人感染h7n9禽流感疫情防控方案
【简介】感谢网友“hanchao1225”参与投稿，下面是小编为大家整理的人感染h7n9禽流感疫情防控方案(共9篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
篇1：人感染H7N9禽流感疫情防控方案
关于人感染H7N9禽流感疫情防控方案
为进一步做好我区人感染H7N9禽流感疫情的预防控制工作，保护人民群众的身体健康和生命安全，根据《国家卫生计生委办公厅关于印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)的通知》(国卫办疾控发〔〕9号)要求，结合我区实际，特制定本方案。
一、工作目标
全面落实综合性预防控制措施，有效预防控制人感染H7N9禽流感疫情在我区暴发和流行，有效开展救治工作，最大限度地提高重症患者的救治成功率，降低死亡率。
二、工作原则
按照“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的传染病防治工作原则;提高警惕，加强监测，一旦发现病例，及时采取有效的预防控制与医疗救治措施。
三、病例定义
(一)人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》(国卫办医发〔2014〕6号)。
(二)疑似聚集性病例是指7天内在小范围(如一个家庭、一个社区等)发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上疑似病例，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。在上述条件下，发现2例确诊病例的，判定为聚集性病例。
四、防控措施
(一)严格疫情监测和报告管理制度。
各级各类医疗机构对就诊的流感样病例，要询问其禽类或活禽市场的暴露史，重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业的人群。在发现人感染H7N9禽流感病例后，应当于24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报。报告疾病类别选择“乙类传染病”中“人感染H7N9禽流感”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于诊断后24小时内填写并寄出传染病报告卡，右江区疾病预防控制中心在接到报告后立即进行网络直报。
(二)病例的流行病学调查和采样
1.流行病学调查。右江区疾病预防控制中心接到辖区内医疗机构报告的人感染H7N9禽流感确诊病例后，要按照中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查。
对于单例病例，调查内容主要包括病例基本情况、发病就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、病例家庭及家居环境情况、暴露史、密切接触者情况等。对病例可能暴露的禽类饲养或交易等场所，应当采集禽类粪便、笼具涂拭标本等环境标本开展病原学检测。必要时根据调查情况组织开展病例主动搜索。
对于疑似聚集性病例和聚集性病例，在上述工作基础上，要立即排查疑似病例，并重点调查病例的暴露史及病例之间的流行病学关联，对从病例和环境标本中分离到的病毒进行同源性分析，明确是否存在人际传播或因共同暴露而感染。
2.标本采集和运送。右江区疾病预防控制中心负责对怀疑感染H7N9禽流感病毒病人进行标本采集，要尽早采集其上、下呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及与急性期血清采集时间间隔2-4周的血清等。标本采集、包装、运送等应当严格按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(原卫生部令第45号)等生物安全相关规定执行。
右江区疾病预防控制中心同时要加强对活禽市场和家禽养殖场等重点地区环境标本的采集与检测工作。具体操作要点参见中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》。
(三)信息管理
对于确诊病例，报告病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统及时填报病例的病情转归信息，并在其出院或死亡后24小时内网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——临床部分》(详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》)。对于死亡病例，要认真填写死亡医学证明书的相关内容，通过死因登记报告信息系统进行网络直报。
右江区疾病预防控制中心完成对报告病例初步调查后，要网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——流行病学部分》(详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》)，并根据调查进展，及时补充完善调查表信息，每日更新其中的密切接触者医学观察情况。
如已经网络直报的病例转院治疗，转出病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统录入病例的转出情况。接收病例的医疗机构要通过上述系统对该病例信息进行查询核实，并录入病例的收治情况。
聚集性病例一经确认后，应当于2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报，并根据事件进展及时进行进程报告和结案报告。
(四)病例管理和感染防护
医疗机构应当参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(版)》(卫发明电〔〕6号)，落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等措施。右江区疾病预防控制中心有关医务人员在开展流行病学调查和样品采集时，应当做好个人防护，并指导涉禽从业人员和染疫禽类处置人员做好个人防护。
(五)可疑暴露者和密切接触者的管理
1.可疑暴露者的管理。可疑暴露者是指暴露于H7N9禽流感病毒检测阳性的禽类、环境，且暴露时未采取有效防护的养殖、屠宰、贩卖、运输等人员。对可疑暴露者，由右江区疾病预防控制中心组织进行健康告知，嘱其出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状时要及时就医，并主动告知其禽类接触情况。
2.密切接触者管理。密切接触者是指诊治疑似或确诊病例过程中未采取有效防护措施的医护人员或曾照料患者的家属;在疑似或确诊病例发病前1天至隔离治疗或死亡前，与病人有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;或经现场调查人员判断需作为密切接触者管理的其他人员。对密切接触者，由右江区疾病预防控制中心组织进行追踪、医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露或与病例发生无有效防护的接触后7天。一旦密切接触者出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送百色市疾病预防控制中心实验室进行检测。
(六)流感样病例强化监测
右江区疾病预防控制中心要加强流感样病例和不明原因肺炎监测。在发生人感染H7N9禽流感确诊病例时，应当在病例确诊后开展为期2周的强化监测。对符合流感样病例定义的门急诊患者，以及住院严重急性呼吸道感染患者，应当及时采集呼吸道标本，询问暴露史，并按照中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》开展相关检测工作。
(七)疫情形势研判建议
