对急慢性湿疹、顽固性皮肤病的临床体会
【简介】感谢网友“要你管”参与投稿，下面是小编为大家推荐的对急慢性湿疹、顽固性皮肤病的临床体会(共5篇），仅供参考，欢迎大家阅读，希望可以帮助到有需要的朋友。
篇1：对急慢性湿疹、顽固性皮肤病的临床体会
对急慢性湿疹、顽固性皮肤病的临床体会
湿疹是一种常见的皮肤病。现代医学认为其病因与发病机理较复杂。概括起来与下列因素有关。内因：1、素质遗传 2、代谢障碍 3、营养异常（以哺乳儿童多见） 4、神经官能症之患者。
外因：1、植物性或化学性的刺激。 2、由瘙痒病而诱发。3、下肢静脉曲张或瘢痕。
临床上一般分为急性、亚急性、慢性三种。
急性湿疹：斑疹迅速出现，皮肤发红，严重浮肿和强度湿润。在皮肤的表皮上，由于干涸的液体而开成了痂皮。
亚急性湿疹：和急性湿疹大致时同，但表现较为轻微，瘙痒触摸时皮肤呈紧张感。皮肤的皮层被小鳞片遮盖并落屑。
慢性湿疹：多由急性、亚急性转变而来，大多为持续不定型，进而为丘疹，时而为水泡，多为散在性，彼起此伏，变化无常。有些患者常年累月愈，成为一种长期的慢性的皮肤病。
中医学从《内经》、《金匮要略》而至以后的医学经典文献，对湿疹都有明确的记载。《医宗金鉴》中有很多类似湿疹状的论治，如“浸淫疮”条下云，此证初生如疥：瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，浸淫成片，由心火脾湿受风而成。
中医认为：湿疹的发生，大都责之于心火炽盛，脾胃炽热与风邪相搏而成。不论属哪型湿疹，凡皮红起疹，多属火盛，瘙痒灼热多挟风邪。渗出分泌物过多，必是脾胃湿热。溃疡日久定会导致血虚。如果日轻夜重，烦燥不安者，要由阴血耗损。肝火上扰所致。
治疗上应以清热除湿、养血祛风为根本疗法，如火炽盛者用黄连解毒汤加减（黄连、黄柏、黄芩、大黄、栀子）加散风药，如：防风、僵蚕、薄荷等。单由风邪侵袭而引起者，可用乌蛇汤（生地、元参、苦参、乌梢蛇、苍耳子、荆芥、连翘、蝉衣、黄连）。如瘙痒、烦燥、日轻夜重，则用健肤渗湿汤（首乌、石菖蒲、苦参、薄荷、丹皮、土茯苓、石膏）；痒甚加地肤子、乌梢蛇。继发感染化脓加黄连、板兰根、半边莲。如果风邪日久，郁在肌
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篇2：顽固性湿疹的治疗体会
顽固性湿疹的治疗体会
既然提到了小儿湿疹，这里就把几年前写的另外一篇关于湿疹的文章也转到这里。底,一位七十多岁来的伯伯由儿子陪同来到笔者的诊所。老人家叙述他先后来美国探亲三次。每次来后
两三个月身上就开始起湿疹并且很快遍布全身。前两次都因为承受不了顽固湿疹的折磨而不得不返回大陆治疗。
第一次在美国得湿疹后去看一位专门治疗皮肤病的名中医，治疗了半年，中医师最后说他的体质不适合在这里居
住，只能回国调养。无奈，他只好回国。回去后，经过输液和激光治疗，湿疹消失了。第二次来美不久，身上又
开始起湿疹,只好再回国治疗。这次，孝顺的儿子和已拿到绿卡的老伴希望伯伯能住下来也拿个绿卡。可是，和
前两次一样，不久身上又开始长湿疹。这次儿子自费领老人家去看西医，医生给他开了激素类药物，结果非但没
有治好，反而更加严重。由于搔痒难忍，禁不住用手抓挠，结果湿疹遍布全身，晚上搔痒得难以入睡。来诊所时
头上手上布满渗出液并伴血水，并且颈项部和手背变得红紫厚硬。用“残不忍睹”形容毫不过分。患者说“如果
柳医生您也治不了我的病，我就回去再也不来美国了。”
湿疹是一种过敏性皮肤病。个别人当进食异性蛋白食物，例如牛奶、鱼虾等，便可引起变态反应导致湿疹。一般
皮肤先出现红色丘疹，继而伴有渗出液，干燥后形成痂皮，痂皮脱落后露出红色的潮湿表面，剧烈刺痒，搔后极
易发生感染。
一般湿疹多发生在哺乳期的幼儿，特别是吃奶粉的孩子，症状多数较轻。这时，家长不妨换一下不同商标的奶
