内科临床体会与实习心得

由菠萝ice 分享时间：2023-09-17 09:20:48 收藏本文

【简介】感谢网友“菠萝ice”参与投稿，以下是小编为大家准备的内科临床体会与实习心得（共7篇），欢迎参阅，希望可以帮助到有需要的朋友。

篇1：内科临床体会与实习心得

在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。

一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。

二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。

三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。

由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查,诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。

这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。

在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的'有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。

光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。

篇2：毕业实习报告《内科临床体会与实习心得》

毕业实习报告《内科临床体会与实习心得》

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。

在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。

在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的`交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

篇3：会计实习体会与心得

不知不觉中，为期两天半的会计实习终于结束了。我们在紧凑的时间内完成了繁琐的会计任务，其氛围可谓是紧张而充实的。在实习过程中，我对课堂上的理论知识又进一步系统地了解了一遍，加强了对理论知识的记忆，并且有意识地将理论知识引用到实际会计操作中，初步熟练地掌握了记账、凭证账务处理的程序。

这次实习过程中的主要任务是根据经济业务填制记账凭证，根据会计凭证登记会计日记账;根据记账凭证登记明细账;根据记账凭证及明细账结转成本，编制总账;根据总账填制资产负债表、利润表等一系列会计程序。由于实习器材的限制及时间的仓促，我们未能填制原始凭证，也没有来得及编制科目汇总表及试算平衡表，只能将其作为课后作业了。

虽然硬件措施有所欠缺，但在老师的精心组织和设计下，四十五笔经济业务着实让我忙得焦头烂额，就好似身处会计之位，为了公司利益做贡献似地，为我们营造了一个仿真的工作环境。

篇4：会计实习体会与心得

每个人在他的学习生涯中都会有或多或少的疑惑，尤其是在大学之前，总觉得自己在课堂上学到得知识对于以后自己的生活、工作并没有多大的用途。大学正是为这些同学答疑解惑的，在大学中你会感觉到自己学到得知识都是为以后工作做准备的。就拿会计来说吧，只有掌握了基本的会计理论，才能在以后的工作中做到轻车熟路。而实习则是可以让学生在正式工作前对自己将来所要从事的工作有一个深入的了解，让学生能够把学到的理论知识运用到实践中，这不仅增强了学生学习的信念，更使得他们在职场竞争中占据一定的优势。

一、实习目的

大学的学习使我掌握了会计的大致体系。通过这三年的学习，从简单的记账到最后的财务报表及成本核算，我基本了解了会计的工作流程。通过这次实习我希望可以把学到的理论与实践能结合在一起，而不是纸上谈兵，真正弄明白一名会计人员每天应该做的工作。实习本身就是一次工作的机会，是我们走进社会前得一次很好的锻炼机会。通过实习，我想不仅可以让我对于实际的会计工作与会计理论有更深入的认识，而且也能锻炼我的人际交往及对社会关系的处理能力等在社会生活中必须具备的能力及素质。

二、实习单位情况

盐山县兴桥农业发展有限公司成立于，公司面积为1亩，拥有标准化鸡肉养殖小区3个，高标准自动化饲养鸡棚29座，养殖规模达到年存栏量为50万只。同时，公司正在与深圳潮商协会联系洽谈投资盐碱地改造实验室项目。6月份开始，公司投资3000余万元建设了300栋高标准的蔬菜温室，目前已有部分竣工，预计到年底之前，所有温室可全部投入使用。另外，公司拥有近300亩的水面面积，经过水质化验，水质富氧量高，适合养殖鲤鱼、白鲢、鲫鱼、鲈鱼以及国外某些特色鱼类品种。

盐山县兴桥农业发展有限公司固定资产投资2亿元，成为了以鸡肉养殖、蔬菜种植、有机农药生产、鱼类养殖为主的农业产业化龙头企业。公司将创新经营理念，按照生态农业的标准，致力于打造中国北方最大的生态农业产业园区，并将陆续建设禽类屠宰、饲料加工、林果种植以及生态观光、娱乐休闲等项目。