区卫生计生局根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学监测和研究进展及时组织专家进行疫情形势研判，达到突发事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。根据疫情形势建议区政府采取有针对性的防控措施：在未发生疫情的乡镇，建议采取活禽市场“一日一清洗，一周一消毒，一月一休市”措施;在发生疫情乡镇，建议采取休市和彻底消毒措施;在有条件的乡镇，鼓励采取季节性休市措施。
五、工作要求
(一)提高认识，加强组织领导。各单位要充分认识加强人感染H7N9禽流感防控工作的重要性，要成立防控领导小组和防控工作方案，落实工作责任人，科学规范各项防控措施，切实将人感染H7N9禽流感的防控工作落到实处。
(二)强化培训，提高业务素质。各单位要积极开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训。通过培训，提高疾控队伍的疫情处置技术水平和临床医生的诊疗技术。
(三)强化宣传，正确引导舆论。及时回应社会关切，引导公众科学、理性地应对疫情，切实保障社会稳定。同时做好疫情防控知识宣传，指导并促进公众养成良好的卫生习惯，尤其要加强对从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业人群的健康教育和风险沟通工作。
(四)大力开展爱国卫生运动。区爱卫办要结合卫生城镇创建活动，广泛发动群众，动员基层单位，在城乡范围内深入开展环境卫生集中整治行动。要重点加强农贸市场的.卫生管理，着力解决活禽销售、宰杀方面存在的突出卫生问题。
(五)强化督查，严格问责。加强对人感染H7N9禽流感防治工作的督查，对存在的问题责令限期整改，对不按要求开展防控工作、疫情处置不力、引起严重后果的单位，予以通报，并按有关规定对主要领导和分管领导、相关责任人员进行问责，确保各项防治措施落到实处。
人感染H7N9禽流感防控知识
人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染所引起的急性呼吸道传染病，常在冬春季流行。潜伏期多为7天以内，也可长达10天。肺炎为其主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头疼、肌肉酸疼、腹泻或呕吐等症状，重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温持续39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰，常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者症状较轻。
禽流感病毒普遍对热敏感，加热至65℃30分钟或100℃2分钟以上可灭活，对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类，主要经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境感染。目前，大部分病例为散发病例，尚无持续人际传播的证据。
专家的预防控制建议：
1.尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触活禽时，要做好个人防护(戴口罩、戴手套、穿工作服)，接触后用消毒液和清水彻底清洁双手。
2.尽量改变购买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类，烹饪时生熟分开，烧熟煮透，可以极大降低H7N9病毒感染的风险。
3.如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前10天是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。
4.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活环境要注意适度通风换气。注意饮食和营养，保证充足睡眠，加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
篇2：防控人感染H7N9禽流感方案
一、工作原则
遵循预防为主；统一领导；依法防治，措施果断；快速反应，协同应对；依靠科学，加强合作的原则。
二、指导思想
在县委、县政府的统一领导下,充分发挥商贸部门的职能作用，制定防控措施，分工负责,强化监督，及时沟通信息，严格防范和严厉处理各种扰乱市场经济秩序的行为,加强集贸市场和畜禽屠宰管理，严防禽流感传播，切实把防控高致病性禽流感作为当前工作的头等大事。
三、组织领导
成立人感染H7N9禽流感防控应急领导小组，市场经营公司、商贸服务股、市场秩序股、商务行政综合执法大队为成员单位。应急领导小组办公室设在市场经营公司，由公司经理兼任办公室主任，具体负责H7N9禽流感防控应急处理的日常工作和调度安排，保证各项应急措施顺利实施。
四、工作职责分工
1、商贸服务管理股：加强对县内定点屠宰场的监督管理，开展对全县生猪定点屠宰场检查，督促各定点屠宰场严格落实检疫检验制度，督促各超市落实肉禽产品的检验检疫合格证溯源管理制度，指导好相关单位的`防控工作；做到生活必需品市场供应的应急预案。
2、市场秩序股：督促市场经营公司对农贸市场活禽宰杀经营户情况开展摸底调查，指导各经营户开展H7N9防控工作，了解市场肉禽产品来源，建立市场监控和购销台帐，督促各市场经营户落实每周休市和每天消毒的要求。
3、商务行政综合执法大队：负责牵头组织相关业务股室对所辖农贸市场、县内定点屠宰场、各大超市的禽类宰杀交易的日常巡查，汇总上报信息，指导各单位开展H7N9的防控工作。
4、市场经营公司：负责汇总各集贸市场上报的工作动态和信息，做好H7N9禽流感防控的宣传工作；负责落实巡查车辆调度和值班备勤；督促活禽宰杀经营户对各类经营设施每日消毒和每周休市进行一次灭蝇、灭蚊、灭菌等防疫消毒，分片包干，定人、定点、定期检查；对活禽存放、销售区实施每日清空粪便、清洗消杀粪池；配备病、死畜禽集中弃置设施，做好消毒和无害化处理，并对所辖农贸市场活禽宰杀经营户摸底、登记造册；配合机关和各相关部门开展对市场内的禽流感防控工作；落实值班制度，每天安排工作人员值班检查，实施日报告制度，每天下午2：30分前向领导小组汇报每日监测和消毒情况。
5、党政办公室：负责做好H7N9禽流感防控的后勤保障工作。
五、工作要求
1、实行24小时值班制度，确保值班电话24小时畅通；值班领导必须全天开通移动电话，确保通讯畅通。
2、值班领导必须亲自安排，亲自检查，并主持处理当日突发事件。
3、值班工作人员必须认真做好值班记录（防治H7N9禽流感特护期间记录），遇有紧急、重要事项或者重大突发事件，必须立即报告值班领导。每天下午4：00前向县人感染H7N9禽流感防控工作领导小组办公室、县应急办和防重办报告当天值班情况，有事报事，无事报平安。
4、严格落实请假制度，值班领导和值班人员原则上不得请假。如有特殊情况需要调班，必须事先衔接，并经相关领导同意。
篇3：人感染H7N9禽流感防控方案
一、调查目的
(一)发现、追踪和管理病例的密切接触者和可疑暴露者。
(二)开展流行病学研究，为阐明疾病的特征和规律、评估人际传播和流行风险积累证据。
(三)为制订疾病干预措施和评估措施的有效性提供依据
二、组织与实施
(一)县级卫生部门。县级卫生行政部门负责辖区内疫情调查的组织及领导;县级疾病预防控制机构负责在接到疫情报告后2小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施,并将调查结果及时向同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。
(二)市级及以上卫生部门。市级及以上卫生行政部门可根据实际情况决定是否派遣调查组前往疫情发生地进行调查;市级及以上疾病预防控制机构可应邀或受同级卫生行政部门派遣指导疫情发生地疾病预防控制机构开展流行病学调查。
(三)调查准备。调查单位应当迅速成立现场调查组，制订流行病学调查计划，明确调查目的、调查组人员组成，确定成员的任务及职责。调查组成员至少应当包括流行病学与实验室专业人员、临床医生和专业消毒人员。
三、调查内容和方法
