴别于肿瘤性病变的重要征象，必要时可采用局部的高分辩率ct检查。

【参考文献】

1． 杨宏宇，黄晓斌，李树春，等。颈动脉体瘤的影像学诊断。中国ct和mri杂志，，3（4）：1—3。

2。 方文辉，刘国瑞，郑文斌，等。慢性中耳乳突炎的hrct诊断价值。中国ct和mri杂志，2005，3（3）：24—26。

3。 吴政光，周建辉，王忠信，等。颈动脉体瘤的ct多平面成像诊断。罕少疾病杂志，，9（1）：3—5。

篇5：医生急诊轮科自我鉴定

在市卫生局及医院的领导下，开展“学准则，守纪律”活动，深入开展“创先争优”活动，急诊科干部职工在医院领导的指挥下，，积极参加医院抗洪救灾活动保护医院的财产安全。继续落实手足口病等传染病的防控工作，加强医疗质量安全的管理，积极完成医院下达的各项任务，XX年1～6月急诊科业务收入180多万，门诊人次23347人;出院人次320人;现把XX年上半年的工作总结如下：

一、积极开展中医急危重症业务技术培训

认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施，并组织实施，搜集整理提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%.

二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本，以病人为中心”的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求，搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

三、存在问题

医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差;科室业务增长跟不上发展需要;急诊人员偏少，缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人;缺乏先进的医疗设备;科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。

篇6：医生急诊轮科自我鉴定

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的，急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时提高十二万分精神是万倍的，高度的投入对病人的抢救之中，在此，我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人，如心脏骤停，室颤，脑出血等患者，总之，总结一句，急诊科的工作是千钧一发的事情，你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐! 同样，在预检台的工作，初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。

时间这么快，转眼间我已经在急诊科实习一个月了。 在这一个月实习中，所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，初步学会了对病人进行分诊， 熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我希望，通过我的努力，做得更好，帮助更多的患者。急诊科护士实习自我鉴定：初步掌握各类急诊病人的处理原则，护理实施及各项施救技术。

个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

带教老师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。