三、实习主要过程

盐山县兴桥农业发展有限公司是一家农业企业，虽然大学的会计课程都是针对工业企业设计的，但是农业和工业的差别不大，就是有些会计科目有差别，像农业上有生物资产这一科目而工业没有。在这样一家企业实习更让我学到了课堂上没有的东西，拓展了我的知识面。

这家公司的财务室有三个人，一个主管会计，两个现金会计，而我的工作就是协助她们工作。刚到财务室，我被先看她们以往所做的会计凭证，学习记账。虽说记账看上去象小学生都会做的事，可重复如此大的工作，如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的，因为一出错并不是随便使用笔涂了，或是用橡皮擦涂了就算了。每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。例如写错数字就要用红笔划横线，再盖上责任人的章，才能作废。对于数字书写也有严格要求，字迹一定要清晰清秀，按格填写，不能东倒西歪。并且记账时要清楚每一明细分录及总账名称，不能乱写。这些繁琐的程序虽说在学校时有练习过，但是乍一真实操作还是有些紧张，生怕弄错了。所有的账记好了，接下来就是结账，每一账页要结一次，每个月也要结一次，所谓“日清月结”就是这个意思，结账最麻烦的就是结算期间费用和税费了，按计算器都按到手酸，而且一不留神就会出错，要复查两三次才行，一开始我掌握了计算公式就以为按计算器这样的小事就不在话下了。虽然有时还是会因为不仔细计算错一些小数，但是基本还说的过去。

除了做好这些账务工作，其余时间有空的话我也会学习其他的会计知识。我实习的期间正赶上公司要向银行申请贷款，于是我又好好地学习了一把。我申请跟会计去银行，才发现原来跑银行也不是一件容易的事。不说贷款这项较复杂的工作，单指出纳人员每天去银行工作就不容易，那些工作流程如果你不亲身经历是做不来的，看似简单的事情往往有它复杂的一面。对于申请贷款，那过程就更复杂了。你要在工作人员的帮助下填写申请表，更重要的是银行会根据公司的运营程度、盈利能力等也就是通过查看公司的财务来决定是否贷款。首先银行需要看公司的会计报表，包括资产负债表、利润表和现金流量表及财务指标，这些数据必须符合银行的要求才能进行下一步工作。然后银行回去公司查看所有的账簿，以确定它的真实性。当然还有其它繁琐的步骤。这其中对账务的处理，如何使其达到银行所要求的标准，对于会计人员是一个考验，也是一门值得我们学习的学问，从中我也深刻体会到了财务报表及指标的重要性。

作为一家农业企业与工业有一定的差别，这也让我学到了不少的知识。比如国家对农业有优惠政策，在向国家有关部门申请优惠项目时，会计又起了重要作用。对于农业扶贫项目要填写项目可行性报告，然后逐级审批。项目可行性报表又是一门学问，这不仅需要会计人员对账务有一个总体评价，有要求会计人员对公司的情况有透彻的了解。对于申请的项目，更是需要有全面的认识，如所需规模、预期盈利、影响因素等。这中间也要求配合会计报表。这些内容要严格按照国家的要求，当然也需要会计对账务灵活处理。与相关部门的沟通也是一件很重要的事情。

这些较大的工作项目让我进一步了解了会计。除此之外我还有幸观摩了年度审计及公司年检等其他的会计工作。这些让我受益匪浅。

作为学习了差不多三年会计的我，可以说对会计已经是耳目能熟了，所以有关会计的专业基础知识，基本理论，基本方法和结构体系，我都基本掌握。通过这次会计实习，我领悟到的很多书本上所不能学到的会计的特点和积累。以前，我总以为自己的会计理论知识还可以，正如象所有工作一样，掌握了规律，照葫芦画瓢准没错，那么，当一名会计人员，应该总没事了，现在才发现会计其实更讲究的是它的实际操作性和实践性，离开操作和实践，其他一切都为零。另外会计的规范性也很重要。每一笔业务的发生，都要根据其原始凭证，登记入账凭证，记明细账、日记账、总账等。漏账、错账的更正都不允许随意添改，不容弄虚作假。每一个程序，步骤都得以会计制度为前提、为基础，体现了会计的规范性。