调查内容主要包括：病例基本情况、发病经过和就诊情况、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、病例家庭及家居环境情况、个人暴露史、密切接触者情况等。专项调查方案另行制定。
(一)临床资料。通过查阅病历及化验记录、询问诊治医生等方法，详细了解病例的临床表现、实验室检查结果、治疗进展及转归等情况。
(二)病例家庭及家居环境情况。通过询问及现场调查了解病例家庭人员情况，家庭居住位置，家居环境，家禽、家畜饲养情况，病死家禽、家畜情况。
(三)病例发病前活动范围及暴露史。
1.发病前7天内与禽畜接触及防护情况：饲养、贩卖、屠宰、捕杀、加工、处理禽畜，直接接触禽畜类及其排泄物、分泌物等，尤其是与病死禽畜的上述接触情况及防护情况。
2.发病前7天内与疑似或确诊的H7N9禽流感病例接触情况：接触时间、方式、频率、地点、接触时采取防护措施情况等。
3.发病前7天内有无接触其他不明原因严重急性呼吸道感染病例的情况。
4.若病例无上述三项接触史时，重点调查其发病前7天内的活动情况，以了解其可能的环境暴露情况，如是否到过禽流感疫区或曾出现病、死禽畜的地区旅行，是否到过农贸市场及动物养殖场所等。
(四)病例发病后的活动范围及密切接触者。确定病例发病后的详细活动范围，追踪密切接触者。
四、调查资料的分析与上报
(一)应当及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。
(二)各地完成个案调查后1周内将原始调查表(见附表1-1、1-2和1-3)的复印件或电子扫描件，由省级疾控中心以传真或者电子邮件形式上报给中国疾病预防控制中心卫生应急中心(传真：XXXX，E-Mail：XXXXX)。
附表1-1
人感染H7N9禽流感流行病学个案调查表
一、病例一般情况
1.病例姓名： 家长姓名(若是儿童，请填写):
2.性别： □男 □女
3.民族：
4.出生日期：□□□□年/□□月/□□日
(如出生日期不详，则实足年龄：□□岁或□□月)
5.身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□(或家长身份证号码)
6.户籍： 省 市 县(区) 乡(街道) 村(栋) 组(单元) 号
7.现住址： 省 市 县(区) 乡(街道) 村(栋) 组(单元) 号
8.学习或工作单位：
9.联系电话:
(1)手机: (2)家庭电话: (3)其他联系人电话:
10.职业： □幼托儿童 □散居儿童 □学生 □教师 □保育保姆
□餐饮业 □商业服务 □工人 □民工 □农民
□牧民 □渔(船)民 □干部职员 □离退人员
□家务 □待业 □医疗机构工作人员 □其他
二、 病例的发病与就诊经过
1.发病日期：□□□□年/□□月/□□日
2.请填写以下就诊情况:
就诊
次数 就诊单位 就诊日期 治疗天数 诊断结果 是否隔离 入住院时间 门诊/住院病历号 转 归
1
2
3
4
三、病例的临床表现
1.首发症状(描述)：
2.临床表现:
□发热：体温(范围) 入院时 ℃，最高 ℃ ;
□咳嗽 □咳痰 □咽痛 □头痛 □流涕
□胸闷 □气促 □呼吸困难 □寒战 □乏力
□肌肉酸痛 □关节酸痛 □结膜炎 □恶心 □呕吐
□腹泻 □脑膜刺激征
3.其他临床表现(描述):
四、病例居住环境及暴露情况
1.病例居住地点(村庄/居民楼)周围环境描述:
2. 病例居住地是否能见到候鸟或野禽:
□经常见到 □偶然见到 □从未见过 □不知道 □其他
3. 病例居住地周围最近一月是否有死亡候鸟或野禽:
□是 □否 □不知道
4.病例居住地点(村庄/居民区)动物饲养或病死情况: 有□ 无□
养殖场/户名称 动物种类 饲养数量 病/死数量 病/死时间 处理方式 处理时间 参与处理人员数量
5.是否证实禽畜H7N9型禽流感感染或相关环境中检出病毒:
□是 □否 □证实中 □不知道
五、病例家禽饲养情况
1.家中禽畜饲养情况:
动物种类 饲养数量 饲养方式(①圈养、②散养、③养殖场) 备注
2.近期内病例家中病死动物情况:
动物种类 饲养数量 病死数量 发病/死亡时间 死亡原因 处理方式
3.是否证实禽畜H7N9型禽流感感染或相关环境中检出病毒:
□是 □否 □证实中 □不知道
3.1 环境/病死禽畜采样情况:
采样种类 采样时间 采样地点 采样份数 检测结果 检测单位
4.病例家庭成员与禽畜接触方式:
序号 姓名 性别 年龄 发病
与否 接触禽畜种类 接触方式
1 □饲养□打扫禽畜舍□宰杀□烹饪□食用□无
2 □饲养□打扫禽畜舍□宰杀□烹饪□食用□无
3 □饲养□打扫禽畜舍□宰杀□烹饪□食用□无
六、病例生活习惯、既往健康史
1.是否有慢性疾病，若有(医生已经诊断,可多选)
□哮喘 □慢性支气管炎 □其他慢性肺部疾病 □冠心病
□糖尿病 □肾病 □免疫缺陷 □其他慢性疾病:
2.一年内是否接种流感疫苗： □是 □否
2.1如有，最后一次接种日期：□□□□年/□□月/□□日
3.是否曾注射免疫球蛋白： □是 □否 □记不清
3.1如有，最后一次接种日期：□□□□年/□□月/□□日
七、病例发病前的暴露情况
1.病前2周内是否接触禽畜类及其他动物： □是 □否 □不知道
1.1 若接触，则接触动物种类: 动物名称为： (可填多种动物)
1.2 接触方式:
□饲养 □打扫、清洗禽畜舍 □接触动物分泌物 □购买加工生鲜禽畜肉
□职业运输 □收集或运输禽畜类粪便 □收集或卖鸡蛋 □清洗禽畜毛
□买卖活禽、活畜 □宰杀禽畜类 □食用 □处理/掩埋禽畜类
1.3 接触时间:
1.4接触禽畜后是否洗手：□每次均洗 □偶尔洗一次
□从不洗手
1.5若未接触过禽畜类，是否在病前2周内到过：
□饲养场 □农贸市场 □河/湖/塘边 □湿地 □公园 □其他
2.病前2周内是否接触病死禽畜类： □是 □否 □不知道
2.1若接触，则接触种类：
动物名称为： (可填多种动物) □未接触 □不清楚 □其他
2.2若接触，则接触方式(可多选):
□宰杀、加工病死动物 □接触病死禽畜排泄物 □接触病死禽畜分泌物
□直接接触病死禽畜 □食用病死禽畜肉 □其他
2.3 累计接触时间: 小时
2.4 若食用病死禽畜肉，则所食用时是否熟透:
□是 □否 □不知道
3.病前2周内，若参与宰杀、加工病死禽畜类，则主要方式(可多选):
□捕捉或固定病死禽畜类 □烫洗死禽畜 □拔除禽畜毛□接触死禽畜血液
□清洗/接触死禽畜内脏 □刀切病死禽畜肉 □清洗、处理禽畜肉
3.1 接触病死禽畜期间，手部伤口情况:
□无伤口 □未愈合旧伤口 □处理过程造成伤口
3.2处理病死禽畜类时是否采取防护措施及其他预防措施(可多选):
□带手套 □穿防护鞋 □带口罩 □服用抗病毒药物
□无任何防护措施
3.3处理病死禽畜后是否洗手：
□每次均洗 □偶尔洗一次 □从不洗手 □其他
八、实验室检查
1.血常规：
第1次检查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 检测单位:
第2次检查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 检测单位:
第3次检查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 检测单位:
2.X线检查：
第1次检查:□□月□□日 结果： 检测单位:
第2次检查:□□月□□日 结果： 检测单位:
第3次检查:□□月□□日 结果： 检测单位:
3.CT检查
第1次检查:□□月□□日 结果： 检测单位:
第2次检查:□□月□□日 结果： 检测单位:
4.其他检查：
5.病原学和血清学检查:
标本类型 采集时间 检测方法/检测结果/检测单位/检测时间
九、 转归与最终诊断情况
1.病例出院诊断：1. 2. 3. 4.
2.最终诊断：
□确诊病例 □疑似病例 □临床诊断病例 □排除(病名: )
3.转归: □痊愈 □死亡 □其他
3.1若痊愈，出院日期: □□□□年/□□月/□□日
3.2若死亡，死亡日期: □□□□年/□□月/□□日
3.3死亡原因:
十、调查小结
调查单位：
调查时间：□□□□年/□□月/□□日-□□□□年/□□月/□□日
调查者签名：
附表1-2
省 市 县人感染H7N9禽流感病例的密切接触者流行病学调查一览表
姓名 性别 年龄 职业 详细住址(联系电话) 接触病例