粉，湿疹可能就会消失。另外营养缺乏(例如B族维生素)也会导致湿疹。待孩子长大些，自己能够摄取足够的
营养，湿疹就会消失。若成年人得了上面的顽固性湿疹，治疗就困难了。
湿疹的西医治疗一般是使用激素类药物，效果往往不佳。中医治疗有内服外用中药和针灸等。对上面的顽固性
湿疹患者，笔者采取了以下治疗方案：(1)控制饮食，少吃鱼虾，多吃养血食物。(2)给予以凉血解毒止痒为主
的中药方剂，另其内服和外洗。(3)给予以清热和血祛风为主的针灸治疗并放血。
治疗2个月，症状减轻了九成。但患者有时还是难以忍受结痂时的搔痒，抓挠正在愈合的部位。这时，笔者和患
者家属共同给予精神鼓励，让他忍住不要抓挠。湿疹终于消失了，患者不用因病回国了。他感叹通过这次治疗，
真正领略到了祖国医学的神奇。
注：一年后，我给患者的儿子打了个电话进行追访。儿子说父亲的湿疹没有再犯，并感谢我的治疗。
体会：中医对于西医束手无搓的`许多疑难杂症有很好的治疗作用，本病案就是一个很好的例子。笔者在治疗中的
另一个重要的临床体会是：除了医生的治疗外，患者对医生的信任与配合，包括饮食的改善是加快甚至决定治疗
的一个重要因素。在上述的治疗中除了患者本人外，家属也给予积极配合，使治疗达到了理想的效果。
篇3：皮肤病湿疹怎么治疗
治疗皮肤病湿疹的方法
从“健脾”“祛湿”入手
中医学认为湿疹是由于脾失健运，湿热内生，或兼感外邪，风湿热阻于肌肤所致。因此，中医治疗湿疹主要从“健脾”和“祛湿”两个方面入手，兼有湿热的要清热利湿，相当于去除了滋生湿疹的温床，效果自然就会比较理想。
患有湿疹的人一般有个经验，那就是冬夏两季通常为湿疹的高发季节。冬季湿疹的好发人群主要是老人与小孩，因为冬季气候干燥，人体皮肤出现脱屑而使皮肤的屏障功能减弱，皮肤更加敏感，导致湿疹容易发作。
夏季湿疹高发在中医看来主要是“湿”与“热”两方面原因：
夏季的特点是暑热兼湿，对皮肤本身有一定的刺激，如果再有脾虚的问题，则体内的湿邪积聚，水湿得不到运化，形成内外夹湿，病情就容易加重和反复;其次，中医讲“五志皆能化火”，生气、着急、过度思虑等不良情绪都可以在人体内形成热邪。
再次，摄入过多辛辣、油腻之品，也会导致人体湿热内生，热邪一旦与湿邪相勾结，则湿疹更难去除。对于发病时间相对规律的患者而言，在这两个季节发病前用药调理体质，可以减轻症状、减少复发。
治疗精髓“审因论治”
总结起来，中医治疗湿疹的精髓在于“辨证求因，审因论治”，根据表现出来的症状推寻病因，针对不同的病因采取不同的治疗办法。比如说渗液较多，中医认为是湿盛所致，治疗上通过健脾来燥湿、化湿、利湿.如果主要表现为红斑，则认为是热盛，治疗上就要以清热为主。另外，湿疹发生的不同部位也提示我们在治疗上需各有侧重。比如发于小腿的湿疹，往往说明此人湿重同时伴有血瘀。因为中医认为“湿性趋下”，湿气积聚在下部，故小腿部位容易出现水泡、渗液等;同时，还有气血运行不畅的问题。发于耳部、乳房部位的湿疹，往往说明此人肝胆有湿热，因为这些部位是肝经循行之处，所以治疗上要从肝经入手。 中医治湿疹一方面针对个人体质进行调理，另一方面对于湿疹发病的不同阶段进行相应治疗。
根据体质分型调理
湿热浸淫证。表现为皮损潮红灼热、瘙痒、渗液流汁，伴身热、心烦、口渴，大便干，尿短赤，舌红苔薄白或黄，脉滑或数。治疗以清热利湿为主，方用龙胆泻肝汤加减。
脾虚湿蕴证。皮损暗红、瘙痒、有脱屑，渗出较少。伴腹胀便溏，舌胖苔白或腻，脉弦缓。治疗以健脾利湿为主，方用除湿胃苓汤加减。
血虚风燥证。病程长，皮损色暗、肥厚、瘙痒或脱屑，伴口干，舌淡苔白，脉细弦。治疗以养血润肤、祛风止痒为主，方用当归饮子加减。
在预防方面，特别要注意两点。一是避免在急性期食用辣椒、酒等辛香走窜的食物。二是不提倡用热水烫洗皮损处，或擅自使用某些偏方，如花椒煮水熏洗等。这些手段虽可解一时之痒，但随后会使症状加重。