四、实习感想

通过这些天的会计实习，让我深刻的体会到会计的客观性原则、实质重于形式原则、相关性原则、一贯性原则、可比性原则、及时性原则、明晰性原则、权责发生制原则、配比原则、历史成本原则、划分收益支出于资本性支出原则、谨慎性原则、重要性原则，和会计工作在企业的日常运转中的重要性，以及会计工作对我们会计从业人员的严格要求。总而言之，这次实习让我对“填制原始凭证根据原始凭证，填记帐凭证等工作有了更进一步的认识，并在实际操作过程中找出自身存在的不足，对今后的会计学习有了一个更为明确的方向和目标。会计实习让我加深理解了会计核算的基本原则和方法，将所有的基础会计、财务会计和成本会计等相关课程进行综合运用，了解会计内部控制的基本要求，掌握从理论到实践的转化过程;熟练掌握了会计操作的基本技能;将会计专业理论知识和专业实践，有机的结合起来，开阔了我们的视野，增进了我们对企业实践运作情况的认识，为我们毕业走上工作岗位奠定坚实的基础。

这次实习让我了解了会计的各个方面，相信这些都会对我以后真正的走上工作岗位有很大的帮助。虽然实习结束了，但是我对会计的学习永远都不会结束。

篇5：实习体会与收获

班主任工作实习方面，我担任的是八年级3班的班主任，第一次见面介绍完后，就下到班级跟同学生们进行交流，这样能给学生亲切感，也拉近了我与学生的距离。每天课间操时维持秩序，监督到位。平时我耐心地做学生的思想工作，了解不同学生的具体情况，很快，根据情况制定了工作计划，交由班主任陈老师审批。

接下来，我就按计划把一件件事做好。首先是常规工作方面，每天早起督促学生按时早读，下第二节课后监督学生站队做广播操，下午监督学生打扫卫生，平时找值日班长和学习委员了解作业的上交情况等等。同时，也进行一些答疑辅导。其次，我通过与学生多接触沟通，细心观察的方法较快地熟悉和掌握学生的情况。每天晨检和午检我都会去教室，慢慢地融入了这个班集体。学生也很喜欢我这个实习老师，能像朋友一样和我聊天，一些调皮的学生也能虚心听取我的教导，努力改正，和学生相处得非常融洽。学生的纪律方面，学生较为活跃，部分学生很调皮，自修自习课常有讨论问题的现象，影响到安静学习的同学。根据观察，问题主要出在那几个学生身上，只要管理好那几个学生，整个班就可以正常化了。因此我采取各个击破的方法。首先向班主任指导老师了解了那几个学生的一些情况，如学习情况，入学以来的一些表现等。然后在平时的早晚读、自修时间对他们重点观察，对他们不良习惯进行约束。抓住最佳的教育时机对他们进行个别教育。男学生较喜欢踢足球，在实习期间，很庆幸在操场上有机会观

篇6：内科临床实习日记

昨天下雨了，今天早晨的气温就好冷。我7点就去了，值夜班的大夫在写病例和交班记录，我没事做就把科里打扫了一遍，有去病房看了一圈，还是老样子，没有新病号。我的老师来了，让我给一个脑血栓病人量血压，还是那么高，220/160，吓人啊!老师知道了就给了一瓶甘露醇，并且服用降压药，到8:30的时候去测血压，就降下来了。看着病人紧皱的'眉头舒展开了，我很兴奋。

同时，另一个蛛网膜下腔出血的病人也清醒了，她已经昏睡20天了，当初还是我把她抬到我们科里的。随着时间的推移，人越来越多，有大夫，有找人看病的，有闲聊的。我就到病房和病人聊天，了解病情。老师喊我，让我开方。忙完老师回家了，她休息。我找了个角落看我的诊断学。大约10点左右，mp打我手机，说是看日食，我才想起来，今天有日偏食。拿了张ct片子，向阳台走去。到那里，发现那里已经聚集了不少人，手里都拿着ct或x射线片子对着太阳看，旁边还有一摞ct片子呢!一转眼，11点多了。就回寝室吃饭。下午，没事可做，我们和大夫聊天，看病例。ds，sh，sw和主任在主任室打扑克，这样一天就过完了。晚上是ye的夜班，我就没去。明天会更好!