类型 接触病例时间 最后接触时间 接触频度 接触地点 接触方式 备注
调查单位 调查人员 、 调查日期 年 月 日
注：1、接触病例类型：⑴疑似病例 ⑵确诊病例
2、接触地点：包括⑴家中 ⑵医疗机构 ⑶工作单位 ⑷饭店 ⑸公园 ⑹其他
3、接触频率：分为⑴每天 ⑵数次(写明日期或日期范围) ⑶仅一次
4、接触方式(多选)： ⑴共餐 ⑵同室 ⑶同病区 ⑷共用生活用品 ⑸分泌物、排泄物等 ⑹诊治、护理 ⑺探视 ⑻陪护 ⑼其他
附表1-3
人感染H7N9禽流感病例密切
接触者医学观察/健康随访记录表
姓名 性别 年龄 住址 最后暴露时间 医学观察地点 暴露类型 医学观察开始日期 医学观察记录 医学观察解除日期
体温 症状 体温 症状 体温 症状 体温 症状 体温 症状 体温 症状 体温 症状
注：暴露类型：1接触患者 2接触病死禽畜 3 接触患者+接触病死禽畜
症 状：指咳嗽或咽痛等
医学观察地点：包括⑴家中 ⑵医疗机构 ⑶其他
医学观察实施责任人 、 、
附件2
人感染H7N9禽流感病毒标本采集
及实验室检测策略
一、标本采集、转送和检测
(一)标本采集。医疗机构应当及时采集病例的相关临床标本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及间隔2-4 周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织(如肺组织、气管、支气管组织)标本。为避免标本反复冻融，保证标本检测质量，采集的呼吸道标本每份分为3 管，每管不少于1ml。血清标本每份分为2 管，每管不少于0.5ml。并填写不明原因肺炎病例/聚集性病例标本送检表。
(二)标本转送和检测。
1.H7N9禽流感病毒实验室活动和样本运输按照《人间传染的病原微生物名录》中高致病性禽流感病毒进行管理。病例的临床标本采集后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，在24 小时内送到当地流感监测网络实验室进行检测。
2.当地流感监测网络实验室收到标本后24 小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亚型的检测。
若当地流感监测网络实验室检测结果为H5、H7核酸检测阳性时，应当于24小时内将其中2管呼吸道相关原始标本分别送省级疾控中心流感网络实验室和国家流感中心。
具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的毒株按要求及时送国家流感中心。
3.若当地流感监测网络实验室检测结果为甲型流感和乙型流感通用引物均阴性时，应当立即将1管原始呼吸道标本送省级疾控中心。省级疾控中心收到标本后，应当立即对其中1管进行SARS 、新型冠状病毒等相关病原体的检测，另1管送国家流感中心。
4.当地流感监测网络实验室将采集的血清标本分别送省级疾控中心和国家流感中心开展病原体的抗体检测。
二、标本检测结果反馈和报告
开展实验室检测的疾控中心要及时将标本信息和检测结果信息报送国家流感中心，并在24 小时内由网络实验室所在疾控中心逐级反馈到病例所在医院。
当标本为SARS、禽流感(H5、H7)、新型冠状病毒或其他新型病原体检测阳性时，检测结果应当及时报告给同级卫生行政部门。
篇4：人感染h7n9禽流感防控方案
人感染h7n9禽流感防控方案
人感染h7n9禽流感防控方案
根据《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》(国卫疾控发〔〕28号)要求，为进一步指导各地规范开展人感染H7N9禽流感病例的发现、报告、流行病学调查、实验室检测、病毒变异监测和密切接触者管理等防控工作，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。
一、适用范围
此方案适用于现阶段医疗卫生机构开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作，并将根据对该疾病认识的深入和疫情形势变化适时更新。
二、病例的发现、报告
(一)病例定义。
1.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》(国卫办医发〔〕 6号)。
2.疑似聚集性病例是指7天内在小范围(如一个家庭、一个社区等)发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上疑似病例，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。在上述条件下，发现2例确诊病例的，判定为聚集性病例。
(二)发现与报告。各级各类医疗机构对就诊的流感样病例，要询问其禽类或活禽市场的暴露史，重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业的人群。在发现人感染H7N9禽流感病例后，应当于24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报。报告疾病类别选择“乙类传染病”中“人感染H7N9禽流感”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于诊断后24小时内填写并寄出传染病报告卡，县级疾控中心在接到报告后立即进行网络直报。
三、病例的流行病学调查、采样与检测
(一)流行病学调查。县级疾控中心接到辖区内医疗机构报告的人感染H7N9禽流感确诊病例后，应当按照中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查。
对于单例病例，调查内容主要包括病例基本情况、发病就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、病例家庭及家居环境情况、暴露史、密切接触者情况等。对病例可能暴露的禽类饲养或交易等场所，应当采集禽类粪便、笼具涂拭标本等环境标本开展病原学检测。必要时根据调查情况组织开展病例主动搜索。
对于疑似聚集性病例和聚集性病例，在上述工作基础上，要立即排查疑似病例，并重点调查病例的暴露史及病例之间的流行病学关联，对从病例和环境标本中分离到的病毒进行同源性分析，明确是否存在人际传播或因共同暴露而感染。
(二)标本采集、运送与实验室检测。当医务人员怀疑病人感染H7N9禽流感病毒时，应当尽早采集其上、下呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及与急性期血清采集时间间隔2-4周的血清等。
有条件开展核酸检测的医疗机构要对呼吸道标本开展H7N9禽流感病毒核酸检测，进行病例诊断;没有条件开展核酸检测的医疗机构应当尽快利用快速抗原检测试剂进行甲型流感病毒抗原检测，并将甲型流感病毒抗原检测阳性的标本送当地流感监测网络实验室进一步开展H7N9禽流感病毒核酸检测。标本采集、包装、运送等应当严格按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(原卫生部令第45号)等生物安全相关规定执行。
具备BSL-3级生物安全条件的省级疾控中心应当在2周内完成病毒分离工作，具备序列测定能力的实验室应当在病毒分离后72小时内完成全基因组序列测定工作，并将序列提交国家流感中心流感病毒序列数据库。未能进行序列测定的病毒48小时内按要求送国家流感中心;未能开展病毒分离的网络实验室需将H7核酸检测阳性病例的原始标本48小时内送国家流感中心，国家流感中心在2周内完成病毒分离和序列测定工作，并将序列提交流感病毒序列数据库进行反馈。
各医疗机构采集的血清标本送当地流感监测网络实验室，由当地网络实验室将血清标本分别送省级疾控中心和国家流感中心开展相关抗体检测。
各级疾控中心要加强对活禽市场和家禽养殖场等重点地区环境标本的采集与检测工作。
具体操作要点参见中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》。
四、信息管理
(一)信息报告。