因此，湿疹治疗无捷径，只有接受正规中医治疗，才能从根本上控制湿疹。
湿疹患者的护理要紧抓要点
1、避免抓挠
这种皮肤疾病的一个常见症状就是皮肤瘙痒感，很多患者都会不自觉地用手去抓挠，这样的话就非常有可能抓破皮肤，很多病原微生物都可以通过皮肤破损的部位侵入体内而造成感染。为了避免出现继发感染而增加疾病的治疗难度，患者朋友们务必尽量避免抓挠。
2、保持皮肤清洁干燥
在病损局部的皮肤表面经常会有细菌滋生，这样一来就会增加感染的风险。为了避免出现这种情况，患者朋友们也要养成健康卫生的生活习惯，每天都要用清水仔细清洗并擦干，保持皮肤的清洁干燥才可以避免细菌滋生繁殖。
3、健康饮食
有些不当的饮食习惯，如辣椒、芥末、葱等刺激性食物，对于患者的皮肤也会造成有害刺激而加重疾病的症状。健康饮食的要求就是营养均衡以及避免刺激性食物，为了及时有效地排出体内的废物和毒素，患者朋友们平日里也要多喝水。
篇4：儿科皮肤病学临床实践教学体会
儿科皮肤病学临床实践教学体会
针对儿科皮肤病的.特点,将实践教学与理论教学密切结合,以突出重点,激发学生兴趣.临床实践教学主要包括见习示教和生产实习两部分,通过系统性小讲座、诱导式提问和讨论式教学等方式,结合具体病例进行讲解,为提高教学质量打下坚实的基础.
作 者：谭琦 王华 欧阳莹 肖异珠 李咏梅 罗晓燕 作者单位：重庆医科大学附属儿童医院皮肤性病学教研室,重庆,400014 刊 名：卫生职业教育 英文刊名：HEALTH VOCATIONAL EDUCATION 年，卷(期)： 28(6) 分类号：G420 关键词：儿科皮肤病 临床实践教学 体会篇5：临床护理工作体会
春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。
由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。
在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康！也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。
我是一名护士，而护士事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是一名临床护士而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献！做好自己的工作，及病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因当然使病人的情况恶化，我对自己的工作要做到绝对的负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。在生活中我也会严格要求自己，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活作风，为人也比以前热情大方，做到诚实守信、乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，我相信我会做到更好！
认真对待每一位病人，把每一位病人都当自己的朋友、亲人，认真做好医疗文书的书写工作，操作是做好“三查七对”。认真负责，态度端正，头脑清晰，遵守规章制度，牢记“三基三严”，心中牢记“以病人为中心，以质量为核心。”在工作中更要严格落实查对制度、执行医嘱制度、交班制度，在平常工作中如有犯错要即时查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。要不断提高自我，完善自我，让自己称得上白衣天使这称号！