对于确诊病例，报告病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统及时填报病例的病情转归信息，并在其出院或死亡后24小时内网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——临床部分》(详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》)。对于死亡病例，要认真填写死亡医学证明书的相关内容，通过死因登记报告信息系统进行网络直报。所在辖区的县级疾控中心完成初步调查后，要网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——流行病学部分》(详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》)，并根据调查进展，及时补充完善调查表信息，每日更新其中的密切接触者医学观察情况。
如已经网络直报的病例转院治疗，转出病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统录入病例的转出情况。接收病例的医疗机构要通过上述系统对该病例信息进行查询核实，并录入病例的收治情况。
聚集性病例一经确认后，应当于2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报，并根据事件进展及时进行进程报告和结案报告。
开展实验室检测的疾控中心要及时将标本信息和检测结果录入到中国流感监测信息系统中。
对未按要求进行信息报告和标本(毒株)报送的省份，国家卫生计生委将予以通报批评。
(二)信息发布与通报。
国家卫生计生委每月定期公布全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数，各省级卫生计生行政部门及时发布本行政区域的个案信息。
外环境标本检测阳性结果由各地疾控中心报告同级卫生计生行政部门和上级疾控中心，由卫生计生行政部门通报同级农业部门。
病毒发生变异、出现人传人疫情等重要信息，要经国家级联防联控机制专家组审核评估后发布。
五、病例管理和感染防护
医疗机构应当参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(版)》(卫发明电〔2013〕6号)，落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等措施。
疾控中心人员在开展流行病学调查和样品采集时，应当做好个人防护，并指导涉禽从业人员和染疫禽类处置人员做好个人防护。
六、可疑暴露者和密切接触者的`管理
(一)可疑暴露者的管理。可疑暴露者是指暴露于H7N9禽流感病毒检测阳性的禽类、环境，且暴露时未采取有效防护的养殖、屠宰、贩卖、运输等人员。对可疑暴露者，由县级卫生计生行政部门会同农业、工商、交通等相关部门，组织进行健康告知，嘱其出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状时要及时就医，并主动告知其禽类接触情况。
(二)密切接触者管理。密切接触者是指诊治疑似或确诊病例过程中未采取有效防护措施的医护人员或曾照料患者的家属;在疑似或确诊病例发病前1天至隔离治疗或死亡前，与病人有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;或经现场调查人员判断需作为密切接触者管理的其他人员。对密切接触者，由县级卫生计生行政部门组织进行追踪、医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露或与病例发生无有效防护的接触后7天。一旦密切接触者出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测。
七、流感样病例强化监测
加强流感样病例和不明原因肺炎监测。各地要在既往流感样病例监测工作基础上，提高监测强度，增加标本采集和检测数量，南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本20份，北方省份4-9月每月采集相关标本20份，10月-次年3月每周采集20份标本，送当地流感监测网络实验室开展检测。
在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县(区)内，应当在病例确诊后开展为期2周的强化监测。二级及以上医疗机构对符合流感样病例定义的门急诊患者，以及住院严重急性呼吸道感染患者，应当及时采集呼吸道标本，询问暴露史，并按照中国疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》开展相关检测工作。各医疗机构每周汇总并上报流感样病例总数、住院严重急性呼吸道感染患者总数、采样人数、本医院检测人数、送疾控中心检测人数、阳性数及阳性结果等。具体上报方式参照中国疾控中心印发的强化监测信息报告有关技术要求。各地可根据工作情况适当扩大监测范围和时间。
八、疫情形势研判建议
各级卫生计生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学监测和研究进展及时组织专家进行疫情形势研判，达到突发事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。
各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施：在未发生疫情的地市，建议采取活禽市场“一日一清洗，一周一消毒，一月一休市”措施;在发生疫情地市，建议采取休市和彻底消毒措施;在有条件的地市，鼓励采取季节性休市措施。
九、做好健康教育工作
各地要积极做好信息发布和舆论引导，及时回应社会关切，引导公众科学、理性地应对疫情，并做好疫情防控知识宣传，指导并促进公众养成良好的卫生习惯，尤其要加强对从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业人群的健康教育和风险沟通工作。
十、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查
医疗卫生机构应当开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训。
各级卫生计生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。
十一、大力开展爱国卫生运动
各级爱卫会要切实发挥议事协调作用，强化组织管理和督促检查，结合卫生城镇创建活动，广泛发动群众，动员基层单位，在城乡范围内深入开展环境卫生集中整治行动。要重点加强农贸市场的卫生管理，着力解决活禽销售、宰杀方面存在的突出卫生问题。
篇5：人感染h7n9禽流感防控工作总结
为切实做好我区人感染H7N9禽流感疫情防控工作，保障人民群众身体健康和生命安全，我区卫生系统按照区委、区政府和上级业务部门的要求，像抓防洪抢险一样部署安排人感染H7N9禽流防控工作。
一、领导重视，措施到位
自3月到4月中旬，上海、浙江、安徽等地相继出现人感染H7N9禽流感疫情后，我们将人感染H7N9禽流感疫情防控工作作为当前卫生工作的首要重点来抓，实行一把手总负责、分管领导具体负责的防控工作责任制，成立了人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，同时下发了《蒸湘区人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案》，转发了市卫生局《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》、省卫生厅《人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》、国家卫计委《人感染H7N9禽流感病例诊断程序的通知》、国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(XXXX年第1版)的通知》、国家卫计委办《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(XXXX年版)的通知》等文件。同时加强与相关职能部门协作，加强信息沟通，落实联防联控工作机制。
二、加强培训，宣传到位
4月16日，区卫生局召集区辖各公立医疗卫生单位及民营医院主要负责人、主管副院长及防疫专干等40余人，召开人感染H7N9禽流感疫情工作专项培训会，印发宣传资料一万余份，各医疗卫生单位开设专栏宣传人感染H7N9禽流感防控知识，对辖区内医务人员及乡村医生进行专业培训，并在红网上开展人感染H7N9禽流感防控知识宣传，教育广大公众人感染H7N9禽流感可防可控，关键是养成良好的个人卫生习惯，形成正确的疾病预防行为，加强个人饮食营养和体育锻炼，及时进行室内通风换气，提高个人防病能力。
三、做到“五早”，应急到位
区疾控中心成立了六个应急小组，各医疗卫生机构成立应急分队，坚持24小时值班，保持通讯畅通，一旦我区出现疫情，做到反应迅速，联络畅通，人员物资及时到位。同时要求各级医疗机构做好预检分诊及发热门诊的登记规范工作，发挥疫情监测前哨作用，对疫情做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。
四、加强储备，物资到位
针对当前人感染H7N9禽流感传染病防控工作需要，区疾控中心积极做好应急物资的储备。截至目前，区疾控中心已储备防护服40件、一次性防护服100件、N95口罩300个、棉纱口罩100个、一次性口罩500个、橡胶手套500副、机动应急包30套等防护用品，储备84消毒液50件、漂白精片10件、电动喷雾器(大型)1台、充电式喷雾器4台、手动式喷雾器2台、杀虫剂10瓶等消杀药械物资，价值5万余元。
篇6：人感染h7n9禽流感防控工作总结
近期，我省福州、厦门、漳州、三明等地发现人感染H7N9病例，疫情呈现散发状态。市卫生局及时下发了开展防控人感染H7N9疫情工作等相关文件、通知，我局高度重视，及时召开动员会，开展各项工作布署。卫生系统各相关部门立即行动起来，进一步提升对人禽流感疫情防控工作重要性和紧迫性的认识，以对人民高度负责的精神，把防控人感染H7N9作为当前的一项重点工作，精心组织，全面动员，及时组织专家和相关人员进行深入学习和探讨，制定了相应的`应对措施，认真抓好各项应急准备工作。
一、主要做法：
1、加强领导，统一指挥。调整充实我县领导机构，组织领导全县防控工作，卫生局也成立“华安县卫生局人感染禽流感防治工作领导小组”，主要负责研究决定预防控制人禽流感疫情的策略、措施，统一指挥全县卫生系统人禽流感防治工作，组织开展监督检查，督促、指导各地落实各项防控措施。
2、迅速召开防控工作会议。1月16日组织县人感染H7N9防控工作领导小组成员单位以及卫生系统。各医疗机构主要负责人各局相关股室负责人召开全县防控工作会议，传达部署各项防控工作。各成员单位认真落实相对应的职责分工，部署各项防控工作。
3、加强医疗卫生技术人员全员培训。传达国家卫计委《人感染H7N9医院感染预防与控制技术指南》、《人感染H7N9诊疗方案(XXXX年版)》和省卫计委、市卫计委关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作通知等，制定并下发《华安县人感染禽流感应急预案》、《华安县卫生局关于调整人禽流感防治工作领导小组及专家组的通知》等文件，督促各级各类医疗卫生单位积极开展人禽流感防治相关知识的培训。
4、健全组织，落实责任。在县卫生局成立了相应的疫情控制专家组和临床救治专家组。同时做好值班人员安排。强化领导带班制度，特别是县卫生局、疾控中心和县医院三个部门做好应急岗位的24小时值班制度。
5、联防联控，严阵以待。县疾控中心做好消毒药械和个人防护用品等相关物资的采购储备工作;县医疗机构均有设立发热门诊，制定预检门诊制度，并指定县医院为定点医疗救治机构;县农业局切实做好重大动物疫病防控监管工作，对活禽交易市场、养殖密集区域进行全面彻底消毒，并对H7N9流感病毒保持常年不间断监测，XXXX年底以来，共采集监测禽血清样本542份，未检测出H7N9阳性样本;县工商局切实加强市场监管，加大对市场巡查检查的力度和频次，严厉打击销售未经检疫和检疫不合格禽类产品，以及非法加工、销售病害畜禽产品、贩私、无证照经营、欺行霸市、囤积居奇、哄抬物价、以次充好等市场违法违规行为。
6、做好防治知识的宣传教育。充分利用板报、宣传栏、有线电视等媒体平台，围绕春季传染病防控开展预防呼吸道等传染病的公众健康教育，向群众宣传普及健康知识，切实提高群众自我保护意识和防病能力。共印制宣传单1万份，短信6000条。
截至2月12日，我县未发现人感染H7N9禽流感病例。
二、存在的问题
1、应急物资储备还不充足。
2、防控技术人员特别是乡镇村卫技人员防控培训还须加强。
三、下一步工作打算
按照上级的布置和要求，结合我县实际，继续做好人禽流感疫情的监测、防控物资的储备、防控人员的培训等相关工作。
篇7：人感染H7N9禽流感防控工作方案
为认真贯彻落实县委、县政府和市食品药品监督管理局关于做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作的部署要求，切实加强我县防控餐饮服务、药品、医疗器械的监管工作，确保相关防控措施落实到位，确保餐饮服务环节安全，药品、医疗器械产品质量安全可靠、供应保障及时，尽最大努力、最大限度地减少疫情带来的'危害，结合本县实际，特制订本方案。
一、组织领导
为切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作，局成立人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组。负责人感染H7N9禽流感疫情防控日常工作。
二、防控重点
(一)扎实做好预防和治疗H7N9禽流感相关药械生产、储备情况摸底和质量监管工作。
开展调查摸底工作，全面及时掌握辖区内防控H7N9禽流感相关药品医疗器械生产经营企业的生产、库存、销售等情况，做好企业监督指导工作，督促企业规范生产、经营行为，保证防控产品的质量安全。指导帮助企业做好有关防控药械的注册申报工作，协调解决企业生产经营中遇到的实际困难。根据疫情防控工作需要，协助配合卫生等部门做好预防和治疗用药械的供应、储备工作。将H7N9禽流感预防和治疗用药械及相关生产、经营、使用单位作为监督检查的重点，对监督检查中发现的违法违规生产、经营活动要依法严肃处理。同时，加强对患者治疗过程中所用药品不良反应的监测工作。
(二)加强对餐饮服务环节食品安全的监督检查。
加大监督检查和市场巡查力度，对学校食堂、农家乐、城乡结合部、农村等重点区域进行风险排查，制定应急预案。督促餐饮服务单位积极开展自查，严格落实餐饮从业人员体检制度和晨检规定，严禁采购加工出售野生畜禽及制品、严禁在餐饮经营场所饲养畜禽、严禁在餐饮经营场所现场宰杀加工畜禽、严禁使用病死或来历不明的畜禽及其制品和使用有毒有害物质加工食品等违法行为。严格按照餐饮操作规范进行操作，确保食品烧熟煮透，严格执行餐饮具、加工用具消毒制度，保持餐饮服务经营场所内外环境干净卫生并做好消毒工作，清除垃圾死角，清通下水道，“三防”设施到位，做好厨房及就餐场所通风换气。督促餐饮服务单位认真执行索证索票、进货查验制度，严禁采购经营未经检验检疫、检验检疫不合格的禽类制品，严禁使用病死、毒死或来源不明的禽类产品。餐饮服务单位切实履行食品安全第一责任人的法定责任，诚信守法经营，确保人民群众的饮食安全。
三、工作要求
(一)强化宣传教育。普及人感染H7N9禽流感防治知识，加大科学使用流感预防和治疗药物的宣传力度，引导群众积极配合、科学参与防控工作，确保社会稳定。
(二)强化工作纪律。做好人感染H7N9禽流感防控工作是关系到人民身体健康和生命安全的大事，各股、室、所要高度重视，积极有效的开展工作。一旦发现确诊病例，采取积极有效措施，或因工作失职失责及工作不到位造成严重后果的，将严肃追究相关人员责任。
(三)强化应急值守。加强应急管理，严格执行24小时值班和领导带班制度，保持通讯联络畅通，确保遇到紧急情况或发生突发事件时能够得到迅速、妥善处置。加强舆情监测，充分发挥12331咨询投诉举报系统作用，及时发现苗头性、倾向性问题。
H7N9
篇8：医院防控人感染H7N9禽流感疫情应急处置方案
医院防控人感染H7N9禽流感疫情应急处置方案
一、总 则
为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，进一步指导医院相关科室做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，保障人民群众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》，《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（版）》，结合北京市**区医院实际情况，特制定本预案。
二、组织管理
（一）组织机构
区医院在院长的统一领导下，成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，统一指挥、协调疫情防治工作。实行领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。
下设医疗救治、专家会诊、消毒隔离及防护、后勤保障、信息、宣传教育、纪检督察及安全保卫9个工作组，负责全院人感染H7N9禽流感应急处置工作。
（二）具体领导小组及职责分工
1、人感染H7N9禽流感防治工作领导小组
组 长：
成 员：
主要工作职责：负责人感染H7N9禽流感的医疗救治工作，负责应急处置的总体管理，协助各级政府相关部门，统一领导、协调、指挥全院各相关科室及部门共同完成此项工作。
2、医疗救治组
组 长：
副组长：
成 员：
职责：负责人感染H7N9禽流感疫情院前及院内具体医疗救护任务及医学观察病例的筛查与报告，负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作。
3、专家会诊组
组 长：
副组长：
成 员：
职 责：负责人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的医疗救护工作，提供咨询、建议、疑难重症病例的会诊等，并负责医疗救治的技术指导。
4、消毒隔离及防护组
组 长：
副组长：
成 员：
职 责：负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作中传染性疾病的感染控制、消毒隔离及患者和医务人员的防护工作。
5、后勤保障组
组 长：
成 员：
职 责：负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。
6、信息组
组 长：
成 员：
职 责：负责事件应急处置工作中相关信息的收集、汇总、分析、核实及上报工作，保证院前及院内信息的有效衔接及应急处置过程中信息畅通、数据准确、上报及时。
7、后勤保障组
组 长：
副组长：
成 员：
职责：负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。
8、宣传教育组
组 长：
副组长：
成 员：
职 责：负责人感染H7N9禽流感疫情相关内容和相关法律法规的宣传工作，负责突发公共卫生事件应急处置过程中相关人员思想政治教育工作。
9、纪检督察组
组 长：
成 员：
职 责：负责督促、检查领导小组部署的各项工作任务落实情况。
10、安全保卫组
组 长：
成 员：
职 责：负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作的秩序维护及现场保卫等工作。
三、人感染H7N9禽流感感染预防与控制
（一）发热门诊。
1.建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应备有手消毒剂等，确保手卫生符合防控要求。
2.医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则，接触所有患者时均戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
3.医务人员必须掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。
5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。
6、按要求设置留观病房，对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。
7.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，对疑似或确诊患者采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：
（1）医务人员进入或离开隔离病房时，必须遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。
（2）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。
（3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。
（4）严格探视制度，原则上不设陪护。
（二）急诊。
1.建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。
2.设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。
3.医务人员必须严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。
4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。
（三）普通病区（房）。
1.备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。
2.病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。
3. 疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；必要时要及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
（四）医务人员的防护。
1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。
2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。
3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。
4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。
（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。
（2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
（3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
（4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
（5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。
（6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
（7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。
（五）加强对患者的管理。
1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。
2.病情允许时，患者应当戴外科口罩；指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。
3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。
四、病例的发现、报告
（一）病例定义。
1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例：
（1）发热(腋下体温≥38℃)；
（2）具有肺炎的影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；
（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（20第1版）》（卫发明电〔〕5号）。
（二）发现与报告。临床医生发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。
五、病例的'流行病学调查、采样与检测
（一）流行病学调查。
具体由**区疾病预防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查，医院相关科室医务人员予以密切配合，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。
临床医生对人感染H7N9禽流感监测病例、疑似病例和确诊病例应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。
标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》（附件2）进行。
六、加强医务人员培训
1、密切关注国内外人感染H7N9禽流感疫情动态,做好疫情预测预警。
2、加强对医务人员人感染H7N9禽流感防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握相关疾病诊疗、预防控制和流行病学调查、疫情控制处理要点等的相关知识，提高医务人员的早期发现病人的意识、预防、诊断、鉴别诊断、诊疗水平和病例报告、医院感染控制及个人防护能力。
七、医院要认真开展对防控措施落实情况的督导检查和指导。
特别加强对重点地区的督导和检查,督查应急预案制定、业务培训、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题，及时解决,对玩忽职守的人员要严肃处理。
八、做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。
九、医务人员对患者加强健康教育，宣传人感染H7N9禽流感防控知识。
十、疫情防控期间，全院工作人员服从领导，确保信息畅通，无条件服从工作调配安排，严格执行有关规章制度。
本预案自发布之日起生效。
篇9：H7N9人感染禽流感防控培训知识
禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病。下面为大家带来的是2017年H7N9人感染禽流感防控培训知识，希望对大家有帮助~
一、H7N9禽流感流行特征及隔离原则
H7N9禽流感流行特征：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽通过呼吸道、分泌物、排泄物等途径传播给机体抵抗力差的密切接触人员。
隔离原则：
对患有人感染禽流感医学观察病例、疑似病例应早发现、早报告，尽早采取住院隔离治疗。确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离，原则上禁止探视、不设陪护。
二、隔离控制措施
1.诊室、留观室通风良好，有动态空气净化设备;留观病人一人一间病室，独立卫生间。
2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时(特别是门诊各接触病人窗口、诊室、呼吸科、检验科、特检)均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴外科或防护口罩，病人不能离开留观室，严禁病人间相互接触。
3.病区分别设立医务人员和病人专用通道。
(1)独立设区，与其他病区分隔无交叉，并保持一定距离。清洁区、潜在污染区和污染区之间有明显标识，并设实体隔离屏障。对疑似或确诊患者及时进行隔离,并由专人引导进入病区，指定路线标识醒目。
(2)病区通风良好，门向从洁净区→潜在污染区→污染区，保证空气不逆流，配置动态空气消毒器。
(3)疑似病人一人一间，确诊病例可住多人间，内设卫生间。病人戴外科口罩，禁止离开病房。指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。患者宣教贯彻于就诊过程中。重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，该病室禁止收治其他病人。原则上不设陪护，限制探视，若须探视应在医务人员指导下做相应防护。
(4)患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。保洁员相对固定，严格培训，流程演练。消毒过程在护士指导下进行。病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层专用医疗废物袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。
三、消毒方法
1.空气消毒(1)无人情况：房屋密闭，紫外线照射消毒。(2)有人情况：推荐循环风紫外线空气消毒器。
2.病房墙壁、地面等一般物体表面500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。水泥墙吸液量为100ml/m2，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。
3.耐热、耐湿纺织品可煮沸消毒15分钟或采取压力蒸汽灭菌的方法，也可用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟;不耐热纺织品可采取过氧乙酸加热熏蒸消毒，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米15%过氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，熏蒸2小时。
4.餐具、食物 首选煮沸消毒15 分钟，也可采用中效化学消毒剂消毒，清水彻底洗净。病人的剩余饭菜不可再食用，按感染性废物处理。
5.盛排泄物或呕吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2% 过氧乙酸溶液浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过容器
6. 运输工具外表面和空间可用0.2% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟。
7.仪器设备及床单位
危重患者使用一次性呼吸机管路及吸氧管。一次性医疗器械使用后按感染性废弃物处理，可重复使用的医疗器械按《医疗机构消毒技术规范》的有关要求酒精擦拭或按厂家说明书消毒。
8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇类免洗手消毒剂涂擦，自然干燥后即可。
四、预防措施
(1)注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。
(2)尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。
(3)生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。
(4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。
(5)如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之医生近七天有无禽类接触，以及去过禽流感疫区。
(6)外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。
(7)年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。
